氟骨症的X线表现与诊断课件.ppt

1、 地方性氟中毒是以骨骼、牙齿损害为主的全地方性氟中毒是以骨骼、牙齿损害为主的全身中毒性疾病。其中氟骨症除临床检查外，身中毒性疾病。其中氟骨症除临床检查外，X X线检线检查是简便易行、准确度高的方法，迄今为止尚未发查是简便易行、准确度高的方法，迄今为止尚未发现更为优越的检查手段，因而，现更为优越的检查手段，因而，X X线检查被广泛用线检查被广泛用于氟骨症的诊断。于氟骨症的诊断。氟骨症的诊断，一般根据流行病学资料及临床氟骨症的诊断，一般根据流行病学资料及临床检查、化验、检查、化验、X X线检查等综合考虑，但以线检查等综合考虑，但以X X线检查线检查为主。通过为主。通过X X线检查，可以对氟骨症进行

2、分期，以线检查，可以对氟骨症进行分期，以了解罹患程度，能为好多临床现象提供合理的解释了解罹患程度，能为好多临床现象提供合理的解释，为制定相应的治疗措施提供依据，还能对防治效，为制定相应的治疗措施提供依据，还能对防治效果进行评价与动态观察。所以，在氟骨症的诊断与果进行评价与动态观察。所以，在氟骨症的诊断与鉴别诊断中，鉴别诊断中，X X线检查是必不可少的一项内容。线检查是必不可少的一项内容。（六）关节退行性变（六）关节退行性变 经组织病理和电镜观察，证明氟中毒可经组织病理和电镜观察，证明氟中毒可直接引起关节软骨变性、坏死和骨盐沉积直接引起关节软骨变性、坏死和骨盐沉积，亦可直接引起关节囊、韧带、肌腱

3、、骨，亦可直接引起关节囊、韧带、肌腱、骨间膜附着处纤维软骨退变、增生、骨化。间膜附着处纤维软骨退变、增生、骨化。主要主要X X线改变有：线改变有：1.1.关节软骨下囊状骨破坏。关节软骨下囊状骨破坏。2.2.骨关节面模糊、中断或消失，关节间隙骨关节面模糊、中断或消失，关节间隙变窄或宽窄不均。变窄或宽窄不均。3.3.关节面硬化，骨端增大蘑菇状变形。关节面硬化，骨端增大蘑菇状变形。4.4.关节囊肥厚，关节内有游离体。关节囊肥厚，关节内有游离体。5.5.关节周围韧带肌腱附着点钙化、骨化。关节周围韧带肌腱附着点钙化、骨化。沙砾状改变骨质硬化(1)局 限 性 骨硬化(骨斑)骨质硬化(4)骨 内 膜增生骨质硬化(5)粗骨征骨质硬化(6)桡尺骨间膜片状骨化(1)桡尺骨间膜大片状骨化(2)桡尺骨间膜鱼鳍状骨化(3)胫腓骨间膜幼芽破土状骨化髌韧带 腓骨长肌骨化胫腓骨间膜骨化 骨盆：1.骶棘韧带骨化 2.闭孔膜骨化 骨盆：1.骶结节韧带骨化2.闭孔膜骨化