纵隔肿瘤临床诊疗课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《纵隔肿瘤临床诊疗课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 纵隔 肿瘤 临床 诊疗 课件
- 资源描述:
-
1、纵隔肿瘤 临床病例分享 患者顾xx,女性,28岁;发现颈部肿块3个月,无其他伴随症状;B超检查提示:甲状腺下方可见多个低回声,之一大小约463438mm,形状呈椭圆形,内部回声欠均匀,边界尚清,提示甲状腺下方、胸骨后低回声病灶,考虑甲状旁腺来源。SPECT/CT提示双侧甲状旁腺未见明显异常病变。颈部CT平扫提示,上中纵隔甲状腺下方气管前方软组织影、甲状腺密度不均匀,考虑甲状腺肿可能。患者CT患者CT患者CT患者CT面临的问题如何描述肿瘤所在的位置?纵隔的位置与分区纵隔位置 纵隔前方为胸骨,后方为胸部脊柱及脊柱旁沟,两侧为纵隔胸膜。上界为胸入口,相当于胸骨柄上缘至第一胸椎上缘水平,下缘为经膈肌裂
2、孔与腹腔连接的膈肌。纵隔的分区(三区分法)以心包为界,以心包前缘为界向上至胸顶,向下至膈肌,此线即心包前方向前为前纵隔。心包后方向后为后纵隔,心包前后线之间为中纵隔。纵隔的位置与分区面临的问题如何描述肿瘤所在的位置?如何分辨肿瘤的来源?纵隔的发育胚胎发育的第5、6周,纵隔才能分辨出来。胚胎两侧体腔内的间质相互融合形成心包。胸膜腔由背部隐窝发育而来。横向隔膜形成的膈肌及两侧的胸腹膜把胸腹腔间隔开来。这一时期,内胚层来源的原始前肠分化为呼吸系统和上消化道,前肠的腹侧发育为咽、气管树及其内衬上皮、肺泡呼吸性上皮,食管的粘膜上皮则来自前肠背侧;软骨、平滑肌、气管树的弹性组织和食管的肌纤维层来自前肠周围
3、的间质组织;中胚层来源的心管融和旋转发育成原始心脏;胸腺来源于第3对腮弓的腹侧,第3对腮弓的前侧发育为甲状腺,之后,胸腺离开咽喉部降至前上纵隔,甲状旁腺保留在甲状腺附近。然而,甲状旁腺也可能与胸腺紧密结合在一起进入纵隔。交感神经节、副神经节、肋间神经和神经鞘则由神经嵴发育而来。原发性纵隔肿瘤与囊肿(王德元)良性良性恶性恶性神经源性神经源性神经鞘瘤恶性神经鞘瘤 神经节瘤前神经节细胞瘤 成神经节细胞瘤 神经纤维瘤神经纤维肉瘤畸胎瘤畸胎瘤畸胎瘤恶性畸胎瘤 皮样囊肿 胸腺肿瘤胸腺肿瘤胸腺瘤恶性胸腺瘤 胸腺囊肿胸腺癌 胸腺脂肪瘤胸腺肉瘤 胸腺类癌囊肿囊肿支气管囊肿 胃肠囊肿 食管囊肿 心包囊肿 脑膜膨出
4、 原发性纵隔肿瘤与囊肿(王德元)良性良性恶性恶性脉管性脉管性血管瘤血管肉瘤 囊性淋巴管瘤 内分泌腺内分泌腺甲状旁腺肿瘤 甲状腺肿瘤甲状腺癌淋巴组织淋巴组织良性淋巴结增生恶性淋巴瘤(含霍奇金病)其他其他纤维瘤纤维肉瘤 纤维组织细胞瘤恶性纤维组织细胞瘤 平滑肌瘤 脂肪瘤脂肪肉瘤 黄色瘤 化学感受器瘤(含嗜铬细胞瘤)横纹肌瘤横纹肌肉瘤 精原细胞瘤 绒癌 卵黄囊瘤(内胚窦瘤)Rosenberg1993纵隔肿物分布上纵隔上纵隔前纵隔前纵隔中纵隔中纵隔后纵隔后纵隔淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤神经源肿瘤甲状腺肿瘤畸胎瘤支气管囊肿淋巴瘤胸腺肿瘤或囊肿胸腺肿瘤或囊肿心包囊肿支气管囊肿胸腺脂肪瘤甲状腺肿瘤肉瘤样病小肠囊肿
展开阅读全文