《诊断学》肥胖与消瘦-课件.ppt

1、CompanyLOGO肥胖与消瘦肥胖与消瘦 内容内容 1.肥胖肥胖 obesity 2.消瘦消瘦 emaciation肥胖肥胖 定义：脂肪积聚过多呈现的状态 分类：病因分类：原发 继发 脂肪分布位置：普遍型 腹型 臀型 均匀性肥胖均匀性肥胖腹型及臀型腹型及臀型测量测量 身高体重：男：标准体重（kg）身高（cm）-800.7 女：标准体重（kg）身高（cm）-700.6 大于20%体重指数 体重/身高2（kg）/（m2）其他 肱三头肌皮褶厚度女3.0cm男2.5cm 腹围 女85cm 男90cmBMI WHO标准 25 超重 30 肥胖 分级 30 1级 35 2级 40 3级 我国标准 24超

2、重 28肥胖灵活的小胖子灵活的小胖子 春寒赐浴华清池，温泉水滑洗凝脂。渔阳鼙鼓动地来，惊破霓裳羽衣曲。贵妃贵妃体重 138身高164名副其实的大胖子名副其实的大胖子安禄山安禄山体重 330斤身高不详病因与机制病因与机制 遗传 内分泌 生活方式 药物 脂肪细胞因子临床表现临床表现 单纯性肥胖 无内分泌疾病 均匀性 可有家族史 或营养过度临床表现临床表现 继发性肥胖 下丘脑性 间脑性 垂体性 cushing 甲减 肥胖型生殖无能 多囊卵巢综合征 性腺性肥胖 等伴随症状伴随症状 伴家族史 伴睡眠饮食饮水精神改变 伴食欲血压性功能改变及尿崩的 伴闭经泌乳的 伴满月脸水牛背向心肥胖的 伴颜面粘液水肿的

3、伴闭经、性功能障碍的硕人硕人消瘦消瘦 谁？身高167.7 体重45法国禁止模特经纪公司起用过瘦的模特法国禁止模特经纪公司起用过瘦的模特 根据这一修正案，每一名“上岗”的模特都需要提供“身体质量指数”医学证明。相关机构和个人如使用被诊断为营养不良的模特，将面临监禁6个月和罚款7.5万欧元（1欧元约合6.7元人民币）的处罚。2012年3月，以色列正式通过法律禁止体重过轻的模特出现在广告中，由此成为世界上第一个立法抵制“过瘦”模特的国家。此外，西班牙、意大利、巴西、智利等国家的时尚界也都制定了限制模特体型的规定。消瘦定义消瘦定义 消瘦 各种原因造成体重低于正常底限的状态 标准：BMI小于18.5尴尬

4、的瘦子尴尬的瘦子 昔者楚灵王好士细腰，故灵王之臣皆以一饭为节胁息然后带，扶墙然后起比期年，朝有黧黑之色 病因与发生机制病因与发生机制 摄入不足吞咽困难 进食减少 消化吸收障碍 胃肠肝胆胰 利用障碍 消耗增加 减肥 体质性 临床表现临床表现 消化系统疾病 神经系统疾病 内分泌代谢系统 甲亢 肾上腺皮质功能减退 糖尿病 希恩综合征（sheehan syndrome）慢性消耗性疾病 神经精神疾病伴随症状伴随症状 伴恶心呕吐 伴黄疸 伴便血 伴腹痛 伴腹泻 伴咯血 伴发热 伴多尿多饮多食 伴心悸多汗 伴皮肤色素改变 伴精神状态改变宋玉宋玉 登徒子好色赋登徒子好色赋 东家之子，增之一分则太长，减之一分则太短；著粉则太白，施朱则太赤；眉如翠羽，肌如白雪；腰如束素，齿如含贝；嫣然一笑，惑阳城，迷下蔡。苏轼苏轼 孙莘老求墨妙亭诗孙莘老求墨妙亭诗 杜陵评书贵瘦硬 此论未公吾不凭 短长肥瘦各有态 玉环飞燕谁敢憎 致卡朋特致卡朋特CompanyLOGO