坎地沙坦脂使用临床问题课件.ppt
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- 关 键 词:
- 沙坦脂 使用 临床 问题 课件
- 资源描述:
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1、 坎地沙坦脂应用的临床问题坎地沙坦脂应用的临床问题 ARB为肾病患者的为肾病患者的一线降压药一线降压药ARB具有具有肾保护作用肾保护作用坎地沙坦脂n选择性的血管紧张素III型(AT1)受体拮抗剂n特异性拮抗血管紧张素II(AngII)n阻断AngII的作用 n降压和保护靶器官 坎地沙坦脂n坎地沙坦脂是在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦n可使收缩压、舒张压下降、末梢血管阻力减少n对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率、脑血流量无明显影响坎地沙坦脂n用于治疗原发性高血压n可单独使用n也可与其它抗高血压药物联用坎地沙坦脂n成人:成人:常规剂量为一次48毫克qdn必要时可增至一次1
2、2毫克qd坎地沙坦脂 老年人剂量老年人剂量 肝、肾功能正常:起始剂量为4(2)毫克 透析时剂量透析时剂量 透析期间 无需调整剂量。餐前餐后服用均可。每天每次在同一时刻服用将取得最佳效果 也将帮您记住何时服药。坎地沙坦脂:严重不良作用严重不良作用n血管性水肿n晕厥和失去意识n急性肾功能衰竭n高血钾患者n粒细胞缺乏症n间质性肺炎其它的不良反应 5%1)过敏:皮疹、荨麻疹、瘙痒。停止服用2)循环系统头晕、心绞痛、心肌梗死。减量3)精神神经系统:头痛、嗜睡、肢体麻木 4)消化系统:恶心、呕吐不适、腹痛、腹泻 其它的不良反应 Candesartan不良反应甘油三酯低密度/高密度酯蛋白胆固醇之比62HCT
3、Z组未改变65Candesartan 新诊断糖尿病血清胰岛素/血浆葡萄糖水平目标血压达标(140/90mmHg)显著增加坎地沙坦坎地沙坦-不影响高血压患者糖脂代谢不影响高血压患者糖脂代谢Lindholm LH,et al.J Hypertens,2003,21:1563-74Candesartan 1234(n=66)(n=66)(n=34)(n=35)Candesartan(16 mg)Lisinopril(20 mg)Candesartan/Lisinopril 治疗组Weeks01224CAML研究:坎地沙坦+赖诺普利BMJ 2000;321:1440-1444联用联用 v Candes
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