动脉血气分析临床应用常见问题及对策课件.ppt

1、(1)(1)吸氧前吸氧前PaO2/PaO2/吸氧前吸氧前P PA AO2=O2=吸氧后吸氧后PaO2/PaO2/吸氧后吸氧后P PA AO2O2（2 2）P PI IO O2 2=（P PB B P PH2OH2O)FiO2FiO2,（3 3）P PA AO O2 2=P=PI IO O2 2PaCOPaCO2 2/R/RPAO2肺泡气氧分压，肺泡气氧分压，PB为大气压（通常为为大气压（通常为 101 kPa，760mmHg),PH2O为为 饱和水蒸气分压（通常为饱和水蒸气分压（通常为6.27kPa（47mmHg),FiO2为吸入氧分数，为吸入氧分数，R为呼吸商（通常为为呼吸商（通常为08）。

2、假设吸氧前）。假设吸氧前 PaCO2=吸氧后吸氧后PaCO2lPaO2实测值与推算值判断吸氧前有无呼实测值与推算值判断吸氧前有无呼吸衰竭，符合率为吸衰竭，符合率为71%。应该指出在重。应该指出在重症肺炎、肺水肿、肺不张时，尤其是分症肺炎、肺水肿、肺不张时，尤其是分流量流量35时，按上述公式进行推算，时，按上述公式进行推算，结果可能不够准确。结果可能不够准确。l90岁以上无心肺疾患老年人岁以上无心肺疾患老年人PaO2平均值平均值为为917 10kPa(68.875mmHg)l呼吸中枢：中枢反应性低下的通气衰竭，唤起衰竭无效。l呼吸肌：呼吸肌疲劳或衰竭。l气道阻力：呼吸功、PaO2、PaCO2、氧耗量。l呼吸频率：深、慢呼吸，浅快呼吸。l其它因素：低钾、酸中毒、营养不良、氨基糖甙类抗生素。