[预防医学]医学科研设计1课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《[预防医学]医学科研设计1课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 预防医学 预防 医学 科研 设计 课件
- 资源描述:
-
1、第二章 医学科研设计定义:是在拥有一定专业知识的基础上,根 据统计学原理,为某一现场调查、临 床疗效观察或实验室研究等所制定的 具体工作计划必要性:Doll and Hill(1964)短肢畸型(1960s)类型:调查设计、实验设计实验设计和调查设计的区别和联系实验设计和调查设计的区别和联系一、一、调查研究的主要特点:调查研究的主要特点:没有人为施加的干预措施,而是客观地观察记录没有人为施加的干预措施,而是客观地观察记录某些现象的现状及其相关特征。某些现象的现状及其相关特征。第一节调查研究的特点第一节调查研究的特点二、调查研究分类 从调查对象上分:全面调查、抽样调查、典型调查 调查涉及的时间来
2、分:回顾性调查(病例-对照研究)、现况调查、前瞻性调查(队列研究)从抽取样本的方式分:简单随机抽样、系统抽样、分层随机抽样、整群抽样 调查设计:文献调研 调查计划 整理计划 分析计划第二节调查计划第二节调查计划 确定调查目的和指标确定调查目的和指标 调查指标:重点突出、客观性强、灵敏度高、定量调查指标:重点突出、客观性强、灵敏度高、定量 指标指标确定调查对象和观察单位确定调查对象和观察单位确定调查方法和资料收集方法确定调查方法和资料收集方法 资料收集的方法:直接观察法、询问法资料收集的方法:直接观察法、询问法 拟定调查项目和调查表拟定调查项目和调查表 调查项目:分析项目、备查项目调查项目:分析
3、项目、备查项目样本含量估计样本含量估计制订调查的组织计划制订调查的组织计划第三节 整理计划 问卷接受 问卷核查 数据编码 数据的计算机录入第四节调查的质量控制设计阶段:设计阶段:v 正确划分调查范围正确划分调查范围v 正确选择调查指标正确选择调查指标v 明确定义调查项目明确定义调查项目v 正确设置调查问题正确设置调查问题v 选择恰当的调查方式选择恰当的调查方式v 预调查预调查资料收集、整理与分析阶段v 调查员的选择和训练调查员的选择和训练v 工作态度、专业知识、业务技能、实际经验工作态度、专业知识、业务技能、实际经验v 根据特殊情况选用不同的调查员根据特殊情况选用不同的调查员v 调查生育状况女
4、调查员调查生育状况女调查员v 调查前应广泛宣传,对敏感问题,作思想工作,调查前应广泛宣传,对敏感问题,作思想工作,注意保密、或采取随机应答技术注意保密、或采取随机应答技术v 知情同意(知情同意(Informed Consent)调查质量评价的指标:调查质量评价的指标:效度和信度效度和信度v效度(效度(validity):):调查工具对所调查对象测量的有效程度或准调查工具对所调查对象测量的有效程度或准 确程度(真实性)确程度(真实性)灵敏度(灵敏度(sensitivity或或true positive rate,TPR):将实际有病的):将实际有病的 人判断为患者的能力人判断为患者的能力 特异度
5、(特异度(specificity):将实际无病的人判断为非患者的比例):将实际无病的人判断为非患者的比例 信度(信度(reliability):):调查工具对所调查对象测量的可靠程度(可靠性)调查工具对所调查对象测量的可靠程度(可靠性)与个体本身的差异、测量仪器、观察变异有关与个体本身的差异、测量仪器、观察变异有关第三节常用的抽样方法&单纯随机抽样(simlpe random sampling)v方法:方法:对调查总体的全部观察单位编号,然后随机抽取部分对调查总体的全部观察单位编号,然后随机抽取部分 调查单位组成样本。调查单位组成样本。v优点:优点:均数、标准差及其标准误计算简便。均数、标准差
6、及其标准误计算简便。v缺点:缺点:当总体例数较多时,对观察单位编号不易操作。当总体例数较多时,对观察单位编号不易操作。单纯随机抽样举例编号:编号:1,2,3,4,5,6,7,20001936,2759,4613,7993,3755,3977,35791246801936,759,613,1993,1755,1977,单纯随机抽样SAS程序演示&系统抽样系统抽样(systematic sampling)v方法:方法:先将总体的观察单位按某一顺序号分成个部分,再从第先将总体的观察单位按某一顺序号分成个部分,再从第一部分随机抽取第号观察单位,依次用相等间隔,从每一一部分随机抽取第号观察单位,依次用相
7、等间隔,从每一部分各抽取一个观察单位组成样本。部分各抽取一个观察单位组成样本。v优点:优点:易于理解,简便易行;易于理解,简便易行;容易得到按比例分配的样本;容易得到按比例分配的样本;样本的观察单位在总体中分布均匀,其抽样误差一般小样本的观察单位在总体中分布均匀,其抽样误差一般小于单纯随机抽样。于单纯随机抽样。v缺点:缺点:对与有周期趋势或单调增(减)趋势的总体,容易产生对与有周期趋势或单调增(减)趋势的总体,容易产生明显的系统误差;明显的系统误差;一般按单纯随机抽样的方法估计抽样误差,是近似值。一般按单纯随机抽样的方法估计抽样误差,是近似值。编号编号 1 2 3 45 6 7 8 9 101
8、1 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 27 28 29 3031 32 33 34 35 36 37 38 39 4041 42 43 44 45 46 47 48 49 5051 52 53 54 55 56 57 58 59 60&整群抽样整群抽样(cluster sampling)v方法:方法:先将总体按照某种与研究指标无关特征划分为先将总体按照某种与研究指标无关特征划分为K个个“群群”组,每个群包括若干个观察单位,然后再随机抽取个群,将组,每个群包括若干个观察单位,然后再随机抽取个群,将抽取的个群中的全部观察单位组成样本。抽取的个群
9、中的全部观察单位组成样本。v优点:优点:便于组织、节省经费,容易控制调查质量。便于组织、节省经费,容易控制调查质量。v缺点:缺点:当样本含量一定时,抽样误差一般大于单纯随机抽样。当样本含量一定时,抽样误差一般大于单纯随机抽样。&分层抽样分层抽样(stratified sampling)v方法:方法:先按对观察指标影响较大的某种特征,将总体分为若干类先按对观察指标影响较大的某种特征,将总体分为若干类别(即层)再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位,别(即层)再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位,合起来组成样本。合起来组成样本。v优点:优点:抽样误差小于前三种方法。抽样误差小于前三种方法。便于对
10、不同的层采用不同的抽样方法。便于对不同的层采用不同的抽样方法。便于对各层独立进行分析便于对各层独立进行分析v缺点:缺点:层内差异较大、层间差异较小时,抽样误差增大层内差异较大、层间差异较小时,抽样误差增大。全国农村卫生服务调查安徽省分层抽样全国农村卫生服务调查安徽省分层抽样人均国民生产总值人均国民生产总值地理位置地理位置1 2 3 4 5东东西西南南北北中中四种抽样方法误差由小到大排列:四种抽样方法误差由小到大排列:分层抽样分层抽样系统抽样系统抽样单纯随机抽样单纯随机抽样整群抽样整群抽样实验设计实验设计特点和分类特点和分类基本原则基本原则常用设计方法常用设计方法确定样本含量确定样本含量实验设计
11、的特点和分类科学研究科学研究实验性研究实验性研究加以干预措施加以干预措施调查性研究调查性研究不施加干预措施不施加干预措施实验性研究实验性研究实验研究以动物、标本为研究对象实验研究以动物、标本为研究对象临床试验临床试验临床疗效试验临床疗效试验社区干预试验社区干预试验以以人为研究对象人为研究对象特点:分类:第一节医学科研设计的基本要素和基本原则第一节医学科研设计的基本要素和基本原则一、医学实验研究的要素一、医学实验研究的要素v处理因素处理因素v受试对象受试对象v实验效应实验效应 (一一)处处 理理 因因 素素处理因素处理因素(生物的、化学的、物理的(生物的、化学的、物理的,单因素、多因单因素、多因
12、素)素):由研究目的确定的欲施加或欲观察的、能:由研究目的确定的欲施加或欲观察的、能 引引起受试对象直接或间接效应的因素。起受试对象直接或间接效应的因素。实验性研究实验性研究:主动施加;主动施加;观察性研究观察性研究:客观存在客观存在非处理(混杂)因素非处理(混杂)因素:与处理因素相对应并同时存在,:与处理因素相对应并同时存在,能使受试对象产生效应能使受试对象产生效应要能区分处理和非处理因素!要能区分处理和非处理因素!水平水平:每个因素在数量、强度等上的不同状态:每个因素在数量、强度等上的不同状态注意注意:分清处理与混杂因素;分清处理与混杂因素;处理因素不变处理因素不变 (二二)受受 试试 对
13、对 象象受试对象受试对象(研究对象)(研究对象):处理因素作用的客体,由研处理因素作用的客体,由研究目的确定的研究总体(人、动物、植物、生物材究目的确定的研究总体(人、动物、植物、生物材料)料)动物实验动物实验:动物动物,临床实验临床实验:患者患者,现场实验现场实验:正常人群正常人群基本条件基本条件:对处理敏感对处理敏感 反应稳定反应稳定研究某种药物对高血压的治疗效果研究某种药物对高血压的治疗效果 (三三)实实 验验 效效 应应实验效应:实验效应:处理因素作用于受试对象的反应和结局,处理因素作用于受试对象的反应和结局,由观察指标体现由观察指标体现1.客观性客观性2.精确性精确性:准确度准确度(
14、观察值与真值的接近程度,主要(观察值与真值的接近程度,主要 由系统误差引起),由系统误差引起),精密度精密度(观察值与均值的接近(观察值与均值的接近 程度,主要由随机误差引起)程度,主要由随机误差引起)3.特异度和灵敏度:特异度和灵敏度:特异度反应其鉴别真阴性的能力特异度反应其鉴别真阴性的能力 灵敏度反应其鉴别真阳性的能力灵敏度反应其鉴别真阳性的能力基本原则基本原则随机化原则随机化原则对照原则对照原则重复原则重复原则二、实验设计的基本原则二、实验设计的基本原则F对照原则:对照原则:对照组除了实验因素不同以外,实验过程中对照组除了实验因素不同以外,实验过程中的实验条件和辅助措施,都应相同。的实验
展开阅读全文