冠心病药物治疗误区课件.ppt

1、叶君明谢谢 谢谢 因此预防血栓形成是冠心病治疗的基石。重要药物：阿司匹林肠溶片 辛伐他汀片或阿托伐他汀片 专家意见：阿司匹林肠溶制剂服药后，药物到达肠道才大部分分解，对胃刺激小，必须长期服药，高危人群才需要口服胃粘膜保护药。专家意见：血管狭窄的主要原因是血管壁上面有斑块生长，血栓形成的起因往往是斑块破裂，他汀类的降脂药物降脂只是其中作用之一,更重要的作用是稳定斑块、减少斑块的破裂。因此，冠心病病人，哪怕血脂不高也要吃降脂药。疏通血管是冠心病的辅助治疗，最重要的还是服用阿司匹林、辛伐他汀等被证明能改善冠心病预后的药物 专家意见：心绞痛是心肌梗死的一级警报，一旦发现必须到医院就诊，含服速效救心丸有

2、时救不了心脏！专家意见：急性心梗选择保守治疗风险很高，而支架植入作为新技术是冠心病治疗的重大突破，如能尽快开通梗死血管，能挽救病人生命，最大程度挽救心肌细胞，改善病人的预后 专家意见：久拖不愿做手术，使心脏长期缺血，心功能不全，导致治疗不及时或错失最佳治疗时机。我们认为只要有缺血存在就有手术的必要！专家意见：放支架能开通闭塞血管、改善血管局部狭窄，或从而减轻心肌缺血而使心绞痛得到缓解。但放了支架的地方还可能再次发生狭窄、闭塞，其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在，况且，有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，还有的狭窄血管没有放支架。因此，即使放了支架，同样应注意保持健康的生活方

3、式，坚持服药治疗。前言：支架植入作为一种成熟、有效的冠心病治疗手段，得到了广泛的认可和推广，因此如何规范管理支架术后的病人，是我们心血管科医师的责任和义务。“只有控制危险因素，才能真正改善心脏病病人的预后”美国著名教授。低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重、控制血压、控制血糖、控制血脂、适量运动、建立好的生活方式。预防冠心病可以只吃阿司匹林抗血小板，放了支架要保证支架里面不长血栓，必须吃阿司匹林和氯吡格雷（吃满一年！）他汀类药物必须长期吃，血脂不高也要吃！硝酸酯类的药物遵医嘱吃。如单根血管病变，进行完全血运重建，可以不吃。误区：放了支架要少运动或不运动。专家意见：放了支架要避免过度、剧烈运动，（比如登山、篮球比赛、重体力活），但一定要运动，把握两点：一、等张运动：也就是不会给心脏带来额外负荷的运动，做到不劳累，如：散步。二：症状限制型运动，也就是运动不能出现心绞痛。支架术后半年复查冠脉造影！保持和医生的联系、沟通！我们乐意为您提供健康咨询、服务！您的健康、快乐是我们的追求！谢谢 谢谢