急救药品的临床应用课件.ppt

1、常用急救药品的临床应用药物的临床应用用法用法主要作用主要作用不良反应不良反应用法：用法：一次一次0.251mg皮下注射或肌肉注射；极量，皮下注射一次皮下注射或肌肉注射；极量，皮下注射一次1mg。主要作用：主要作用：兴奋心脏兴奋心脏抢救心跳骤停抢救心跳骤停 与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒 局部止血局部止血 治疗过敏性休克治疗过敏性休克 治疗支气管哮喘治疗支气管哮喘 不良反应不良反应：中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应 血压突升、心律失常：可引起期前收缩，甚至心室颤动血压突升、心律失常：可引起期前收

2、缩，甚至心室颤动 肾上腺素 1mg/1ml 去甲肾上腺素 2mg/ml 用法用法：6mg加加5%GS至至50ml，（，（1ml/h=2ug/min).开始以开始以46ml/h（8-12ug/min），后根据血压调整，），后根据血压调整，维持量维持量12ml/h(2-4 ug/min)，不超过不超过 12.5ml/h(25ug/min),需避光需避光主要作用主要作用：收缩血管、兴奋心脏、升高血压。收缩血管、兴奋心脏、升高血压。治疗各种休克：可治疗过敏性、神经性、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。治疗各种休克：可治疗过敏性、神经性、心源性休克和应用扩血管药无效时的感染性休克。制止上消化道

3、出血。制止上消化道出血。不良反应不良反应：局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管而致局部缺血，甚至组局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管而致局部缺血，甚至组织坏死。织坏死。心血管反应：静滴浓度过高或滴速过快时，可致血压升高。心血管反应：静滴浓度过高或滴速过快时，可致血压升高。肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上以上 多巴胺注射液 20mg/2ml 用法：用法：以体重以体重*3倍的剂量，用倍的剂量，用NS或或5%GS稀释至稀释至50ml后静滴后静滴 （1ml/h=1ug/kg/min）；

4、速度根据血压调整。）；速度根据血压调整。极量为极量为20ug/kg/min（20ml/h)主要作用：主要作用：兴奋兴奋、及多巴胺受体，具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。及多巴胺受体，具有兴奋心脏、升高血压、改善肾功能作用。治疗各种休克（感染性、出血性及心源性），对伴有心肌收缩力减弱及尿治疗各种休克（感染性、出血性及心源性），对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者尤为适用。量减少的休克患者尤为适用。治疗急性肾功能衰竭。治疗急性肾功能衰竭。不良反应不良反应：不良反应较轻，偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。不良反应较轻，偶可引起恶心、呕吐、头痛等反应。用量过大或滴注过快可致过速型心律失常。用量

5、过大或滴注过快可致过速型心律失常。禁用于心动过速和心室颤动患者禁用于心动过速和心室颤动患者 去乙酰毛花甙注射液（西地兰）0.4mg/2ml 用法：用法：静脉注射：用静脉注射：用5%GS稀释后缓慢注射，首剂稀释后缓慢注射，首剂0.40.6mg，以后每，以后每24小时可再给小时可再给0.20.4mg,总量总量11.6mg 主要作用：主要作用：主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患者。亦可用于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。于控制伴快速心室的心房颤动、心房扑动患者的心室率。不良反应不良反应

6、：新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等，视力模糊或新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛等，视力模糊或“黄视黄视”。硝 普 钠 50mg 用法：用法：50mg用用5%GS配成配成50ml（0.6ml/h=10ug/min）。）。0.5-8 ug/kg/min维持泵入，避光，维持泵入，避光，Q6h更换，更换，72小时停止使用，总量小时停止使用，总量3.5mg/kg 主要作用：主要作用：用于高血压危象和难治性心力衰竭用于高血压危象和难治性心力衰竭不良反应不良反应：可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等，严重时可致肌痉挛或惊厥可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等，严重时可致肌痉

7、挛或惊厥。硝酸甘油 5mg/1ml 用法：用法：一次一次30mg加加NS配成配成30ml，（，（0.6ml/h=10ug/min）。）。开始以开始以0.30.6ml/h（510ug/min）速度滴入，以后根据病人反应逐渐）速度滴入，以后根据病人反应逐渐增加用量，增加用量，0.612ml/h（10-200ug/min）维持，避光，）维持，避光，24-48小时后无效。小时后无效。主要作用：主要作用：用于缓解心绞痛及心肌梗塞。用于缓解心绞痛及心肌梗塞。直接松弛平滑肌，特别对血管平滑肌作用最明显；具有降低心肌耗氧量、直接松弛平滑肌，特别对血管平滑肌作用最明显；具有降低心肌耗氧量、改善冠脉侧支循环可增加

8、缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。不良反应不良反应：可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等；可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等；剂量过大可致低血压，反射性心率加快，心肌收缩力加强。剂量过大可致低血压，反射性心率加快，心肌收缩力加强。颅内压升高和青光眼患者禁用。颅内压升高和青光眼患者禁用。盐酸哌替啶注射液 100mg用法：用法：常用量：肌注常用量：肌注25l00mg/次，次，100400mg/日。日。极量：极量：150mg/次，次，600mg/日。日。两次用药间隔不宜少于两次用药间隔不宜少于4小时。小时。

9、主要作用：主要作用：用于各种剧痛，心源性哮喘，用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉麻醉前给药。前给药。不良反应不良反应：本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、汗、口干口干等。过量可致等。过量可致瞳孔散大瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。阿托品注射液 0.5mg/1ml 用法：用法：皮下或静脉注射，一次皮下或静脉注射，一次0.30.5mg，小儿一次，小儿一次0.01mg/kg；极量一次；极量一次2mg（4支）。支）。治疗感染性休克及有机磷中毒所用量，不受此

10、限。治疗感染性休克及有机磷中毒所用量，不受此限。主要作用：主要作用：1、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛；亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛；亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。2、抑制腺体：治疗严重盗汗及流涎症，亦常用作麻醉前给药。、抑制腺体：治疗严重盗汗及流涎症，亦常用作麻醉前给药。3、治疗房室传导阻滞、治疗房室传导阻滞及心动过缓。及心动过缓。4、对眼的作用：、对眼的作用：a、治疗虹膜睫状体炎；、治疗虹膜睫状体炎；b、验光、验光;c、检查眼底时扩瞳。、检查眼底时扩瞳。5、解救有机磷中毒。、解救有机磷中毒。6、治疗感染性休克。、治疗感染性休克。不良反应不良反应

11、：口干、视近物模糊、瞳孔扩大、心悸、皮肤干燥等。过量可出现中枢由兴奋到抑口干、视近物模糊、瞳孔扩大、心悸、皮肤干燥等。过量可出现中枢由兴奋到抑制。制。地西泮注射液 10mg用法：用法：常用量：常用量：10mg/次，以后按需每隔次，以后按需每隔34小时加小时加510mg。24小时总量以小时总量以4050mg为限。为限。主要作用：主要作用：镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌骨骼肌松弛作用。松弛作用。用于用于焦虑症焦虑症及各种及各种神经官能症神经官能症、失眠失眠和抗癫癎，缓解和抗癫癎，缓解炎症炎症引起的反射性引起的反射性肌肉肌肉痉挛等。痉挛等。不良反应不良反应：不良反应不良反

12、应有嗜睡、眩晕、有嗜睡、眩晕、运动失调运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。慎等，偶有呼吸抑制和低血压。慎用于用于急性酒精中毒急性酒精中毒、重症肌无力重症肌无力、青光眼、青光眼、低蛋白血症低蛋白血症、慢阻肺患、慢阻肺患者。者。氨茶碱 注射液 0.25用法：用法：静注，静滴。静注，静滴。0.250.5g/次，用次，用5%葡萄糖稀释后使用。葡萄糖稀释后使用。极量极量0.5g/次，次，1g/日。日。主要作用：主要作用：用于支气管哮喘用于支气管哮喘 也可用于心源性哮喘等。也可用于心源性哮喘等。不良反应不良反应：静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、

13、血压下降和惊厥。急性心急性心梗梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。氨茶碱 注射液 0.25用法：用法：静注，静滴。静注，静滴。0.250.5g/次，用次，用5%葡萄糖稀释后使用。葡萄糖稀释后使用。极量极量0.5g/次，次，1g/日。日。主要作用：主要作用：用于支气管哮喘用于支气管哮喘 也可用于心源性哮喘、也可用于心源性哮喘、胆绞痛胆绞痛等。等。不良反应不良反应：静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心急性心梗梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用

14、。尼可刹米尼可刹米注射液注射液 375mg用法用法肌注或肌注或静注静注，0.250.5g/次，必要时次，必要时12小时重复。极量：小时重复。极量：1.25g/次。次。主要作用主要作用用于中枢性呼吸抑制及用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭循环衰竭、麻醉药麻醉药及其它中枢抑制药及其它中枢抑制药的的中毒中毒。不良反应不良反应大剂量可引起大剂量可引起血压升高血压升高、心悸心悸、出汗、出汗、呕吐呕吐、心律失常心律失常、震颤及、震颤及惊厥惊厥。盐酸盐酸洛贝林洛贝林注射液注射液 3mg用法用法肌注或静注，肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。次，必要时半小时重复。极量极量20mg/日。日。主要作用主要作用用于

15、用于新生儿窒息新生儿窒息、吸入麻醉药吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒一氧化碳中毒以及以及肺炎肺炎引起的引起的呼吸衰竭呼吸衰竭。不良反应不良反应有有恶心恶心、呕吐、呕吐、腹泻腹泻、头痛头痛、眩晕眩晕；大剂量可引起；大剂量可引起心动过速心动过速、呼吸抑制呼吸抑制、血压血压下降、甚至惊厥。下降、甚至惊厥。盐酸利多卡因注射液 10ml用法用法静注：静注：11.5mg/kg/次（一般用次（一般用50100mg/次）必要时每次）必要时每5分钟后重复分钟后重复12次。次。静滴：取静滴：取100mg加入加入5%葡萄糖葡萄糖100200ml中静滴，静速中静滴，静速12ml/

16、分。分。总量总量300mg。主要作用主要作用用于用于室性心动过速室性心动过速和室早。和室早。不良反应不良反应1.主要为主要为头晕头晕、嗜睡嗜睡、感觉异常感觉异常、肌颤等中枢、肌颤等中枢神经系统神经系统症状症状，超量可引起惊厥、，超量可引起惊厥、昏迷昏迷及呼吸抑制等。偶见及呼吸抑制等。偶见低血压低血压下降、心动过缓、下降、心动过缓、传导阻滞传导阻滞等心脏等心脏毒性毒性症状。症状。2.阿阿-斯氏斯氏综合征综合征、预激综合征预激综合征、传导阻滞患者禁用。、传导阻滞患者禁用。肝功能不全肝功能不全、充血性心充血性心力衰竭力衰竭、青光眼青光眼、癫痫癫痫病、休克等患者慎用。病、休克等患者慎用。利血平注射液

17、1mg用法用法肌注或静注，肌注或静注，1mg/次，无效次，无效6小时后重复小时后重复1次。次。主要作用主要作用适用于轻度、中度高血压患者（适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张精神紧张病人疗效尤好）。病人疗效尤好）。不良反应不良反应 1.常见有常见有鼻塞鼻塞、乏力乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹麻痹。长期。长期应用，则能引起应用，则能引起精神抑郁症精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡胃及十二指肠溃疡病人忌用。病人忌用。甘露醇注射液 250ml用法用法静滴：静滴：20溶液溶液250500ml/次，滴速次，滴速10ml/分。分。主要作用主要作用用于治疗用于治疗

18、脑水肿脑水肿及青光眼，亦用于早期及青光眼，亦用于早期肾衰肾衰及防止急性及防止急性少尿症少尿症。不良反应不良反应1.有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。起肾小管损害。2.心功能不全心功能不全、脑出血脑出血、因脱水而、因脱水而尿少尿少的患者慎用。的患者慎用。地塞米松注射液 5mg用法用法肌注，静滴。肌注，静滴。220mg/次。次。主要作用主要作用用于各类炎症及用于各类炎症及变态反应变态反应的治疗。的治疗。不良反应不良反应诱发或加重诱发或加重感染感染、骨质疏松骨质疏松、肌肉萎缩肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；

19、大量使用时，、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖肥胖、皮肤变薄、低、皮肤变薄、低钾、高血压、钾、高血压、尿糖尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感欣快感）及）及精神病精神病。有。有癔病癔病史及史及精神病史精神病史者忌用。者忌用。溃疡病溃疡病、血栓性静血栓性静脉炎脉炎、活动性肺结核活动性肺结核、肠吻合术肠吻合术后病人慎用。后病人慎用。碳酸氢钠注射液 250ml用法用法代谢性酸中毒：代谢性酸中毒：1.4%20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：次，静

20、滴。感染性休克酸中毒：5%5ml/kg/次，静注。以上均可提高次，静注。以上均可提高CO2结合力结合力10%（V），分次纠正，），分次纠正，至症状消失。至症状消失。主要作用主要作用用于防治和纠正用于防治和纠正代谢性酸中毒代谢性酸中毒、感染性休克感染性休克等。等。不良反应不良反应短时间大量静注可致短时间大量静注可致代谢性碱中毒代谢性碱中毒、低钾血症低钾血症、低钙血症低钙血症。慎用于充血。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者性心衰、肾功能不全患者 盐酸异丙嗪注射液 50mg用法用法抗过敏，一次抗过敏，一次25mg，必要时，必要时2小时后重复；严重过敏时可小时后重复；严重过敏时可 用肌注用肌注25 50

21、mg，最高量不得超过，最高量不得超过100mg 止吐，止吐，12.5 25mg，必要时每，必要时每4小时重复一次；小时重复一次；镇静催眠，一次镇静催眠，一次25 50mg。主要作用主要作用皮肤粘膜的过敏皮肤粘膜的过敏晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。不良反应不良反应较常见的有嗜睡；较少见有视力模糊，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、较常见的有嗜睡；较少见有视力模糊，头晕目眩、口鼻咽干燥

22、、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、晕倒感（低血皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、晕倒感（低血压）。心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。压）。心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。盐酸麻黄碱注射液 30mg用法用法常用量常用量 皮下或肌内注射一次皮下或肌内注射一次1530mg(05-1支支),一日一日3次次 极量极量 皮下或肌内注射一次皮下或肌内注射一次60 mg(2支支),一日一日150 mg 主要作用主要作用用于蛛网膜下腔麻

23、醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症 不良反应不良反应对前列腺肥大者可引起排尿困难；对前列腺肥大者可引起排尿困难；大剂量或长期使用可引起精神兴奋震大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：主要经营：课件设计，文档制作，课件设计，文档制作，网络软件设计、网络软件设计、图文设计制作、

24、发布广告等图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldpresentation and make it into a film to be used in a wider field