五苓胶囊临床应用课件1.ppt
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- 胶囊 临床 应用 课件
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1、江西品信药业江西品信药业 2012年五苓胶囊教程年五苓胶囊教程LOGO江西品信药业江西品信药业 2012年五苓胶囊教程年五苓胶囊教程水肿疾病分析水肿疾病分析五苓胶囊方解五苓胶囊方解五苓胶囊药理作用五苓胶囊药理作用五苓胶囊临床应用五苓胶囊临床应用五苓胶囊的特点五苓胶囊的特点LOGO江西品信药业江西品信药业 2012年五苓胶囊教程年五苓胶囊教程 水肿疾病分析水肿疾病分析LOGO(一一)运送养分与氧气运送养分与氧气(二二)调节体温调节体温(三三)排泄废物排泄废物(四四)协调新陈代谢协调新陈代谢(五五)润滑身体关节功能润滑身体关节功能(六六)循环、吸收、消化。循环、吸收、消化。饮饮水水1200ml食食
2、物物中中水水1000ml内生内生水水300ml人体水的来人体水的来源:源:2500ml/天天人体水的排人体水的排泄:泄:2500ml/天天肾肾1500ml皮肤皮肤(脾)(脾)500ml肺肺350ml粪便粪便150mlLOGOLOGO 水肿是人体组织间隙有过多的液体聚集。水肿是人体组织间隙有过多的液体聚集。主要分为:全身性水肿(系水肿发生于全身)主要分为:全身性水肿(系水肿发生于全身)和局部性水肿(系水肿发生于局部组织),也可和局部性水肿(系水肿发生于局部组织),也可局限于实质性脏器,如脑水肿、肝水肿、肺水肿局限于实质性脏器,如脑水肿、肝水肿、肺水肿等。等。积液仅指发生于浆膜腔,如胸腔积液、腹腔
3、积积液仅指发生于浆膜腔,如胸腔积液、腹腔积 液、心包积液、关节腔积液等。液、心包积液、关节腔积液等。水肿疾病基础知识水肿疾病基础知识LOGO1、毛细血管液体静脉、毛细血管液体静脉压增高压增高2、血浆胶体渗、血浆胶体渗透压降低透压降低静脉压增高导致组静脉压增高导致组织液生成增加,回织液生成增加,回流减少流减少见于右心衰、静见于右心衰、静脉血栓、肿瘤压脉血栓、肿瘤压迫静脉等疾病迫静脉等疾病因血清蛋白减少,渗透压下因血清蛋白减少,渗透压下降,组织液增加,回流减少降,组织液增加,回流减少原因:蛋白质摄入不足;血清原因:蛋白质摄入不足;血清蛋白合成不足,见肝硬化;蛋蛋白合成不足,见肝硬化;蛋白质丢失过多
4、,见肾病;蛋白白质丢失过多,见肾病;蛋白质分解增强,见肿瘤等质分解增强,见肿瘤等3、微血管壁通、微血管壁通透性增强透性增强血浆蛋白透过血管血浆蛋白透过血管壁渗到组织液,导壁渗到组织液,导致血浆渗透压减少致血浆渗透压减少,组织液回收减少,组织液回收减少见于急性感染见于急性感染、烧伤、创伤、烧伤、创伤、冻伤、化学、冻伤、化学性损伤等性损伤等4、淋巴系统组、淋巴系统组织液回流受阻织液回流受阻组织液及少量蛋白组织液及少量蛋白质不能回通过淋巴质不能回通过淋巴系统回收入血液系系统回收入血液系统统见于恶性肿瘤、见于恶性肿瘤、乳腺癌摘除腋下乳腺癌摘除腋下淋巴结引起上肢淋巴结引起上肢水肿等水肿等LOGO补补水水
5、血液渗透压调定点降低,出血液渗透压调定点降低,出现水肿病症,饮水仍不解渴现水肿病症,饮水仍不解渴五苓症五苓症LOGO水肿从中医理论上病本在肾,由于肺不通达、脾失转水肿从中医理论上病本在肾,由于肺不通达、脾失转运、肾失开合、膀胱气化不力,三焦水道失畅,水运、肾失开合、膀胱气化不力,三焦水道失畅,水液停聚、泛于肌肤、形成水肿。液停聚、泛于肌肤、形成水肿。LOGO1 1、肾源性水肿:从面部开始,向下蔓延发展到全身,常伴有高血压、腰、肾源性水肿:从面部开始,向下蔓延发展到全身,常伴有高血压、腰痛、尿少等;痛、尿少等;2 2、心源性水肿:由于右心衰竭引发下肢水肿,向上蔓延到全身;、心源性水肿:由于右心衰
6、竭引发下肢水肿,向上蔓延到全身;3 3、肝源性水肿:由于肝硬化和肝癌引起下肢踝部水肿,向上蔓延;、肝源性水肿:由于肝硬化和肝癌引起下肢踝部水肿,向上蔓延;4 4、肺源性水肿:由于多种原因引起肺水肿、肺源性水肿:由于多种原因引起肺水肿5 5、低蛋白水肿:由于营养不良所致,发病较低,常发生于儿童;、低蛋白水肿:由于营养不良所致,发病较低,常发生于儿童;6 6、月经周期性水肿:多发生于更年期妇女,由于激素变化引起内分泌失、月经周期性水肿:多发生于更年期妇女,由于激素变化引起内分泌失调、尿潴留;调、尿潴留;7 7、神经源性水肿:颅内高压引起的水肿;、神经源性水肿:颅内高压引起的水肿;8 8、局部血管理
7、病变水肿:糖尿病后期、局部血管理病变水肿:糖尿病后期40%40%患者因尿潴留引起水肿。患者因尿潴留引起水肿。临床上引起水肿的主要疾病临床上引起水肿的主要疾病LOGO 1 1、病因治疗:首先明确诊断,针对病因治疗;、病因治疗:首先明确诊断,针对病因治疗;2 2、对症治疗:西药、对症治疗:西药利尿剂:双氢克尿塞(排钾利尿剂:双氢克尿塞(排钾类)、胺苯蝶啶(保钾类)、类)、胺苯蝶啶(保钾类)、速尿速尿、安体输通;、安体输通;中药中药五苓散(胶囊)等。五苓散(胶囊)等。注:五苓胶囊注:五苓胶囊:在治疗高血压时利用五苓胶囊取代西药利尿剂在治疗高血压时利用五苓胶囊取代西药利尿剂“速尿速尿”效果非常显著。效
8、果非常显著。北京人民医院单科室用量达到北京人民医院单科室用量达到3000盒盒/月。月。水肿常见治疗方案水肿常见治疗方案利尿剂常常导致电解紊乱,利尿剂常常导致电解紊乱,但五苓胶囊不会!但五苓胶囊不会!LOGO五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO出处:汉张仲景出处:汉张仲景伤寒论伤寒论的的“五苓散五苓散”组方:茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂组方:茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂攻效:利水渗湿、温阳化气攻效:利水渗湿、温阳化气主治:主治:1 1、外有表证、水湿内停,症见头痛发热,烦、外有表证、水湿内停,症见头痛发热,烦渴欲饮,入水即吐,小便不利,舌苔白,脉浮;渴欲饮,入水即吐,小便不利,舌苔白,脉浮;2 2、
9、水湿内停的水肿,身重,汇泻,小便不、水湿内停的水肿,身重,汇泻,小便不利,霍乱吐泻等;利,霍乱吐泻等;3 3、痰饮,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短、痰饮,脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳者。气而咳者。五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO君药:君药:泽泻(渗湿利水)泽泻(渗湿利水)臣药:臣药:茯苓、猪苓(除湿利小便,打通利水道,加强利水)茯苓、猪苓(除湿利小便,打通利水道,加强利水)佐药:佐药:白术(燥湿健脾,实脾利水)白术(燥湿健脾,实脾利水)使药:使药:肉桂(温化水饮,通阳利水)肉桂(温化水饮,通阳利水)五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO泽泻泽泻【性味归经】甘、淡,寒。归肾、膀胱经。【功效】利水渗
10、湿,泄热。【运用】用于水肿,小便不利,泄泻,淋证及痰饮等。本品甘补淡渗、利水渗湿作用较茯苓强且性寒能泄肾与膀胱热,下焦湿热者尤宜。五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO茯苓茯苓 【性味归经】甘、淡,平。归心、脾、肾经。【功 效】利水渗湿,健脾安神。【运 用】用于各种水肿。本品甘补淡渗,性平和缓,无寒热之偏,故可用于寒热虚实各种水肿。用于脾虚诸症。LOGO 猪苓猪苓【性味归经】甘、淡,平。归肾、膀胱经。【功 效】利水渗湿。【运 用】用于水肿,小便不利,泄泻,淋证等。本品甘补淡渗,利水渗湿作用较茯苓强,凡水湿滞留均可应用。五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO白术白术【性味归经】苦、甘,温。归脾、胃经。【功
11、效】补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。【运 用】用于脾虚水停,而为痰饮、水肿、小便不利。白术可补气健脾,又能燥湿利水,故用之宜。五苓胶囊方五苓胶囊方解解LOGO肉桂(原方是用桂枝)肉桂(原方是用桂枝)【性味归经】性热,归心、肝、肾、脾经【功 效】补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经【运 用】用于阳痿、宫冷、心腹冷痛、虚寒吐泻、经闭、痛经、温经通脉。五苓胶囊方解五苓胶囊方解LOGO(1 1)蓄水证蓄水证。小便不利,头痛微热,。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,烦渴欲饮,甚则甚则水水入即吐入即吐,舌苔白,脉浮。,舌苔白,脉浮。(2 2)水湿内停水湿内停。水肿,泄泻,小便不利水肿,泄泻,小便不利,以及霍
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