2012年(血净专科专业护士课件)13.ppt
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- 2012 专科专业 护士 课件 13
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1、血液净化专科护士培训血液净化专科护士培训中日友好医院肾内科中日友好医院肾内科郭敬霞郭敬霞(北京(北京100029100029)一、血液净化专业护士应具备的一、血液净化专业护士应具备的 素质和要求素质和要求 血液净化专业包括(血液净化专业包括(血液透析、腹膜血液透析、腹膜 透析)如何达到血液净化专业护士应透析)如何达到血液净化专业护士应 具备的素质和要求。具备的素质和要求。今天,学员参加中华护理学会血液净今天,学员参加中华护理学会血液净 化专科护士培训班,除了要学习血液净化专科护士培训班,除了要学习血液净 化新知识、新业务、新技能之外。化新知识、新业务、新技能之外。还要学习血液净化专业的行为与规
2、范还要学习血液净化专业的行为与规范 才能达到专科护士基本素质行为。才能达到专科护士基本素质行为。血液净化专业护士与病房护士是一个血液净化专业护士与病房护士是一个 截然不同两种工作性质。截然不同两种工作性质。规范一家标准的血液血液净化中心,规范一家标准的血液血液净化中心,必须完全按照卫生部必须完全按照卫生部SOPSOP标准,进行合标准,进行合 理的布局。清洁区、污染区及其理的布局。清洁区、污染区及其 通道必须分开。通道必须分开。新建中心:最好有四通道(医护人员新建中心:最好有四通道(医护人员 通道、技师搬运通道、技师搬运ABAB液通道、病人(普液通道、病人(普 通透析区、乙肝丙肝区分区等通道、通
3、透析区、乙肝丙肝区分区等通道、垃圾运输通道)等。垃圾运输通道)等。清洁区:清洁区:医护人员办公室、生活区、水处理间医护人员办公室、生活区、水处理间配液间、清洁库房;配液间、清洁库房;半清洁区:透析准备室(治疗室);半清洁区:透析准备室(治疗室);污染区:透析治疗室、候诊室、污物污染区:透析治疗室、候诊室、污物 处理室等。处理室等。有条件应设置专用手术室、更衣室、有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。接诊室、独立卫生间等。(一)(一)候诊室候诊室(二)(二)更衣室更衣室(三)(三)接诊区接诊区(四)(四)透析治疗室透析治疗室 1 1、应当达到医院消毒卫生标准应当达到医院消毒卫生标
4、准(GB15982-1995GB15982-1995)中规定的)中规定的类环境类环境 保持安静,光线充足、具备空气消毒保持安静,光线充足、具备空气消毒 装置、空调等。装置、空调等。保持空气清新,保持空气清新,必要时应当使用通风必要时应当使用通风 设施。地面应使用防酸材料并设置地设施。地面应使用防酸材料并设置地 漏。漏。2 2、应配备供氧装置、中心负压接口应配备供氧装置、中心负压接口 或配备可移动负压抽吸装置。或配备可移动负压抽吸装置。3 3、应当具备双路电力供应。应当具备双路电力供应。4 4、配备操作用的治疗车(内含血液配备操作用的治疗车(内含血液 透析操作必备物品)、抢救车(内含透析操作必备
5、物品)、抢救车(内含 必必 备抢救物品及药品)及基本抢救设备抢救物品及药品)及基本抢救设 备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼 吸器)。吸器)。(五)(五)透析准备室透析准备室(治疗室治疗室)1 1、应达到应达到医院消毒卫生标准医院消毒卫生标准(GB15982-1995GB15982-1995)中规定的对)中规定的对类环境类环境的的 要求。要求。2 2、用于配制透析中需要使用的药品用于配制透析中需要使用的药品 如肝素盐水、鱼精蛋白等。如肝素盐水、鱼精蛋白等。3 3、用于储存备用的消毒物品(缝合用于储存备用的消毒物品(缝合 包、静脉切开包、置管及透析相包、静脉切开包、
6、置管及透析相 关物品关物品 等)等。等)等。(六)专用手术室(六)专用手术室(七)(七)水处理间水处理间(八)(八)库房库房(九)(九)污物处理室污物处理室 医务人员办公及生活用房医务人员办公及生活用房 可根据实际可根据实际情况设置(如办公室,用餐室,卫生情况设置(如办公室,用餐室,卫生间,值班室等)。间,值班室等)。没有良好的素质,要想维护好血液净没有良好的素质,要想维护好血液净 化中心良好的声誉,是件十分困难事化中心良好的声誉,是件十分困难事 情。今天重点讲讲,在日常工作中的情。今天重点讲讲,在日常工作中的行为规范。行为规范。护士的语言与道德规范,对患者健康护士的语言与道德规范,对患者健康
7、 影响十分重要。护士学会在职业中行影响十分重要。护士学会在职业中行 为规范,才能主动提高服务意识,提为规范,才能主动提高服务意识,提 高服务质量,提高患者满意度,让社高服务质量,提高患者满意度,让社 会认可,让医院受益。会认可,让医院受益。医护人员语言可以医护人员语言可以治病和救命治病和救命,也可,也可 以以致病和丧命。致病和丧命。由此可见,医护人员由此可见,医护人员 良好的语言修养,在护理工作中是非良好的语言修养,在护理工作中是非 常重要。常重要。患者得了尿毒症,他(她)们在人生患者得了尿毒症,他(她)们在人生 的道路上中走到尽头,如果我们不去的道路上中走到尽头,如果我们不去 挽救他们生命,
8、在数天或者数月就会挽救他们生命,在数天或者数月就会 结束他(她)们人的生命。结束他(她)们人的生命。病人忍受着疾病痛苦的折磨,给家庭病人忍受着疾病痛苦的折磨,给家庭 的亲人,增加繁重的经济与生活负担的亲人,增加繁重的经济与生活负担 到医院在得不到医护人员的理解、安到医院在得不到医护人员的理解、安 慰与鼓励、他们会感到雪上加霜。慰与鼓励、他们会感到雪上加霜。生活暗淡无光,也会失去生存的希望生活暗淡无光,也会失去生存的希望 如果血透室的医护人员对所有的病人如果血透室的医护人员对所有的病人 像亲人般的关爱,病人会感到像春天像亲人般的关爱,病人会感到像春天 般的温暖。般的温暖。在给病人治疗时候语言亲切
9、,娴熟的在给病人治疗时候语言亲切,娴熟的 操作技巧,无意中给病人带来了快乐。操作技巧,无意中给病人带来了快乐。所以,医护人员经常时刻提醒自己,帮所以,医护人员经常时刻提醒自己,帮 助病人,给他们带来快乐,使我们也感助病人,给他们带来快乐,使我们也感 到高兴。到高兴。加强语言修养,学会对患者讲安慰、加强语言修养,学会对患者讲安慰、鼓励、指导性的语言,就会真正成为鼓励、指导性的语言,就会真正成为 病人的良师益友,赢得她们的信心。病人的良师益友,赢得她们的信心。二、护士应具备那些素质?二、护士应具备那些素质?1 1、心理素质:、心理素质:护士为病人透析,要提供最佳的护理护士为病人透析,要提供最佳的护
10、理 服务,必须具备个人自身的修养。服务,必须具备个人自身的修养。有了良好的修养,才能会有一种良好有了良好的修养,才能会有一种良好 的心态与精神面貌展现在病人面前。的心态与精神面貌展现在病人面前。病人会观察到护士工作积极向上;乐病人会观察到护士工作积极向上;乐 观自信的工作态度;病人才能稳定的观自信的工作态度;病人才能稳定的 心理情绪,积极配合治疗。心理情绪,积极配合治疗。2 2、业务素质:、业务素质:护士应具有扎实的护理理论知识和熟护士应具有扎实的护理理论知识和熟 练的操作技能,掌握各种常规病的症练的操作技能,掌握各种常规病的症 状;体征和护理要点;状;体征和护理要点;工作中以高度责任感,主动
11、巡视观察工作中以高度责任感,主动巡视观察 病人,发现病情及心理变化的迹象。病人,发现病情及心理变化的迹象。及时准确报告医生,采取果断应急措及时准确报告医生,采取果断应急措 施,为拯救病人生命赢得时间。施,为拯救病人生命赢得时间。(2 2)有娴熟的护理操作技能:)有娴熟的护理操作技能:熟练的护理操作技术;是一名优秀护熟练的护理操作技术;是一名优秀护 士应具备的基本条件;士应具备的基本条件;(3 3)掌握急救技术和设备的使用)掌握急救技术和设备的使用 熟悉急救药品的应用,熟悉急救药品的应用,能熟练的配合医生完成危重病人的能熟练的配合医生完成危重病人的 抢救。抢救。(4 4)善于捕捉有用的信息;)善
12、于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,有丰富的想象力,用于技术创新;用于技术创新;有较强的语言表达力;有较强的语言表达力;找自我与患者交流的技巧;找自我与患者交流的技巧;能根据患者的需求;能根据患者的需求;灵活运用语言,进行心理护理。灵活运用语言,进行心理护理。3 3、职业道德素质:、职业道德素质:救死扶伤是护士工作职责;救死扶伤是护士工作职责;工作中一丝不苟;认真负责。工作中一丝不苟;认真负责。具有强烈的事业心和责任感,具有强烈的事业心和责任感,对待病对待病 人如同对待朋友或亲人一样热情;为人如同对待朋友或亲人一样热情;为 他(她)们创造,整洁、舒适安全、他(她)们创造,整洁、舒适安全、有序的诊
13、疗环境;有序的诊疗环境;做到首诊负责制:对首次透析,诱导做到首诊负责制:对首次透析,诱导 透析的病人做到认真、及时、热情地透析的病人做到认真、及时、热情地 接待病人;用关心、体贴和同情的心接待病人;用关心、体贴和同情的心 去倾听患者的主诉;去倾听患者的主诉;并且,尽可能满足病人提出的合理的并且,尽可能满足病人提出的合理的 要求,实施人性化的医疗与护理服务。要求,实施人性化的医疗与护理服务。4 4、身体素质:、身体素质:(1 1)作为一名合格的护士:)作为一名合格的护士:身体无各种传染病,精神、精力、体身体无各种传染病,精神、精力、体 力、能适应血液净化中心与腹膜透析力、能适应血液净化中心与腹膜
14、透析 中心工作要求。中心工作要求。(2 2)健康的心理良好的心态:)健康的心理良好的心态:护士健康乐观心理,是引导病人心理阴护士健康乐观心理,是引导病人心理阴影影 的良药,护士良好的心态,让病人看到的良药,护士良好的心态,让病人看到健健 康与生命之光。康与生命之光。(3 3)良好的性格:)良好的性格:护士在透析工作中,应该性格开朗,护士在透析工作中,应该性格开朗,开朗的性格对工作有一定的促进作用开朗的性格对工作有一定的促进作用 具备了以上基本素质,才是护士的基具备了以上基本素质,才是护士的基 本条件。本条件。工作中护士还要通过职业意识的理解工作中护士还要通过职业意识的理解 培养、提高、才能满足
15、护理工作需要培养、提高、才能满足护理工作需要 满足病人的需求。满足病人的需求。血液净化护理事业,是一个特殊的职血液净化护理事业,是一个特殊的职 业;是体力与脑力劳动相结合的工作业;是体力与脑力劳动相结合的工作 护理服务对象,是肾脏病终末期的病护理服务对象,是肾脏病终末期的病 人,随时都会关系到病人的生命。人,随时都会关系到病人的生命。工作中稍有不慎,就会断送病人的性工作中稍有不慎,就会断送病人的性 命;因此,透析工作要头脑清楚,思命;因此,透析工作要头脑清楚,思 想高度集中;除了要求护士要有健康想高度集中;除了要求护士要有健康 的身体,充沛精力,才能保证工作的的身体,充沛精力,才能保证工作的
16、顺利进行。顺利进行。5 5、文化仪表素质:、文化仪表素质:(1 1)护士除了要有丰富的护理学知识)护士除了要有丰富的护理学知识 和精通护理专业的知识外;还要有自和精通护理专业的知识外;还要有自 身文化修养的素质;身文化修养的素质;(2 2)积极参加继续教育的学习:)积极参加继续教育的学习:扩大知识面;跟上护理学发展的步伐扩大知识面;跟上护理学发展的步伐 多学一些语言学哲学,社会学以及公多学一些语言学哲学,社会学以及公 共关系学;共关系学;丰富自己的知识内涵;丰富自己的知识内涵;(3 3)学会礼仪知识:)学会礼仪知识:使自己的言行,举止、得体规范。使自己的言行,举止、得体规范。在上班时在上班时,
17、着装整洁,干净、提升自己着装整洁,干净、提升自己 形象;能增强自信和病人信服力,来形象;能增强自信和病人信服力,来 应对各种挑战。应对各种挑战。(4 4)健康教育:)健康教育:血液透析和腹膜透析护理工作的特殊血液透析和腹膜透析护理工作的特殊 性,教育工作非常繁重,性,教育工作非常繁重,学好护理知学好护理知 识与病人健康教育非常密切,教育的识与病人健康教育非常密切,教育的 好,病人生活质量就高。好,病人生活质量就高。利用学习后的有利条件;给病人及家利用学习后的有利条件;给病人及家 属开展积极主动的健康教育和卫生知属开展积极主动的健康教育和卫生知 识的宣传教育,是十分重要的。识的宣传教育,是十分重
18、要的。对一些常见的慢性病:对一些常见的慢性病:如糖尿病,高血压,心脑血管病等,如糖尿病,高血压,心脑血管病等,进行饮食教育、日常生活用药等方面进行饮食教育、日常生活用药等方面 的指导;的指导;根据各透析中心实际情况,做好防病根据各透析中心实际情况,做好防病 宣传的工作,为适应新的护理模式的宣传的工作,为适应新的护理模式的 要求,提高自身的修养,才能在竞争要求,提高自身的修养,才能在竞争 中立于不败之地。中立于不败之地。(5 5)增强护士有敏锐的观察力)增强护士有敏锐的观察力 护理人员不单纯只是会透析以及用专护理人员不单纯只是会透析以及用专 业知识和技术为病人解除疾病痛苦,业知识和技术为病人解除
19、疾病痛苦,要有敏锐的观察能力。要有敏锐的观察能力。这样才能根据病人的透析中表现,推这样才能根据病人的透析中表现,推 断并发症的发生,及时采取相应的有断并发症的发生,及时采取相应的有 效措施,及时解决,使病人得到心理效措施,及时解决,使病人得到心理 安慰,很好的接受治疗,使并发症及安慰,很好的接受治疗,使并发症及 早控制,减轻病人的痛苦。早控制,减轻病人的痛苦。要培养这种能力,要理论联系实际,要培养这种能力,要理论联系实际,多接触病人,逐渐积累经验,探索出多接触病人,逐渐积累经验,探索出 一套病人的心理活动的规律,弄清不一套病人的心理活动的规律,弄清不 同类型的病人,不同的心理变化,给同类型的病
20、人,不同的心理变化,给 予相应的心理护理。予相应的心理护理。(6 6)沟通思想的能力)沟通思想的能力 所有病人进入透析中心,都会感到陌所有病人进入透析中心,都会感到陌 生,甚至产生恐惧感,这是一种具有生,甚至产生恐惧感,这是一种具有 共性的心理活动。共性的心理活动。不同疾病、不同年龄、不同性别的病不同疾病、不同年龄、不同性别的病 人,以及个人家庭情况不同,都会有人,以及个人家庭情况不同,都会有 不同性质的心理想法。不同性质的心理想法。因此,护士应尽快与病人沟通,及时因此,护士应尽快与病人沟通,及时 掌握病人基本情况,仔细分析、认真掌握病人基本情况,仔细分析、认真 对待,并给予解决实际问题。才能
21、使对待,并给予解决实际问题。才能使 病人相信透析中心,消除顾虑产生安病人相信透析中心,消除顾虑产生安 全感,安心接受透析治疗,使疾病尽全感,安心接受透析治疗,使疾病尽 快康复。快康复。(7 7)非语言沟通:)非语言沟通:病人许多心理思想,常常通过语言、病人许多心理思想,常常通过语言、语气、语调、眼神、面部表情、手势语气、语调、眼神、面部表情、手势 等表现出来,所以护士应细心的观察等表现出来,所以护士应细心的观察;职业道德修养的成功与否;职业道德修养的成功与否;既关系着血液透析和腹膜透析发展;既关系着血液透析和腹膜透析发展;也可以影响护理人员,对今后人生目也可以影响护理人员,对今后人生目 标的确
22、定和人生道路的选择。标的确定和人生道路的选择。因此,提高护士修养,坚持因此,提高护士修养,坚持“患者至患者至 上,优质服务上,优质服务”第一为宗旨。把道德第一为宗旨。把道德 责任感,转化为工作动力。责任感,转化为工作动力。护理工作的服务对象,是人的健康和护理工作的服务对象,是人的健康和 生命,在医疗护理过程中,既是医嘱生命,在医疗护理过程中,既是医嘱 的执行者,又是医生的合作者,与患的执行者,又是医生的合作者,与患 者的接触更为密切。者的接触更为密切。病人的细微症状和体征变化,以及一病人的细微症状和体征变化,以及一 些不正常的消极的心理反应,往往是些不正常的消极的心理反应,往往是 护士最先知晓
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