[临床医学]口腔检查课件.ppt

1、口腔科病人的检查及口腔科病人的检查及护理配合护理配合口腔科病人的检查口腔科病人的检查 一、一般检查一、一般检查 二、专科检查二、专科检查一、口腔及颌面部一般检查一、口腔及颌面部一般检查（一）、检查要求（一）、检查要求（二）、常用检查器械（二）、常用检查器械（三）、口腔检查的基本方法（三）、口腔检查的基本方法（四）、口腔检查（四）、口腔检查（五）、牙齿检查（五）、牙齿检查(一一)、检查要求、检查要求1.诊室的环境诊室的环境2.设备的摆放设备的摆放3.病人的卧位病人的卧位4.椅位的调节椅位的调节5.检查的顺序检查的顺序（二）、常用的检查器械（二）、常用的检查器械1.口镜口镜2.牙用镊子牙用镊子3.

2、牙用探针牙用探针（三）、口腔检查基本方法（三）、口腔检查基本方法1.问诊问诊:了解疾病发生，发展，病因，诊治经过，了解疾病发生，发展，病因，诊治经过，效果及本次疾病有关的病史，既往史及家族史效果及本次疾病有关的病史，既往史及家族史等情况等情况。2.视诊视诊:通过是真观察病人的面部表情，神态，通过是真观察病人的面部表情，神态，颜色，发育，营养，组织的质地，形状，功能颜色，发育，营养，组织的质地，形状，功能性活动等进行检查。性活动等进行检查。3.探诊：探诊：利用探针检查和确定病变部位，范围，利用探针检查和确定病变部位，范围，程度，方向及反应等。程度，方向及反应等。4.叩诊：叩诊：叩诊的目的是检查牙

3、周膜的炎症反叩诊的目的是检查牙周膜的炎症反应，叩痛的程度用（应，叩痛的程度用（+），（），（+），），(+)表表示。示。5.扪诊：扪诊：用于观察病变部位，范围，大小，用于观察病变部位，范围，大小，形状，硬度，压痛，波动，溢脓，热感，振形状，硬度，压痛，波动，溢脓，热感，振动的大小等。动的大小等。6.嗅诊：嗅诊：用鼻子辨别口腔气味，对有些疾病用鼻子辨别口腔气味，对有些疾病的诊断有一定的帮助。的诊断有一定的帮助。（四）、口腔检查（四）、口腔检查1.唇唇2.颊颊3.黏膜黏膜4.牙龈牙龈5系带系带6.舌舌7.腭腭8.口底口底（五）、牙齿的检查（五）、牙齿的检查1.问诊：问诊：询问病人牙询问病人牙病的发

4、生，发展，治病的发生，发展，治疗经过，牙病的部位，疗经过，牙病的部位，发病时间，牙痛性质，发病时间，牙痛性质，有无反射痛等。有无反射痛等。2.视诊：视诊：牙齿的数目牙齿的数目形态牙色牙的位置、形态牙色牙的位置、萌出情况、牙体及牙萌出情况、牙体及牙周组织周组织3.探诊：探诊：借助牙科探针或牙用镊子借助牙科探针或牙用镊子探测龋齿探测龋齿 及检查牙龈。及检查牙龈。4.叩诊：叩诊：叩诊的主要目的是检查牙叩诊的主要目的是检查牙周膜的炎症反应程度。周膜的炎症反应程度。5.扪诊：扪诊：了解牙周袋的炎症情况了解牙周袋的炎症情况。6.牙齿松动度的检查：牙齿松动度的检查：健康牙健康牙齿可以有齿可以有1mm幅度的活

5、动度，超幅度的活动度，超出此幅度为病理性松动。出此幅度为病理性松动。临床上常用的牙松动度测量和记录的方临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有以下两种：法有以下两种：以牙松动幅度记录：以牙松动幅度记录：度松动：松动幅度不超过度松动：松动幅度不超过1mm。度松动：松动幅度为度松动：松动幅度为12mm。度松动：松动幅度大于度松动：松动幅度大于2mm。以牙松动方向记录：以牙松动方向记录：度松动：仅有唇（颊）舌向运动。度松动：仅有唇（颊）舌向运动。度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有度松动：唇（颊）舌向及近远中向均有松动。松动。度松动：颊舌（腭）向（唇舌向），近度松动：颊舌（腭）向（唇舌向），近远中向及垂

6、直向均松动。远中向及垂直向均松动。二、口腔专科检查二、口腔专科检查（一）、颞下颌关节检查（一）、颞下颌关节检查（二）、颌面部检查（二）、颌面部检查（三）、涎腺检查（三）、涎腺检查（四）、张口度检查（四）、张口度检查（一）、颞下颌关节检查（一）、颞下颌关节检查主要检查关节运动主要检查关节运动是否正常是否正常。（二）、颌面部检查（二）、颌面部检查 注意观察面部表情，意识神态，颜面部皮注意观察面部表情，意识神态，颜面部皮肤色泽，弹性，皱纹，有无瘢痕，瘘口；肤色泽，弹性，皱纹，有无瘢痕，瘘口；颜面外形左右是否对称，比例是否协调，颜面外形左右是否对称，比例是否协调，有无突出凹陷，畸形，肿胀，包块等。面有

7、无突出凹陷，畸形，肿胀，包块等。面部器官（眼、耳、鼻），部器官（眼、耳、鼻），以及淋巴结的检以及淋巴结的检查查（三）、涎腺检查（三）、涎腺检查1.视诊视诊2.触诊触诊3.探诊探诊（四）张口度检查（四）张口度检查 张口度采用圆规或卡尺测量上，下切张口度采用圆规或卡尺测量上，下切牙间距离，也可用手指宽度表示。牙间距离，也可用手指宽度表示。1.轻度张口受限轻度张口受限 上，下切牙缘间距离可置入二横上，下切牙缘间距离可置入二横指，约指，约23cm左右。左右。2.中度张口受限中度张口受限 上，下切牙缘间距离可置入一横上，下切牙缘间距离可置入一横指，约指，约12cm左右。左右。3.重度张口受限重度张口受限 上，下切牙缘间距离不足一横指。上，下切牙缘间距离不足一横指。4.完全性张口受限完全性张口受限 完全不能张口，也称牙关紧闭完全不能张口，也称牙关紧闭。谢谢！