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类型高温中暑的预防与急救教学课件.pptx

  • 上传人(卖家):晟晟文业
  • 文档编号:4764253
  • 上传时间:2023-01-08
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    关 键  词:
    高温 中暑 预防 急救 教学 课件
    资源描述:

    1、一、中暑的定义和一、中暑的定义和症状症状 1、定义:中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。2.2.中暑的分类中暑的分类A.热痉挛 人在高温环境中,身体会大量出汗,丢失大量盐分,使血液中的钠含量过低,引起肌肉痉挛.B.热衰竭 由于水盐的大量丢失,使得有效循环血量明显减少,发生低血容量休克.集体为了散热,心输出量大大增加,使得心血管系统的负荷加重,导致心血管功能不全或周围循环衰竭.C.日射病:在烈日的曝晒下,强烈

    2、的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。D.热射病 是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,而且红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来,进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷

    3、、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。3、中暑的症状 高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。1 1)先兆中暑症状 高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状体温正常或略有升高,体温不超过38。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。2 2).轻症中暑症状轻症中暑症状 l 体温往往在38度以上。l 出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等

    4、呼吸及循环衰竭的症状及体征。l 如及时处理,往往可于数小时内恢复。3 3).重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义,这类中暑是最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。l 热痉挛症状:热痉挛症状:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。l 热衰竭症状:热衰竭症状:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。l 日射病症状:日射病

    5、症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。l 热射病症状:热射病症状:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。持续高温,杭州、上海等地有多人中暑死亡,主要是热射病。二、中暑的原因分析在高温作业的车间工作,

    6、如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高,如果空气中二氧化碳浓度高至0.71时,使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下,导致中暑发生。人体适宜的外界温度是20-25c,相对湿度为40%-60%,通过以下方式散热:A.A.辐射辐射是散热最好途径。气温15-25c时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。温度33c时,辐射散热降至零。B.传导与

    7、对流:传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍。C.蒸发:蒸发:每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。1.人的散热的方式产热增加产热增加体温调节中枢体温调节中枢皮肤血管扩张皮肤血管扩张心跳加快,心心跳加快,心肌收缩力增强肌收缩力增强心输出量增加心输出量增加经皮肤血管经皮肤血管的血流增加的血流增加散热增加散热增加 中暑-病因与机制穿西装打领带,最适宜的平均温度为24.疾病风险指数:有的电台、电视台在进行气象预报时,常报告疾病风险指数。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得

    8、到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。1 公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。准确执行各种降温措施。传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开

    9、,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;还应随室外温度的变化进行调整,以室内外温差小于5为宜。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。在空调房内还要多喝水,以防止脱水。多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。体温往往

    10、在38度以上。3、容易中暑的8种人(一)出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出2、气温指数:l 研究表明,盛夏的气温每升高1,都可能对体弱者或老年人产生不良影响,因而气温的高低本身就有警示作用。l 比如:33时,人就会有热的感觉,这是防暑降温的起始温度。35时,人体赖以散热的辐射、对流、传导形式逐渐减弱或停止,蒸发(出汗)便是最重要乃至惟一的散热方式。因此,此时应及时补足水分及钾、钠、镁等电解质。l 37,一级警报!此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质紊乱。3839,二至三级警报!一些人,特别是体质较弱者的心肺会不堪重负,可能出现意外,这时应该进行物理降温和药物防护

    11、。l 医学专家认为,当气温升高到38,或虽然气温是35,但湿度过大时,便是可能发生中暑、心脑血管意外的天气。这种天气状况下,人的皮肤血流量会增加3倍以上,心输出量增加50%70%,因而可以使心衰的发生率增加1倍,使心脏病的死亡率增加1.5倍。3、容易中暑的、容易中暑的8种人(一)种人(一)老年人老年人由于皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退,肌体散热不畅。孕产妇孕产妇因为孕产妇体力消耗大,身体虚弱,如果逗留在通气不良、温度较高的室内,就容易中暑。婴幼儿婴幼儿 各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪又比较多,对散热不利。正在服药的人正在服药的人服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩,

    12、使体温调节中枢发生障碍,容易中暑。心血管病患者心血管病患者炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的,体内的热量不能及时散发而积蓄,容易中暑。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。感染性疾病患者传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。室内开空调的适当温度应该在26摄氏度至28摄氏度之间,室内外的温差最好不要超过5摄氏度。藿香正气水与十滴水几乎是夏季家庭中必备的防

    13、暑应急药品,如果两种药冒然替用,必将引起不良后果。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。夏季阴雨天气较多,是一年中湿气最盛的季节,当湿气侵犯人体脾胃时,则影响脾胃的功能而引发疾病。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。顾名思义,这类中暑是最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。留意体重变化:中暑有可能导致身体在连续

    14、几天内逐渐虚脱,所以如果出现体重在数天内直线下降的情况,应加以留意。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16)日射病症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;日射病症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;可到医院购买医用冰袋,或者自制冰多洗澡:帮汗水离开人体。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。老年人、孕

    15、妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。3 3、容易中暑的、容易中暑的8 8种人(二)种人(二)感染性疾病患者一些患者,因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质,使血管痉挛收缩,更不利于散热而容易中暑。营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻,导致脱水和电解质紊乱,导致中暑。糖尿病患者机体对内外环境温度变化反应迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状却出现得较晚,引起中暑。三、预防中暑的措施 1.喝水:喝水时要慢慢喝,不要猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时

    16、饮水,不要等口渴时再喝;要喝烧开过的水,不要喝生水;要喝新鲜温开水,不要喝“陈”水;还可以多喝加淡盐的温开水。2.喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。(一)、一般措施 3.慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度,不要逞能。4.及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热。5.留意体重变化:中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱,所以如果出现体重在数天内直线下降的情况,应加以留意。8.穿浅色的衣服:棉花及聚酯合成的衣物最为透气。9.多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物

    17、,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛。6.外出戴帽子:夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度,特别是秃头或发量不多的人 7.外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。10.多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。11.多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。12.多洗澡:帮汗水离开人体。13.保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动 14.其他应注意的措施其他应注意的措施 a.在室内保持自然通风,外出带上淡绿茶水或淡盐水。盐水调制法:1 公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3

    18、-4次。b.外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰 袋:准备 一些湿的绒布把冰块包裹起来,再用一个干净塑料袋套上放 入冰箱。出门擦擦脸和胳膊,会感到凉快。c.回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。d.凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降 低血液 温度。e.喝西瓜皮粥。夏季上火食欲不振,喝西瓜皮粥可以降热解暑,提高 免疫力。具体做法:西瓜皮削去外表硬皮,切成丁,与粳米同煮。先用 旺火煮沸,再转用小火煮成粥状,放入白糖即可。1、出行躲避烈日出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点

    19、时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!如果此时必须外出,一定要做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,有条件的最好涂抹防晒霜;准备充足的水和饮料。此外,在炎热的夏季,防暑降温药品,如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边,以防应急之用。外出时的衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。2、别等口渴了才喝水别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5至2升

    20、水。出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消暑饮品。(二)几点小提醒(二)几点小提醒3、饮食饮食夏天的食的蔬菜,如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高;新鲜水果,如桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80至90,都可以用来补充水分。另外,乳制品既能补水,又能满足身体的营养之需。其次,不能避免在高温环境中工作的人,应适当补充含有钾、镁等元素的饮料。4、保持充足睡眠保持充足睡眠 夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。最佳就

    21、寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。5、谨防情绪中暑谨防情绪中暑相关数据表明,在正常人群中,约有16%的人在夏天会发生“情绪中暑情绪中暑”。夏天持续的高温天气,使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振、思维紊乱、行为异常等。“情绪中暑”的表现有:特别粗心,如打翻热水瓶等引起烫伤意外;上班提不起精神,容易激动或情绪低落,不能静心思考;肝火也随着气温往上蹿,常因一件微不足道的小事酿成祸端小心室内外巨大温差小心室内外巨大温差而导致中暑而导致中暑 案例:重庆的李女士没有想到,自己在家里案例:重庆的李女士没有想到,自

    22、己在家里开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因为房间之间的巨大温差而导致中暑。为房间之间的巨大温差而导致中暑。李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。10日上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。新桥医院急诊科主任史忠教授说,李女士是因为厨房和客厅的温差过大,导致中暑。史

    23、忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。室内开空调的适当温度应该在26摄氏度至28摄氏度之间,室内外的温差最好不要超过5摄氏度。此外,开空调两三个小时后,应开一会儿门窗通风。在空调房内还要多喝水,以防止脱水。中暑指数:有的电台、电视台在进行气象预报时,同时报告中暑指数。中暑指数分5级,到了第4或第5级,即“易中暑”或“极易中暑”时,人们就该采取相应措施以防中暑了。疾病风险指数:有的电台、电视台在进行气象预报时,常报告疾病风险指数。疾病风险也分为5级:少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、脑溢血、脑梗死、高血压、冠心病、心肌

    24、梗死等八种常见病。当听到这些疾病的风险指数是“偏多”或“多”时,应倍加防范。室内调节最佳温度:根据日本医学专家的研究,最适宜的室内空调温度是:穿西装打领带,最适宜的平均温度为24.4;上着短袖衬衣,下着薄面料裙、裤的女子,适宜温度为27.8,男女平均有23的差别。总的来说,最适宜的空调温度为2728,不应低于24。此外,室内温度还应随室外温度的变化进行调整,以室内外温差小于5为宜。(三)(三).科学用科学用“两水两水”-藿香正气水藿香正气水/十滴水十滴水 l藿香正气水与十滴水几乎是夏季家庭中必备的防暑应急药品,如果两种药冒然替用,必将引起不良后果。l藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效,主治因

    25、外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。中医认为,夏季虽然气候炎热,但因天气骤然变化而防御不及时或因室内空调温度过低等原因,均会受风寒之邪引发疾病。而内伤湿滞,则是指人体因受暑湿之邪而引起的脘腹胀痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻等症状。夏季阴雨天气较多,是一年中湿气最盛的季节,当湿气侵犯人体脾胃时,则影响脾胃的功能而引发疾病。现代医学研究证实,藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者可以服用。外出坐车时,冰袋冷敷降温。人体适宜的外界温度是20-25c,相对湿度为40%-60%,通过以下方式散热:新鲜水果,如桃子

    26、、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80至90,都可以用来补充水分。多洗澡:帮汗水离开人体。71时,使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下,导致中暑发生。由于水盐的大量丢失,使得有效循环血量明显减少,发生低血容量休克.尤其是心脏功能不全的,体内的热量不能及时散发而积蓄,容易中暑。热衰竭症状:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。热痉挛症状:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。10日上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。忌偏食:中暑

    27、患者应以清淡饮食为主,但可适当佐以鱼、肉、蛋、奶等。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。要喝烧开过的水,不要喝生水;高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。-体温持续38.史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、

    28、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。此外,在炎热的夏季,防暑降温药品,如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边,以防应急之用。l十滴水有健胃、驱风的功效,主治因中暑所致的头晕恶心,胃肠不适,腹痛等症。中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。如果暑热兼湿,使脾胃升降失常,有恶心、胃肠不适、腹痛等症状,可急服十滴水。十滴水用于治疗中暑,属于暂短的急性疾病,病程仅数十分钟或数小时,故在发病时服用25毫升即可。需要提醒的是,因十滴水所含的药物成分有一定毒性,故不宜多服。l总之,藿香正气水主要擅长治疗夏季风寒湿邪所引起的夏季感冒、胃肠炎等疾病,治疗范围较广泛,既可治疗夏秋

    29、的各种感冒及胃肠炎等,亦可用于中暑而引起的胃肠不适。而十滴水仅用于中暑症,即暑热引起的头晕昏迷、胃肠不适等。一药主治风寒湿之邪所致疾病,一药主治暑热湿之邪所致疾病,两者的功效主治截然不同,因此应对症选用。l 救护原则:抓紧时间、迅速降温、纠正水电解质酸碱平衡失调,防治循环衰竭、休克及肾功衰。四、中暑的急救l 降温是关键降温是关键 环境降温(阴凉通风、电风扇、空调)体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16)1.他人中暑他人中暑-迅速撤离高温环境,将病人安置在阴凉通风或电扇下,最好移至空调室,脱去外衣,平卧体位。-冷敷或酒精擦浴等物理降温,直至肛温38以下。饮用含盐清凉饮料。可服人丹、十滴水、藿

    30、香正气水等,用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷等。-体温持续38.5以上可口服解热药,及时送医。2.自身中暑自身中暑 如果你感到头晕、恶心、心慌等相应症状,那么很可能就是已经中暑了。此时,应立即停下手头的事情,找到一个阴凉的地方坐下休息;同时,要及时补充水分,但不要大口猛喝,应小口慢饮,以防加重心脏负担;解开领口口子、领带、皮带、等一些配饰,保持身体周围通风;涂抹或饮用解暑药物;在经过了一段时间休息后,如果症状不减反增,应及时求助并拨打电话就医。3.中暑后饮食五忌中暑后饮食五忌l忌大量饮水:忌大量饮水:中暑患者应采用少量、多次的饮水方法,每次以不超过300毫升为宜,切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲

    31、淡胃液,影响消化功能,还会引起反射性排汗亢进,使体内水分和盐分进一步大量流失,严重时可导致热痉挛。l忌大量食用生冷瓜果:忌大量食用生冷瓜果:中暑患者大多脾胃虚弱,大量食用生冷食物和寒性食物会进一步损伤脾胃阳气,重者会出现腹泻,腹痛等症状。l忌吃大量油腻食物:忌吃大量油腻食物:中暑后应少吃油腻食物,以适应夏季肠胃的消化能力。油腻食物会加重胃肠的负担,并使大量血液滞留于胃肠道导致输送到大脑的血液相对减少,人会感到疲倦。l忌单纯进补:忌单纯进补:中暑之后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯用补法,过早进补会使暑热不易消退,或使已经逐渐消退的暑热复燃。l忌偏食:忌偏食:中暑患者应以清淡饮食为主,但可适当佐

    32、以鱼、肉、蛋、奶等。以保证人体所需营养成分.4、中暑护理要点保持有效降温:室温2025;准确执行各种降温措施。密切观察病情变化:降温效果观察:监测肛温15-30分钟测量一次;观察末梢循环;血压下降低于80mmHg停止降温。监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。观察与高热同存的其他症状,如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血。保持呼吸道通畅。加强基础护理。传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。如及时处理,往往可于数小时内恢复。高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸

    33、、注意力不集中、动作不协调等症状黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;当听到这些疾病的风险指数是“偏多”或“多”时,应倍加防范。高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。需要提醒的是,因十滴水所含的药物成分有一定毒性,故不宜多服。忌单纯进补:中暑之后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯用补法,过早进补会使暑热不易消退,或使已经逐渐消退的暑热复燃。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。比如

    34、:33时,人就会有热的感觉,这是防暑降温的起始温度。比如:33时,人就会有热的感觉,这是防暑降温的起始温度。因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。机体对内外环境温度变化反应迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状却出现得较晚,引起中暑。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。十滴水用于治疗中暑,属于暂短的急性疾病,病程仅数十分钟或数小时,故在发病时服用25毫升即可。3、容易中暑的8种人(一)中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出穿浅色

    35、的衣服:棉花及聚酯合成的衣物最为透气。祝您身体健康!谢谢!如及时处理,往往可于数小时内恢复。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型。喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。如果暑热兼湿,使脾胃升降失常,有恶心、胃肠不适、腹痛等症状,可急服十滴水。保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动可是,为了给丈夫

    36、熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。不要等口渴了才喝水,因为口渴已表示身体已经缺水了。及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热。日射病症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。史忠教

    37、授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。案例:重庆的李女士没有想到,自己在家里开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因为房间之间的巨大温差而导致中暑。具体做法:西瓜皮削去外表硬皮,切成丁,与粳米同煮。由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、

    38、血压下降、晕厥或神志模糊。一、中暑的定义和一、中暑的定义和症状症状 1、定义:中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。3、中暑的症状 高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。1 1)先兆中暑症状 高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状体温正常或略有升高,体温不超过38

    39、。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。2 2).轻症中暑症状轻症中暑症状 l 体温往往在38度以上。l 出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等呼吸及循环衰竭的症状及体征。l 如及时处理,往往可于数小时内恢复。3 3).重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义,这类中暑是最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。l 热痉挛症状:热痉挛症状:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现

    40、阵发性的痉挛的疼痛。l 热衰竭症状:热衰竭症状:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。l 日射病症状:日射病症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。l 热射病症状:热射病症状:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量

    41、冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。10.多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。11.多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。12.多洗澡:帮汗水离开人体。13.保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动-体温持续38.准确执行各种降温措施。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。最理想的是根据气温的高低,每天喝1.监测脉搏、呼

    42、吸、血压、神志、皮肤出汗情况。尤其是心脏功能不全的,体内的热量不能及时散发而积蓄,容易中暑。比如:33时,人就会有热的感觉,这是防暑降温的起始温度。1 公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。热射病症状:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。十滴水用于治疗中暑,属于暂短的急性疾病,病程仅数十分钟或数小时,故在发病时服用25毫升即可。观察与高热同存的其他症状,如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出

    43、血。高温环境下,出现大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状10日上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。此外,开空调两三个小时后,应开一会儿门窗通风。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。一些患者,因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,让机体产热加速。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼

    44、吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;科学用“两水”-藿香正气水/十滴水史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。中暑-病因与机制-体温持续38.58kcal)的热量。一些人,特别是体质较弱者的心肺会不堪重负,可能出现意外,这时应该进行物理降温和药物防护。体温往往在38度以上。一药主治风寒湿之邪所致疾病,一药主治暑热湿之邪所致疾病,两者的功效主治截然不同,因此应对症选用。尤其是心脏功能不全的,体内的热量不能及时散发而积蓄,容易中暑。如及时处理,往往可于数小时内恢复。风油精等药品擦拭,蒸发吸热。多吃各种

    45、瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;中暑指数:有的电台、电视台在进行气象预报时,同时报告中暑指数。服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩,使体温调节中枢发生障碍,容易中暑。慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度,不要逞能。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。集体为了散热,心输出量大大增加,使得心血管系统的负荷加重,导致心血管功能不全或周围循环衰竭.

    46、-体温持续38.10日上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。如及时处理,往往可于数小时内恢复。还应随室外温度的变化进行调整,以室内外温差小于5为宜。料裙、裤的女子,适宜温度为27.可服人丹、十滴水、藿香正气水等,用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷等。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。要喝烧开过的水,不要喝生水;高温环境下,根据中暑的轻重不同,临床表现也有差异,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。在经过了一段时间休息后,如果症状不减反增,应及时求助并拨打电话就医。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心

    47、呕吐、肠鸣腹泻者可以服用。出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等症状,即便是在室内,也要警惕中暑。出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。忌吃大量油腻食物:中暑后应少吃油腻食物,以适应夏季肠胃的消化能力。热射病症状:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。机体对内外环境温度变化反应迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉症状却出现得较晚,引起中暑。传导与对流:通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变

    48、暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。忌单纯进补:中暑之后,暑气未消,虽有虚症,却不能单纯用补法,过早进补会使暑热不易消退,或使已经逐渐消退的暑热复燃。其次,不能避免在高温环境中工作的人,应适当补充含有钾、镁等元素的饮料。3、容易中暑的8种人(一)保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动顾名思义,这类中暑是最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。夏天持续的高温天气,使人变得心烦气躁、情绪低落、食欲不振、思维紊乱、行为异常等。这是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能

    49、下降,而且红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来,进而伤害到中枢神经。炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管的负荷。科学用“两水”-藿香正气水/十滴水及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热。最佳就寝时间是22时至23时,最佳起床时间是5时30分至6时30分。-体温持续38.此温度下人可能因大量出汗而出现脱水或电解质紊乱。1 公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。旺火煮沸,再转用小火煮成粥状,放入白糖即可。具体做法:西瓜皮削去外表硬皮,切

    50、成丁,与粳米同煮。要喝新鲜温开水,不要喝“陈”水;日射病症状:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;小心室内外巨大温差小心室内外巨大温差而导致中暑而导致中暑 案例:重庆的李女士没有想到,自己在家里案例:重庆的李女士没有想到,自己在家里开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因为房间之间的巨大温差而导致中暑。为房间之间的巨大温差而导致中暑。李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。10日上午,李女

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