B受体阻滞剂治疗高血压问题与对策制课件.ppt

1、 受体阻滞剂受体阻滞剂治疗高血压治疗高血压 -问题与对策问题与对策大连市中心医院 邓根群ESC2009主题主题 本届大会以“预防”作为会议主题，会议的口号是“携手共同推进心脑血管疾病预防”。KYOTO HEART研究，缬沙坦和氨氯地平（SPC)1970s以来广泛用于治疗高血压 1984年JNC首次推荐（Arch Intern Med 1984,144:1045-1057）18年来各权威机构屡屡推荐 1993年美国JNC-V（Arch Intern Med 1993,153:154-183）1997年美国JNC-VI（Arch Intern Med 1997,157:2413-2446）1999

2、年WHO/ISH（J Hypertens 1999,17:151-183）1999年中国高血压防治指南（中国医药导刊 2000,2:3-25）英国，加拿大，新西兰，澳大利亚高血压指南2006年NICE高血压指南阻滞剂不再是一线降压药物Lancet 2004;364:1684-892006年NICE高血压指南新确诊高血压患者选择药物流程图年龄高选择性低选择性非选择性 2.脂溶性水溶性？阻滞剂的1受体选择性选择比率（%）比索洛尔 倍他洛尔美托洛尔 阿替洛尔 卡维地洛Smith C and Tejtler M.Cardiovasc Drugs Ther 1999;13:123-126阻滞剂的溶解性 脂溶性 水溶性比索洛尔 +-美托洛尔 +-阿替洛尔 +-谢谢 谢谢