中成药基础知识课件.ppt
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- 中成药 基础知识 课件
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1、开立处方的思维流程?辩证-立方 辩证方法:经络辩证,脏腑辨证,八纲辨证,卫气营血辨证等等中药为什么需要配伍使用?1、人体的整体观 2、药物药性各自的偏性 3、纠正相应的毒性或副反应 中成药是指以中药材为原料,在中医药理论指导下,按经药品监督管理行政部门批准的处方和制法大量生产,有特有的名称并标明功能主治、用法用量和规格,可经医生诊治后处方配给,也可由患者直接自行购用的药品。(一)处方来源 中成药历史悠久,在张仲景的伤寒杂病论伤寒杂病论中载方314首,其中成药方就有5050个之多个之多。中成药品种历代都有增加,尤其是近几年来通过研究。试制出的新型制剂,占有一定数量,它们的处方来源,大致可归纳为历
2、代医药文献、验方和新研制的成方制剂三个方面。(二)方剂的组成原则 每一首方剂的组成,必须根据病情,在辨证的基础上选择合适的药物,但在配伍组成方面,需遵循君(主),臣(辅)、佐、使的原则。组方原则案例分析许叔微许叔微治里间张太医家一女子,病伤寒,发热,恶风,自汗,脉浮而弱。许曰:当服桂枝(当为桂枝汤),彼云:家有自合者,许令三啜之,而病不除,予询其药中用肉桂耳。许自制以桂枝汤,一啜而解。论曰:仲景论用桂枝者盖取桂枝轻薄者耳,非肉桂之肉厚也。盖肉桂厚实,治五脏用之,取其镇重。桂枝清轻,治伤寒用之,取其发散。令人一例,是以无功。(录自伤寒论类方汇参,桂枝汤案例)桂枝汤方 桂枝三两 白芍三两 炙甘草三
3、两 生姜三两 大枣十二枚 桂枝 辛温 功效 发散解表,温通经脉 白芍 苦酸 功效 养血调经,敛阴止汗 炙甘草 甘平 功效 补脾和胃,益气复脉 生姜 辛温 功效 温中止呕,发散解表 大枣 甘温 功效 补脾益气 君药 桂枝 臣药 白芍 佐药 生姜、大枣 使药 炙甘草 案例分析 案例中患者感受寒邪(六淫),寒邪侵犯人体太阳经,出现恶寒、发热、汗出等症状,当用桂枝汤发散表层寒邪,调和营卫。桂枝辛温发散风寒为君药,白芍味酸收敛阴液为臣药,生姜辛温助桂枝发散解表,大枣补脾益气与生姜共为佐药,炙甘草调和诸药为使药。桂枝汤类方的多种应用。(一)中成药的命名 中成药的命名是根据该方的处方来源、主要药物、处方组成
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