合理饮食保健康糖尿病系列讲座课件.ppt
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- 合理 饮食 健康 糖尿病 系列 讲座 课件
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1、一、食物的成分和功用:一、食物的成分和功用:食食物物碳水化合物碳水化合物(糖类糖类)单糖:单糖:葡萄糖葡萄糖 果糖果糖 半乳糖半乳糖双糖:蔗糖双糖:蔗糖 麦芽糖麦芽糖 乳糖乳糖多糖:淀粉多糖:淀粉能量的主要来源能量的主要来源:葡萄糖葡萄糖+氧气氧气 二氧化碳二氧化碳+水水+能量能量脂肪脂肪高能量的储存形式高能量的储存形式蛋白质蛋白质 (由各种不同的氨基酸组成由各种不同的氨基酸组成)是组成生物有机体的原料是组成生物有机体的原料胰岛胰岛素素水水 成人体重的成人体重的60是水是水 婴儿婴儿70盐类盐类 钠盐、钾盐、钙盐、镁盐,各种微量元素的盐钠盐、钾盐、钙盐、镁盐,各种微量元素的盐 在维持生理、生化
2、功能中起重要作用在维持生理、生化功能中起重要作用维生素维生素 是组成催化剂是组成催化剂酶的辅酶的原料酶的辅酶的原料膳食纤维膳食纤维 促进肠蠕动,减缓食物消化速度促进肠蠕动,减缓食物消化速度E甘油甘油 脂肪酸脂肪酸S-SSS酶酶1.要打破要打破“用多吃降糖药保驾多吃饭用多吃降糖药保驾多吃饭”的观念的观念w 磺脲类药物刺激胰岛磺脲类药物刺激胰岛细胞分泌胰岛素的量与用磺脲细胞分泌胰岛素的量与用磺脲类药物用量不是正相关系,所以不能用多吃磺脲类药类药物用量不是正相关系,所以不能用多吃磺脲类药物来保驾多吃饭。物来保驾多吃饭。胰胰岛岛素素量量用药量用药量1 2 32.多餐少吃多餐少吃w 碳水化合物每顿少吃,
3、餐后血糖不会升得太高,血糖碳水化合物每顿少吃,餐后血糖不会升得太高,血糖不高于不高于180mg/dl(10.0mmol/L)不会造成基底膜和微小不会造成基底膜和微小血管病变。血管病变。w 多吃几顿可保证总入量。多吃几顿可保证总入量。血血糖糖180mg产生产生并发症并发症不产生不产生并发症并发症3.碳水化合物碳水化合物(糖类糖类)要按规定量吃不能多吃也要按规定量吃不能多吃也 不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃w 按规定量吃:根据身高、体重、胖瘦、活动量按规定量吃:根据身高、体重、胖瘦、活动量 科学计算,入量消耗量科学计算,入量消耗量w 不能多吃:使血糖不升高不能
4、多吃:使血糖不升高w 不能少吃:保证能量供给不能少吃:保证能量供给w 不能不吃:避免脂肪糖异生产生酮体不能不吃:避免脂肪糖异生产生酮体w 均匀地吃:避免早餐不吃粮食,上午产酮体均匀地吃:避免早餐不吃粮食,上午产酮体4.为什么说吃甜点心和吃咸点心没有区别?为什么说吃甜点心和吃咸点心没有区别?w 1斤咸点心斤咸点心1斤淀粉斤淀粉1斤葡萄糖斤葡萄糖w 1斤甜点心斤甜点心8两淀粉两淀粉8两葡萄糖两葡萄糖 2两蔗糖两蔗糖2两葡萄糖两葡萄糖+1斤斤5.为什么吃所谓为什么吃所谓“糖尿病食品糖尿病食品”的量与的量与 吃普通食品的量要相等吃普通食品的量要相等w 糖尿病食品使用含高膳食纤维的莜麦、荞麦、糖尿病食品
5、使用含高膳食纤维的莜麦、荞麦、燕麦做的,它们的消化速度慢,使餐后血糖高燕麦做的,它们的消化速度慢,使餐后血糖高峰低,但持续时间长峰低,但持续时间长(“后饱后饱”)w 它们的成分仍是淀粉、葡萄糖一点没少变它们的成分仍是淀粉、葡萄糖一点没少变血血糖糖1 2 3时间时间糖尿病食品糖尿病食品普通食品普通食品6.所谓所谓“无糖食品无糖食品”是真的无糖吗?是真的无糖吗?w“无糖食品无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品实质上是未加蔗糖的食品7.为什么以淀粉为主要成分的蔬菜为什么以淀粉为主要成分的蔬菜不能当作副食吃?不能当作副食吃?w 蔬菜中的土豆、白薯、藕、山药、荸荠、蔬菜中的土豆、白薯、藕、山药、荸荠、菱角、
6、凉薯、茭白、芋头、茨菰、百合等,菱角、凉薯、茭白、芋头、茨菰、百合等,它们的主要充分就是淀粉它们的主要充分就是淀粉8.关于豆类的问题关于豆类的问题w 除了黄豆以外的豆子除了黄豆以外的豆子(如红小豆、绿豆、蚕如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆豆、芸豆、豌豆)的主要充分是淀粉,应当的主要充分是淀粉,应当当作主食吃。当作主食吃。黄黄 豆豆 含碳水化合物含碳水化合物约约25黄豆面黄豆面 含碳水化合物含碳水化合物约约40北豆腐北豆腐 含碳水化合物含碳水化合物约约10南豆腐南豆腐 含碳水化合物含碳水化合物约约20黄豆及其制品的成分黄豆及其制品的成分9.为什么吃副食也要适量?为什么吃副食也要适量?w吃副食要注
7、意的问题:吃副食要注意的问题:蔬菜、奶、豆制品含有一定量的碳水化合物蔬菜、奶、豆制品含有一定量的碳水化合物少吃脂肪少吃脂肪吃副食的量可计算,用食谱尺吃副食的量可计算,用食谱尺 用称体重的方法:主食固定,用副食的量调体重用称体重的方法:主食固定,用副食的量调体重 理想体重理想体重(公斤公斤)身高身高(厘米厘米)105 10 例例1:身高:身高175cm 理想体重理想体重175-105 7(6377)例例2:身高:身高155cm 理想体重理想体重175-105 5(4555)体重指数体重指数(BMI)正常值:正常值:18.5体重体重 (公斤公斤)身高身高 (米米)2女女 23男男 2325 超重超
8、重 2530 肥胖肥胖 30 严重肥胖严重肥胖10.为什么不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、为什么不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子等硬果类食物松子、榛子等硬果类食物“充饥充饥”?食物食物重量重量(克克)能量能量(千卡千卡)蛋白质蛋白质(克克)脂肪脂肪(克克)碳水化碳水化合物合物(克克)花生米花生米10058124.144.421.2葵花子葵花子 (带壳带壳)10061622.652.812.5南瓜子南瓜子 (带壳带壳)10068133.050.5 2.8西瓜子西瓜子 (带壳带壳)10053732.344.810.1核核 桃桃 (带壳带壳)10062415.459.318.6杏杏 仁仁1
9、0051424.744.8 2.9松松 子子 (带壳带壳)10061914.158.5 9.0榛榛 子子 (带壳带壳)10059430.550.3 4.9硬果类食物中都含一定量的碳水化合物,硬果类食物中都含一定量的碳水化合物,尤其含脂肪多,不利于减肥。尤其含脂肪多,不利于减肥。11.多吃含膳食纤维多的食物多吃含膳食纤维多的食物w 膳食纤维象网一样将食物网成大颗粒,使膳食纤维象网一样将食物网成大颗粒,使食物与消化液接触面积小,使双糖及淀粉食物与消化液接触面积小,使双糖及淀粉裂解成单糖或葡萄糖速度慢,餐后血糖高裂解成单糖或葡萄糖速度慢,餐后血糖高峰升高幅度减低,吸收时间延长峰升高幅度减低,吸收时间
10、延长w 膳食纤维可刺激肠蠕动,防止便秘,预防膳食纤维可刺激肠蠕动,防止便秘,预防结肠癌结肠癌w 可溶性膳食纤维:海藻类、果胺、魔芋可溶性膳食纤维:海藻类、果胺、魔芋w 不溶性膳食纤维:米糠、麦麸、植物中的不溶性膳食纤维:米糠、麦麸、植物中的 纤维素纤维素12.吃淡不吃咸吃淡不吃咸(少吃盐,即氯化钠少吃盐,即氯化钠NaCl)w 食盐,酱油,酱的咸味都是氯化钠食盐,酱油,酱的咸味都是氯化钠w 每人每天只需每人每天只需68克,实际上中国人克,实际上中国人1216克以上克以上w 盐可引起血容量增加,引起高血压盐可引起血容量增加,引起高血压w 高血压可引起许多并发症,加速和加重高血压可引起许多并发症,加
11、速和加重糖尿病的并发症糖尿病的并发症13.少吃含胆固醇多的食物少吃含胆固醇多的食物w 胆固醇是人体所必须的物质,它是组成胆固醇是人体所必须的物质,它是组成细胞壁的原料,是肾上腺皮质急速和维细胞壁的原料,是肾上腺皮质急速和维生素生素D的前体的前体w 胆固醇太多易引起动脉硬化,只要少吃胆固醇太多易引起动脉硬化,只要少吃动物脑子、内脏、蛋黄就行了动物脑子、内脏、蛋黄就行了14.糖尿病病人可以吃水果吗?糖尿病病人可以吃水果吗?w可以吃含糖量少的水果可以吃含糖量少的水果(苹果、梨、桔子、橙子、苹果、梨、桔子、橙子、草莓草莓)在两餐之间吃,不在餐后吃在两餐之间吃,不在餐后吃w到底能否吃水果,能吃什么,能吃
12、多少,要在血糖到底能否吃水果,能吃什么,能吃多少,要在血糖控制理想后再分别地实验,以自我监测地结果来定控制理想后再分别地实验,以自我监测地结果来定w不要吃西瓜不要吃西瓜(糖的吸收速度快糖的吸收速度快)w吃香蕉要算作主食的量吃香蕉要算作主食的量血血糖糖200mg产生产生并发症并发症不产生不产生并发症并发症餐后吃水果餐后吃水果吃水果吃水果吃水果吃水果早餐早餐 午餐午餐 晚餐晚餐15.关于吃甜味剂问题关于吃甜味剂问题w 甜味剂不是糖,不升血糖,但不能甜味剂不是糖,不升血糖,但不能当作低血糖时的自救食品当作低血糖时的自救食品w 甜味剂有:糖精、木糖醇,甜菊糖,甜味剂有:糖精、木糖醇,甜菊糖,蛋白糖,氨
13、基酸糖蛋白糖,氨基酸糖16.糖尿病人糖尿病人千万不要限制喝水千万不要限制喝水w 人感到口渴说明身体缺水,如果不能人感到口渴说明身体缺水,如果不能得到补充,血液会浓缩,易引起血栓,得到补充,血液会浓缩,易引起血栓,高渗状态高渗状态w 一旦血糖控制、尿量减少,身体就不一旦血糖控制、尿量减少,身体就不缺水,也就不渴了缺水,也就不渴了17.忌酒忌酒w 酒伤肝:酒伤肝:葡萄糖储存不足葡萄糖储存不足酒精抑制糖异生酒精抑制糖异生肝脏解毒功能减低,甘油三脂升高肝脏解毒功能减低,甘油三脂升高w 1瓶啤酒的热量瓶啤酒的热量2两半粮食两半粮食w 不利于减肥不利于减肥易发生空腹低血糖易发生空腹低血糖18.忌烟忌烟w
14、烟碱烟碱(尼古丁尼古丁)刺激肾上腺素的分泌,刺激肾上腺素的分泌,升血糖,升血压,加快心率,加速糖升血糖,升血压,加快心率,加速糖尿病的并发症形成尿病的并发症形成w 吸烟时组织缺氧,末梢血管痉挛,血吸烟时组织缺氧,末梢血管痉挛,血关注不良,肢端血坏疽关注不良,肢端血坏疽19.中国人饮食特点中国人饮食特点4多多1多:多:吃粮食多(主要是碳水化合物多)吃粮食多(主要是碳水化合物多)吃油多吃油多 吃蛋白质多(主要是肉、蛋、奶、豆制品)吃蛋白质多(主要是肉、蛋、奶、豆制品)吃盐多吃盐多 有人喝酒多有人喝酒多2少少1少少 吃蔬菜少吃蔬菜少 吃膳食纤维少吃膳食纤维少 有人吃水果少有人吃水果少20 患肾病时应
15、当如何吃蛋白质患肾病时应当如何吃蛋白质w 当有蛋白尿、肾功能尚正常时可多吃血当有蛋白尿、肾功能尚正常时可多吃血蛋白质食物,最好吃动物蛋白,少吃植蛋白质食物,最好吃动物蛋白,少吃植物蛋白。(每公斤理想体重物蛋白。(每公斤理想体重1-1.2克,即克,即5份)份)w 当肾功能已不正常当肾功能已不正常(尿素氮、肌苷升高尿素氮、肌苷升高)时时应当适当限制蛋白质。在使用胰岛素的应当适当限制蛋白质。在使用胰岛素的基础上增加碳水化合物的摄入量。(每基础上增加碳水化合物的摄入量。(每公斤理想体重公斤理想体重0.8-0.5克,即克,即4-2.5份)份)w 1份份1个蛋个蛋1两瘦肉两瘦肉125毫升奶毫升奶如何进行饮
16、食计算如何进行饮食计算食品交换份的概念及食物成分概念:食品交换份的概念及食物成分概念:食物种类食物种类谷薯类谷薯类 蔬菜类蔬菜类 水果类水果类 大豆类大豆类 奶类奶类蛋类蛋类肉类肉类 油脂类油脂类每份重量每份重量(克克)2550020025130505010热量份数热量份数11111111每份热量每份热量(千卡千卡)9090909090909090碳水化合物碳水化合物(克克)19.018.018.04.07.0-碳水化合物碳水化合物热量份数热量份数0.840.80.80.180.3蛋白质蛋白质(克克)2.04.04.08.04.09.09.0-蛋白质蛋白质热量份数热量份数0.090.20.20
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