儿童肾病综合症临床诊疗常规课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《儿童肾病综合症临床诊疗常规课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿童 肾病综合症 临床 诊疗 常规 课件
- 资源描述:
-
1、LOGO儿童肾病综合症儿童肾病综合症临床诊疗临床诊疗LOGO肾病综合征(肾病综合征(nephrotic syndrome)v 由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高、大量血浆蛋白自尿中丢失而导致一系列病理生理改变的一种临床综合征;v 以大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症和水肿为其主要临特点;v 可分为原发性、继发性和先天性肾病综合征3种类型;v 原发性肾病综合征(primary nephrofic syndrome,PNS)约占小儿时期NS总数的90%,是儿童常见的肾小球疾病。病理生理病理生理v 大量蛋白尿是NS最基本的病理改变,导致其他三大临床特点的基本原因,也是诊断本病的必须条件。v 肾小
2、球滤过膜受免疫或其他病因损伤后,其电荷屏障和(或)结构屏障减弱,血浆蛋白漏入尿中;v 低清蛋白血症、体液免疫功能降低、血液高凝、肝脏脂蛋白合成增多、钙结合蛋白、25-羟化D3结合蛋白、转铁蛋白丢失降低;v 水肿:充盈不足和充盈过度。常见病理类型常见病理类型v微小病变型(MCNS)v系膜性增生性肾小球肾炎(MsPGM)v局灶节段性肾小球硬化(FSGS)v膜增生性肾小球肾炎(MPGN)v膜性肾病(MN)v其他并发症并发症v感染:最常见的并发症,也是本病死亡的主要原因。v电解质紊乱和低血容量v高凝状态及血栓、栓塞v肾功能不全诊断诊断v1.大量蛋白尿(尿蛋白定性+,或随机或晨尿尿蛋白/肌酐(mg/mg
3、)2.0;24h尿蛋白定量50 mg/kg)。v2.低清蛋白血症(血浆清蛋白25g/L)。v3.不同程度的水肿。v4.高脂血症(血浆胆固醇高于5.7mmol/L)。v1、2项为必备条件。辅助检查辅助检查v 尿液分析:尿常规、24h尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐(uPCR)。v 血常规:血红蛋白和血细胞比容增加,血小板往往增加;长期慢性过程有时可见小细胞低色素性贫血。v 肝肾功能、免疫功能五项、凝血功能、血脂三项、血电解质、双肾及肾血管彩超。v 胸片、PPD。v 乙肝三对、抗核抗体、抗双链DNA。尿蛋白尿蛋白/肌酐(肌酐(uPCR)v单位为(mg/mg)v尿蛋白(g/L)88.4100尿肌酐(umol
展开阅读全文