呼吸各论-见习-课件-.ppt

1、呼吸系统各论见习滨州医学院烟台附属医院影像科 曹庆勇支气管囊肿（图）食管异物（图）支气管异物吸入牙齿（图）吸气相呼气相支气管异物活瓣性作用（图）支气管异物（图）鱼骨头鱼骨头支气管异物支气管异物-阻塞性肺炎阻塞性肺炎支气管异物（图）临床：临床：咳嗽、咳血、咳大量脓痰机制：机制：（1）支气管壁弹力纤维不足或软骨发育不全（2）慢性感染引起支气管壁组织的破坏（3）支气管内分泌物淤积与长期剧烈咳嗽，引起支气管内压增高（4）肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的外在性牵拉 支气管扩张（图）正常支气管造影支气管扩张柱状形支扩柱状形支扩 支气管扩张（图）CT 扫描(印戒征)支气管扩张（图）囊状形支扩囊状形支扩 支气

2、管扩张（图）支气管扩张（图）支气管扩张囊、柱混合型（图）支气管扩张曲张型（图）支气管扩张曲张型（图）大叶性肺炎（图）大叶性肺炎（图）M 29Y 大叶性肺炎大叶性肺炎（图）大叶性肺炎（图）吸收过程吸收过程一个月后一个月前大叶性肺炎（图）大叶性肺炎（图）大叶性肺炎（图）小叶性肺炎M 6YM 6Y小叶性肺炎（图）小叶性肺炎（图）小叶性肺炎（图）小叶性肺炎（图）间质性肺炎（图）间质性肺炎（图）真菌性肺炎-肺霉菌球感染空气半月征 肺曲菌病(仰卧和俯卧位图)肺脓肿（图）肺脓肿（图）M 22Y M 22Y 急性肺脓肿急性肺脓肿肺脓肿（图）肺脓肿（图）肺脓肿吸收过程肺脓肿吸收过程9月21日10月14日肺脓肿（

3、图）肺脓肿-多发（图）肺肺 脓脓 肿肿多房多房肺脓肿（图）肺脓肿（图）血源性肺脓肿（图）原发综合征M 16Y M 16Y 原发综合征原发综合征原发型肺结核（图）原发型肺结核（图）M 14Y M 14Y 胸内淋巴结结核胸内淋巴结结核 血行播散型肺结核hemo-disseminated pulmonary tuberculosis粟粒性肺结核 急性血行播散型肺结核（图）急性血行播散型肺结核（图）M 47Y M 47Y 亚急性血播亚急性血播 亚急性血行播散型肺结核（图）慢性血行播散型肺结核（图）血行播散型肺结核（图）血行播散型肺结核（图）继发型肺结核（图）继发型肺结核（图）继发型肺结核（图）继发型肺

4、结核（图）继发型肺结核（图）M 28Y 肺结核支气管播散肺结核支气管播散继发型肺结核（图）继发型肺结核（图）继发型肺结核（图）树丫征树丫征继发型肺结核（图）慢性纤维空洞型肺结核（图）M 21Y 粟粒性结核M 15Y 胸膜增厚结核性胸膜炎（图）中央型肺癌的发展过程中央型肺癌的发展过程男性70岁，左上叶支气管鳞癌肺气肿直接征像：管壁增厚间接征像：阻塞性肺气肿中心型肺癌（图）中心型肺癌（图）中心型肺癌（图）右下叶中央型肺癌（图）b左上叶中央型肺癌（图）左肺癌并阻塞性炎症（图）右肺癌并阻塞性炎症（图）中心型肺癌（图）早期肺癌右肺上叶前段支气管狭窄、壁厚左肺下叶背段支气管变窄，远端有一类圆形肿块腺癌中心

5、型肺癌（图）中心型肺癌（图）中心型肺癌（图）肺癌纵隔淋巴结转移（图）肺癌纵隔淋巴结转移（图）肺癌肋骨转移（图）右肺周围型肺癌（图）右肺周围型肺癌（图）癌性空洞癌性空洞周围型肺癌（图）右肺周围型肺癌（图）左肺周围型肺癌（图）右肺周围型肺癌（图）左肺周围型肺癌（图）分叶征分叶征周围型肺癌（图）空泡征空泡征周围型肺癌（图）周围型肺癌（图）空泡征空泡征胸膜凹陷征胸膜凹陷征周围型肺癌（图）毛刺征毛刺征 周围型肺癌（图）血管集束征血管集束征 大细胞未分化癌大细胞未分化癌右肺上叶前段结节影、可见到边缘有细毛刺及空洞影，右肺腺癌。右肺中叶外侧段肿块影，其于胸壁间可见小片状密度增高影，右肺鳞癌。左下肺后基底段膈

6、肋角处右一结节影有分叶改变，内有空洞征，周围性肺癌。肺门淋巴结转移左肺下叶背段肺癌伴肺门淋巴结转移左肺支气管腺癌弥弥漫漫型型肺肺癌癌肺泡癌（图）弥漫型肺癌弥漫型肺癌双肺多发转移瘤（图）双肺多发转移瘤（图）双肺多发转移瘤（图）绒毛膜癌肺转移绒毛膜癌肺转移双肺多发转移瘤（图）双肺多发转移瘤（图）双肺多发转移瘤（图）肝癌肺转移肝癌肺转移双肺多发转移瘤（图）胸内甲状腺肿（图）CT平扫CT增强胸腺瘤（图）畸胎瘤（图）畸胎瘤（图）畸胎瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）淋巴瘤（图）为常见纵隔肿瘤，90位于后纵隔椎旁间隙。神经鞘瘤（图）心包囊肿（图）心包囊肿（图）

7、心包囊肿（图）A 胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布B 胸片大片阴影内有空洞,液平C 胸片有空洞形成,壁厚,内壁凹凸不平D 双肺纹理增强呈卷发样阴影E 空洞形成,同侧或对侧有条索状阴影女,25岁,既往体健,突然咯血500ml,查体心肺未见异常,胸片双下肺纹理增粗:对支气管扩张最有确诊价值的检查是：下列描述属于肺炎链球菌肺炎的是：继发性肺结核不包括下列：A 上叶下部、下叶上部近胸膜处B 双肺下叶C 左肺舌叶、下叶D 上叶尖后段、下叶背段E 右肺下叶、双肺下叶背段 周围型肺癌不出现下列哪一征象：男,18岁,胸透发现胸腔第6胸椎旁直径6cm圆形肿块,最可能诊断:A 胸腺瘤胸腺瘤B 胸骨后甲状腺肿胸骨后甲状腺肿C 畸胎瘤畸胎瘤D 神经源性肿瘤神经源性肿瘤E 心包囊肿心包囊肿谢谢大家谢谢！