常见异常心电图64779课件.ppt

1、心心 脏脏 电电 轴轴左心房扩大左心房扩大V1Ptfv10.04s1)2.5mV 或RV5+SV1 4.0mV2)心电轴左偏。3)并ST段下移,T波倒置。右心室肥厚右心室肥厚（一）右心室肥厚的心电图诊断标准 1)V1导联的高R波（R/S 1）,Rv1 0.5mV。2)Sv51.05mV（重症可1.2mV）。3)aVR导联R/S或R/q1（或R0.5mV）。（二）心电轴右偏。（三）V1V4导联 ST段下移和T波倒置双向;V5、V6、I 和aVL 导联深的 S 波。心电图特点心电图特点:Rv1 0.5mV、P波0.25mV、电轴右偏V1 V3导联T波倒置心电图诊断心电图诊断:右心室肥厚右心房扩大心

2、肌缺血心肌缺血胸痛患者，伴一过性的 ST段抬高，通常见于冠脉痉挛性(变异型或)心绞痛。下、侧壁心肌梗死：下、侧壁心肌梗死：、aVF及V5、V6导联ST段抬高 I、aVL、V1、V2的ST-T波改变。心梗的定位诊断心梗的定位诊断广泛前壁 前间壁 前壁 前侧壁 高侧壁 下壁 后壁V1V1V1V1V3V3V5V5V7V7V2V2V2V2V4V4V6V6aVLaVLV8V8V3V3V3V3V3V3aVFaVFV9V9V4V4V4V4V5V5V6V6左前降支动脉病变右冠状动脉或回旋支远端病变回旋支近端病变右胸导联电极的放置窦性心律失常：停搏、过缓、过速、不齐被动性：逸搏与逸搏心律早搏：单个出现，有房性，

3、房室交界和室性非阵发性与阵发性心动过速（房性、房室交界性、室性)扑动与颤动（心房、心室）生理性传导障碍：干扰与脱节（包括心脏各个部位窦房阻滞房内阻滞房室阻滞室内阻滞意外传导（超常传导、孔隙现象、维登斯基现象）捷径传导：预激综合征心 律 失 常激动起源异常激动传导异常异位心律主动性病理性传导障碍窦性心动过速窦性心动过速窦性心动过缓窦性心动过缓严重的窦缓(心率0.12s；大多数代偿间期不完全；大多数代偿间期不完全；P后可无后可无QRS波（波（房早未下传）房早未下传）；P下传可引起下传可引起QRS波曾宽波曾宽（房早伴室内差传）（房早伴室内差传）.心电图特点：心电图特点：提前出现提前出现QRS-T波（

4、无波（无P波）、波）、其形态与窦性下传基本相同；其形态与窦性下传基本相同；可有逆行可有逆行P波可在波可在QRS波之前（波之前（P-R间期间期0.12s）或）或QRS波之后（波之后（R-P 0.12s、4）T波与波与QRS主波方向相反；主波方向相反；5）代偿间期完全。）代偿间期完全。室性早搏三联律室性早搏三联律：两次窦性心律与1次室性早搏交替出现，连续出现三组以上。3）快速性房性心律失常）快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常房性心律失常房性心律失常快速性房性心律失常快速性

5、房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常快速性房性心律失常预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速预激和室上速快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性

6、室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常快速性室性心律失常房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传

7、导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞房室和室内传导阻滞其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常其他心电图异常