[网络教学]基础护理学课件鼻饲法.ppt
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1、鼻饲法鼻饲法基础护理教研室基础护理教研室 李伟梅李伟梅定义:鼻饲鼻饲是将胃管经一是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食从管内灌注流质食物、营养液、水分物、营养液、水分和药物的方法。和药物的方法。鼻饲法鼻饲法【目的】【目的】对于各种原因不能经口进食的病对于各种原因不能经口进食的病人,从管内灌注流质食物、营养液、人,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物,以满足病人营养和治疗水分和药物,以满足病人营养和治疗的需要。的需要。王红,女王红,女,64,64岁岁,因车祸致口角撕裂伤。因车祸致口角撕裂伤。医嘱:医嘱:200ml200ml鼻饲,鼻饲,Q3hQ3h。请遵医嘱为。请遵医嘱为该
2、患者进行鼻饲。该患者进行鼻饲。案例案例评评 估估1.1.病人的心理状态与合作程度病人的心理状态与合作程度 2.2.病人鼻粘膜有无炎症病人鼻粘膜有无炎症.肿胀、肿胀、鼻中隔弯曲鼻中隔弯曲.鼻息肉等鼻息肉等 解释告知解释告知 告知病人操作的目的、方法、配合要点、告知病人操作的目的、方法、配合要点、可能出现的风险。可能出现的风险。有活动性假牙应取下有活动性假牙应取下用物准备 治疗盘:治疗盘:鼻饲包鼻饲包 胶布板胶布板 盛流食量杯盛流食量杯 盛水治疗碗盛水治疗碗 棉棉 签签 听诊器听诊器 皮皮 筋筋 流食流食200 ml 200 ml 温度温度38403840 评估评估、解释解释备物备物床边床边查对查
3、对取体位取体位 颌下铺巾、置弯盘颌下铺巾、置弯盘清洁鼻腔清洁鼻腔 量插管长度、标记量插管长度、标记润管润管插管至所需长度插管至所需长度 确认确认固定固定灌饲灌饲(温开水(温开水鼻饲液鼻饲液温开水)温开水)管口反折,纱块包好夹紧管口反折,纱块包好夹紧别针固定枕旁别针固定枕旁 整理整理(病人、床单位、用物)(病人、床单位、用物)记录记录(插管时间、反应、灌饲种类及量)(插管时间、反应、灌饲种类及量)【操作步骤】【操作步骤】一般成人插管长度为一般成人插管长度为454555cm55cm,具体长度是:具体长度是:鼻尖鼻尖耳垂耳垂剑突长剑突长发际发际剑突长剑突长问题处理 插管过程中 插至141416cm1
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