肠镜检查前肠道准备的健康教育品管圈汇报书模板课件.pptx

1、提高肠镜检查前肠道准备的提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率健康教育知晓率活动科室：内窥镜科汇报人：畅优圈成果汇报年月日成立了内窥镜科。现有工作人员5人，副主任医师2人，主治医师1人，住院医师2人。主管护师2人，护师6人，护士7人。科室一直重视肠道疾病的健康教育。饱满精神状态，最好的技能，为患者服务。内窥镜科简介1组圈2主题选定3拟定活动计划书4现状把握5目标设定6解析目录CONTENTS7对策拟定8对策实施9效果确认10 标准化11 总结展望12 下期主题畅优圈介绍圈 名：畅优圈成立日期：201 年 月 日成员人数：人平均年龄：岁圈 长：辅导员：所属单位：内窥镜科平均工作年限：年圈 员：主

2、要工作：提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率活动时间：0000年 月 日-0000年 月 日姓名性别职务学历年资职称分工某某某女辅导员护士长监督、指导、培训某某某女圈长主管护师全面负责圈内各项事务某某某女圈员主管护师讨论材料组织,汇总某某某女圈员主管护师会议记录组织活动协调沟通某某某女圈员护师设计圈徽项目实施、相片采集畅优圈成员组成圈名票数选定呵护圈1畅优圈3携手圈1环心圈0注：由圈员5人投票，每人可投一票，票数最高的为圈名。201 年 月 日内窥镜科召开品管圈成立会议，会上向大家征集圈名及圈徽。最后决定圈名畅优圈圈名选定圈徽由代表医院的红十字，与主题相关的

3、肠以及圆组合而成。肠具有科室特征也突出主题，红十字体现了医务人员要以病人为中心，全方位为病人提供优质服务这样一个理念。圆形意为圆满，用我们的爱心、耐心、细心、责任心给患者圆满呵护！畅优圈释义主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高手写书写的准确率20201817753提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率22222219851减少患者内镜诊疗等候时间22181820782减少禁止区域的家属人数20182018763提高物品摆放的正确率20181817735备注：1、以评价法进行主题评价，全体圈员参与选题过程。2、票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，计算出平均分数，项目累计分数

4、第一顺位为本次活动主题。评价说明分 数重要性可行性迫切性圈能力上级政策1次重要不可行半年后再说需多部门配合次相关3较重要较可行下次解决需一个部门配合相关5非常重要可行尽快解决自行能解决极相关主题选定选定最终主题提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率知晓率计算方法及衡量标准健康教育知晓率=调查得分/满分100%从未听说过（0分）、听说过（1分）、部分知晓（2分）、满分患者基本知晓（3分）衡量标准未每周调查患者健康教育知晓率。选题理由提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率对同仁而言：提高工作效率和质量，更好的为患者服务。对科室而言：积极响应优质护理活动，减少护患纠纷，保证患者安全。对患者而言：避免

5、不必要的经济损失，减少患者痛苦，提高患者满意度。对医院而言：提升社会美誉度，创医院服务特色品牌，有利于医院的不断发展。计划拟定（甘特图）活动类型 时间步骤2015年11月0000年12月0000年1月0000年2月0000年3月0000年4月0000年5月负责人方法地点1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周提高肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率P主题选定全体成员头脑风暴内窥镜科计划拟订代用名甘特图现况把握代用名头脑风暴查检表目标设定全体成员柱状图解 析全体成员头脑风暴鱼骨图对策拟订全体成员PDCAD对策实施全体成员PDC

6、AC效果确认全体成员柏拉图雷达图A标 准 化全体成员流程图检讨改进全体成员讨论下一步计划全体成员头脑风暴计划进度实际进度备注：圈能力自我评价内容自评分值内容自评分值解决问题能力4自信心4个人素质修养3.5团队合作能力4.25沟通协调能力3.25品管手法掌握程度2.75责任心4积极性4.25小组成员自我评价表和自我评价雷达图圈能力为（30/4075%）012345解决问题能力个人素质修养沟通协调能力责任心自信心团队合作能力品管手法掌握程度积极性现状把握对象：内窥镜科病房患者时间：201 年 月 日到 日方法：设计健康教育知晓率检查表结果：共调查4周，每周20人次，共80人次，基本知晓为45人次，

7、即知晓率为56.25%存在问题不知晓人次所占比例%累计百分比%入院宣教1748.5748.57药物宣教1131.4380特殊检查与资料宣教38.5788.57饮食宣教25.71594.285休息与活动宣教25.715100合计35100影响健康教育知晓率的原因数据统计通过全体圈员讨论，集思广益，制定检查登记表进行数据统计，对影响健康教育知晓率的原因进行归纳总结得出数据见上表。根据80/20法则，本圈决定以入院宣教、药物宣教两种导致依患者健康教育知晓率低的原因为改善重点。确定改善重点柏拉图根据80/20法则由上表得出改善重点为80%171132248.75%80.00%88.57%94.29%1

8、00.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%024681012141618入院宣教药物宣教特殊检查与资料宣教饮食宣教休息与活动宣教不知晓人次累计百分比目标设定目标值=现状值+改善值=现状值+（1-现状值）圈能力改善重点。由主题评价表中得出，此次品管圈活动的圈能力为75%；根据80/20原则，从现状把握表中可知入院宣教、药物宣教是本次需要改善的重点问题，这两个重点问题所占百分比的累计百分比80%。目标值=现状值+改善值 =现状值+（1-现状值）圈能力改善重点）=56.25%+（1-56.25%）75%80%=82.5%56.25%82.50%0%20%40%60

9、%80%100%改善前目标值改善前目标值上升幅度26.25%目标值柱状图原因解析（鱼骨图）为何入院宣教知晓率低全体圈员共同讨论，通过特性要因，使用鱼骨图，从人员、对象、方法、其他各方面，分析为何入院宣教知晓率低的主要因主要原因如上所示患者个体差异大学历情绪确宣教室病区床位紧张宣教内容遗漏缺少连贯性是否宣教工作不作为交接班内容宣教方法单一宣传工具少宣教资料形式单一其他方法对象人员年龄患者学习意愿低宣传内容太多宣传内容专业性强缺少宣教时间环境嘈杂工作量大个人状态健康责任感不强搭档情绪缺少耐心缺乏沟通技巧护士个体差异大学历高低年资高低缺少培训宣教内容不熟悉原因解析（鱼骨图）为何药物宣教知晓率低全体圈

10、员共同讨论，通过特性要因，使用鱼骨图，从人员、对象、方法、其他各方面，分析为何药物宣教知晓率低的主要因主要原因如上所示患者个体差异大学历情绪确宣教室病区床位紧张患者药物种类多宣教内容遗漏缺少连贯性宣教缺交接班宣教方法单一宣传工具少宣教资料形式单一其他方法对象人员年龄患者学习意愿低患者病情诊断不明病情重宣传内容太多宣传内容专业性强缺少宣教时间环境嘈杂工作量大不能集中宣教个人状态健康责任感不强搭档情绪缺少耐心缺乏沟通技巧护士个体差异大学历高低年资高低缺少培训药品知识掌握不全真因查检表影率要因圈员打分情况总分选定某某某某某某某某某某某某某某某人员药品知识掌握不全5555323选定宣教内容不熟悉553

11、3521选定对象宣传内容专业性强5335521选定方法宣教缺交接班3353317不选定宣教方法单一5555525选定说明：重要5分，一般3分，不重要1分。圈员5人，总分25分。按20/80原则，总分20分以上的为真因。影响健康教育知晓率的真因选定药品知识掌握不全宣教内容不熟悉宣传内容专业性强宣教方法单一真因汇总WHATWHYHOW决策判断WHOWHENWHERE真因说明措施可行性经济性效益性总分负责人实施日期地点药品知识掌握不全缺乏专业知识制定药物学习规范25232371对策一科室宣教内容不熟悉对宣传的内容不了解入院宣教内容统一培训考核23212367对策二科室宣传内容专业性强专业术语多，患者

12、听不懂宣传通俗化，多形式化23232167对策三科室宣教方法单一宣传形式单一，工具少宣传多形式化，灵活化25232371对策三科室评价方式：优5分，可3分，差1分。共5人参加评分，总分75分；根据80/20原则，60分以上为实行对策。对策拟定对策实施对策一对策名称制定药物学习规范主要因素缺乏专业知识对策内容：1、安排药物质控员整理药品说明书，以讲课形式向每位护士传达，在每月下旬的检测中考核，让每位护士熟练掌握该药物的相关知识，做到正确地向患者宣教对策实施：新分配人员、轮转同事、全体护士负责人：实施时间：实施地点：对策处理：经由效果确认该对策为有效对策；对策效果确认：PDCA对策实施对策二对策名

13、称入院宣教内容统一培训考核主要因素对宣传的内容不了解对策内容：1、针对要以入院宣教缺少统一培训和宣教内容不去熟，组织护理人员系统学习乳胶宣教的内容，并进行考核。2、考核直接与绩效挂钩对策实施：新分配人员、轮转同事、全体护士负责人：实施时间：实施地点：对策处理：经由效果确认该对策为有效对策；对策效果确认：PDCA对策实施对策三对策名称宣传多形式化，灵活化主要因素专业术语多，患者听不懂，宣传形式单一，工具少对策内容：1、制作入院宣教图文结合的宣教册，针对入院宣教方法单一，制作有本科室特色的宣教手册；2、把宣教内容中的情景、物品进行拍照，每张照片配上简短、通俗易懂的文字说明，改变以往单一的口头说教；

14、3、制作入院宣教规范化视频；4、制作药物宣教分类文档对策实施：新分配人员、轮转同事、全体护士负责人：实施时间：实施地点：对策处理：经由效果确认该对策为有效对策；对策效果确认：PDCA现状把握对象：内窥镜科病房患者时间：201 年 月 日到 日方法：设计健康教育知晓率检查表结果：共调查3周，每周20人次，共60人次，基本知晓为54人次，即知晓率为90%存在问题不知晓人次所占比例%累计百分比%入院宣教233.3333.33药物宣教233.3366.66特殊检查与资料宣教116.6783.33饮食宣教116.67100休息与活动宣教00100合计6100影响健康教育知晓率的原因数据统计通过全体圈员讨

15、论，集思广益，制定检查登记表进行数据统计，对影响健康教育知晓率的原因进行归纳总结得出数据见上表。确定改善重点柏拉图2211033.33%66.66%83.33%100.00%100.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%00.511.522.5入院宣教药物宣教特殊检查与资料宣教饮食宣教休息与活动宣教不知晓人次累计百分比改善前后柏拉图对比改善前柏拉图改善后柏拉图171132248.75%80.00%88.57%94.29%100.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%024681012141618入院宣教药物宣教特殊检查与资料宣

16、教饮食宣教休息与活动宣教不知晓人次累计百分比171132248.75%80.00%88.57%94.29%100.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%024681012141618入院宣教药物宣教特殊检查与资料宣教饮食宣教休息与活动宣教不知晓人次累计百分比56.25%82.50%90.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%改善前目标值改善后改善前目标值改善后效果确认柱状图实际上升幅度33.75%目标上升幅度26.25%目标达标率=（改善后-改善前）（目标值-改善前）100%=(90%-56.25%)/(82.5%-56.25

17、%)100%=128.6%进步率=（改善后-改善前）改善前 100%=（90%-56.25%)/56.25%100%=60%效果确认改善前后无形成果对比及雷达图内容自评分值内容自评分值活动前活动后活动前活动后解决问题能力44.5自信心44.5个人素质修养3.54团队合作能力4.254.5沟通协调能力3.254品管手法掌握程度2.753.5责任心44.5积极性4.254.5012345解决问题能力个人素质修养沟通协调能力责任心自信心团队合作能力品管手法掌握程度积极性活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定紧贴临床，从目前存在的问题中抓住重点可向创新型课题发展计划拟定详细、明确、可实施性强计划时间略

18、短现状把握客观、准确、及时分层可再细一些目标设定目标明确向更高的目标进发解析解析过程明确解析不够详尽对策拟定能集思广益，从不同角度去拟定对策拟定对策还可以更细化实施检讨能掌握对策要点确保各项对策持续实施下去效果确认能以数据来说明获得实际改善结果确保改善结果的持续性标准化清晰、可行的流程每项标准不断进行PDCA，使之更简易可行圈会运作情况有组织活动，圈员参与度高、沟通过程愉快遗留问题本次活动虽然取得了很好的效果，需要持续推进总结与展望收货满满标准化流程通过本次品管圈活动解决了本科室肠镜检查前肠道准备的健康教育知晓率低的问题，达到了本期活动的目标。同时收获了有形成果和无形成果，并对各阶段存在的不足进行总结，总结经验，为下一期活动奠定基础。心得体会谢 谢 聆 听