《产褥期的护理》课件.ppt
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1、.科学度过产褥期.引言 作为一个妇产科护士,我最常被问到的一个问题就是:生了孩子之后,要不要坐月子?对此我的回答是,月子要坐,但要科学地坐!许多地方都有着坐月子的传统:月子里不能出门、不能下地、不能开窗、不能吹风、不能见太阳、不能沾水、不能刷牙、不能洗澡、不能洗头、不能用吹风机、不能吃蔬菜、不能吃水果、不能抱宝宝、不能给宝宝洗澡、不能看电视、不能用电脑用手机、不能看书、不能做针线不能这个不能那个,诸多禁忌。与之相反,还有一种观念,认为根本不需要坐月子,坐月子只是中国人的恶习。这种观点提倡产后跟正常人一样,该干嘛就干嘛。在这两种截然相反的观念面前,大部分中国妈妈迷茫了。这些妈妈的妈妈们,也就是老
2、人,往往是传统月子的忠实捍卫者,督促新妈妈们恪守传统。但这么多的禁忌,让许多准妈妈和新妈妈不寒而栗:整整一个月不能洗澡洗头,如何做得到呢?.目录 一.概述:什么是科学坐月子 二.产褥期妈妈的生理变化 三.产褥期常见问题及处理方法 四.如何科学“坐月子”五.产褥期那些陋习.什么是科学“坐月子”?“月子”只是一个通俗概念,它的医学术语叫“产褥期”。坐月子不是要坐着不动,而是要体现科学对待产褥期的理念,也许把“科学坐月子”替换为“产褥期注意事项”更合适。中外产科著作或教科书里均有产褥期的概念,如美国产科学圣经威廉姆斯产科学和国内教科书权威妇产科学均规定:产褥期(puerperium)是指从胎盘娩出至
3、产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态(包括形态和功能),这一阶段一般规定为6周(42天)。但是如果产妇怀孕生产过程有特殊情况的,如孕期严重合并症、生产时大抢救的,需要根据情况延长月子。.生殖系统复旧外阴,阴道充血水肿消失子宫复旧骨盆底肌肉,筋膜张力恢复生殖系统的复旧子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的50克;子宫收缩变硬,逐渐缩小;产后6周,子宫恢复到未孕大小;产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛;经产妇多见;产后1-2天出现;持续2-3日消失;哺乳时可刺激宫缩,疼痛加重;不需要特殊用药。产褥期妈妈的生理变化.乳房的变化泌乳 分娩开始后有乳汁分泌;早吸吮,早开奶;吸吮刺激是乳汁不断分泌
4、的关键;坚持母乳喂养给孩子的第一份礼物。.妊娠期间体内水分增多妊娠期间体内水分增多皮肤排出皮肤排出肾脏排出肾脏排出呼吸排出呼吸排出多汗多汗多尿多尿产后产后23周循环血液恢复!周循环血液恢复!血液循环系统的恢复.n产后多汗是正常的生理现象,不是病态的虚弱;n产后12周后恢复至未孕状态;n需勤换衣物,避免受凉,不必特殊处理。皮肤的变化多汗.n产后1周内尿量增多,无需特殊处理;n产后易出现尿潴留,尤其产后24小时内。泌尿系统的变化多尿.n妊娠期胃肠动力减弱,产后12周恢复;n易口渴:多进流食或者半流食;n易便秘:多吃含纤维素的食物。消化系统的变化易便秘.n不哺乳 产后610周恢复月经 产后10周左右
5、恢复排卵n哺乳 月经恢复延迟,部分哺乳期一直月经不来潮 产后46个月恢复排卵n一般产后月经复潮前多有排卵,要注意避孕内分泌系统的变化恢复月经和排卵.产褥期常见问题及处理方法 1.产后恶露多,开始的三至四天是鲜红色,渐渐变为褐色,分量渐少而转为淡黄色,要注意勤换月经纸,会阴要用温水冲洗,从前向后,以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。n注意观察恶露的量、色、气味变化;注意观察恶露的量、色、气味变化;血性恶露多,持续时间长血性恶露多,持续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物掉出膜样或肉样物异常恶露异常恶露n发现恶露异常应及时就医;发现恶露异常应及时就医;n注意半卧
6、位休息,利于恶露排出注意半卧位休息,利于恶露排出。.2.产后尿潴留产后尿潴留n预防措施鼓励产后26小时内近早排尿多饮水,增加尿量要注意每次的尿液是否排干净.3.产后便秘产后便秘 n预防措施:应近早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养成排便习惯n一旦便秘,可用性质温和的缓泻剂,勿用强泻剂!.4.乳汁与心情乳汁与心情 心情舒畅,可使乳汁加多。部分妈妈在产后数天会出现情绪低落。原因是体内荷尔蒙浓度的突然变化所致。通常这种产后的情绪低落在短期内便会消失,但若情况持续就应请医生治疗。您的休息要与婴儿同步,孩子睡觉时抓紧时间休息,这样既可得到充分的休息,又可保证足够乳汁。尽量安排家
7、人替您分担家务及照顾宝宝,争取充足的休息时间。坚持纯母乳喂养,可以促进子宫复旧和减少产后出血,还有利于恢复体型。.5.产后避孕产后避孕产后68周内忌性生活;经产后42天复查,生殖系统已经恢复正常后开始性生活;一旦恢复性生活,要做好充分的避孕措施。应该在性生活恢复前做好充分的避孕准备;哺乳期避孕方法推荐以宫内节育器和男用避孕套为主。.如何科学“坐月子”产褥期的休息环境产后68周是产褥期。是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色的重要时期。在此期间,母体个系统的变化很大,子宫内有较大的创面,身体未完全康复。因此产妇要特别注意保健,以保障母婴身体健康。产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境,居室要安静、整
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