髂胫束综合征实用版课件.pptx

1、髂胫束综合征定义髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。状。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。目录12345解剖学基础解剖学基础病因病因症状体征症状体征影像学学检查影像学学检查治疗及预防治疗及预防R（Reduce orrest）减少运动量或休息I（Ice）冰敷C（Compress）按压患处以减少肿胀，E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以

2、减少血流量解剖学基础髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。固定膝关节固定膝关节对抗拉力对抗拉力功能阻碍胫骨内旋阻碍胫骨内旋伸直膝关节伸直膝关节使髋关节外展使髋关节外展大腿肌肉过于发达“O”形腿双腿不等长足内翻 不良训练习惯 膝关节反复高强度 作伸屈运动病因内因内因外因外因E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解当各种保守治疗及康复训练均无效时，需考虑手术治疗。髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液；1-站立位 2侧靠

3、位可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。R（Reduce orrest）减少运动量或休息伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。韧带和股骨之间反复摩擦韧带和股骨之间反复摩擦1股骨外侧髁隆突膝盖持续弯曲和伸直2韧带和股骨之间反复摩擦3韧带慢性

4、无菌性炎症4肿胀、疼痛甚至结缔化发病机制临床症状、体征l活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感l膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）时疼痛最剧烈）l上下楼梯疼上下楼梯疼l有时伴有膝关节无力，打软腿有时伴有膝关节无力，打软腿l运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解休息后缓解l可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点MIR表现l股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异

5、常信号；l髂胫束表面或深部的异常信号；髂胫束表面或深部的异常信号；l髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液；髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液；l髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常伴有胫骨结节撕脱骨和伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿髂胫束附着处水肿。l关节腔积液。关节腔积液。l其他异常。其他异常。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点髂胫束是从髋部开始伸延并覆

6、盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。韧带和股骨之间反复摩擦膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。在此录入上述图表的综合分析结论股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点伴有胫骨结

7、节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。R（Reduce orrest）减少运动量或休息治疗手段123普通治疗普通治疗康复治疗康复治疗康复训练康复训练4手术治疗手术治疗普通治疗-RICE疗法+药物R（Reduce orrest）减少运动量或休息I（Ice）冰敷C（Compress）按压患处以减少肿胀E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量服用非甾体类抗炎药物以缓解症状。康复治疗针灸以阿是穴为主，配以循经穴位，每次4-6穴，以快针强刺激为主，针感可放射至外膝眼或平

8、时疼痛处。新伤：以阳明经和少阳经穴位为主，配合阿是穴。旧伤：取伏兔、阴市、血海穴，配合灸法以温经散寒。手法推拿点按揉等手法，放松股四头肌、髂胫束、股二头肌、胫前肌和小腿三头肌康复训练髂胫束伸展髂胫束伸展1-站立位站立位 2侧靠位侧靠位站位小腿伸展站位小腿伸展腘绳肌伸展腘绳肌伸展输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论股内侧肌等长训练股内侧肌等长训练股四头肌伸展股四头肌伸展髋内收训练髋内收训练侧抬腿侧抬腿直腿抬高直腿抬高手术治疗一般不需手术治疗，当各种保守治疗及康复训练均无效时，需考虑手术治疗。手朮包括滑囊的

9、移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。术后继续进行康复训练。预防锻炼髋外展髋外展肌肉拉伸肌肉拉伸力量训练力量训练（2）力量训力量训练（练（1）髂胫束髂胫束放松放松在此输入标题输入文字在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论“谢谢您的耐心阅读！运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖

10、膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。服用非甾体类抗炎药物以缓解症状。伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。韧带和股骨之间反复摩擦韧带和股骨之间反复摩擦髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。R（Reduce orrest）减少运动量或休息韧带和股骨之间反复摩擦当各种保守治疗及康复训练均无效时，需考虑手术治疗。伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。C（Compress）按压患处以减少肿胀1-站立位 2侧

11、靠位可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量在此录入上述图表的综合分析结论髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解R（Reduce orrest）减少运动量或休息在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦

12、。股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；普通治疗-RICE疗法+药物膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；以阿是穴为主，配以循经穴位，每次4-6穴，以快针强刺激为主，针感可放射至外膝眼或平时疼痛处。可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点韧带和股骨之间反复摩擦伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。服用非甾体类抗炎药物以缓解症状。在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦韧带和股骨之间反复摩擦运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解不良训练习惯可在膝盖外侧触及韧带

13、的肿胀和痛点点按揉等手法，放松股四头肌、髂胫束、股二头肌、胫前肌和小腿三头肌R（Reduce orrest）减少运动量或休息手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。在此录入上述图表的综合分析结论C（Compress）按压患处以减少肿胀运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；1-站立位 2侧靠位新伤：以阳明经和少阳经穴位为主，配合阿是穴。韧带和股骨之间反复摩擦1-站立位 2侧靠位在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间

14、反复摩擦在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦R（Reduce orrest）减少运动量或休息股骨外侧髁侧方、近侧或远侧的境界不清的异常信号；运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解韧带和股骨之间反复摩擦髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。C（Compress）按压患处以减少肿胀膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解髂胫束位于股骨外髁水平

15、的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常在此录入上述图表的综合分析结论可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点C（Compress）按压患处以减少肿胀在此录入上述图表的综合分析结论膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）在此录入上述图表的综合分析结论1-站立位 2侧靠位可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）活动时膝盖外侧最突出部位有刺痛感在此录入上述图表的综合分析结论髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。膝关节反复高强度在此录入上述图表的综合分析结论伴有胫骨结

16、节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。韧带和股骨之间反复摩擦可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。1-站立位 2侧靠位常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。术后继续进行康复训练。当各种保守治疗及康复训练均无效时，需考虑手术治疗。膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解韧带和股骨之间反复摩擦伴有胫骨结节撕脱骨和 髂胫束附着处水肿。R（Reduce orrest）减少运动量或休息在此录入上述图表的综合

17、分析结论R（Reduce orrest）减少运动量或休息手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解作伸屈运动在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常R（Reduce orrest）减少运动量或休息可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量术后继续进行康复训练。髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧

18、疼痛为主要症状。在此录入上述图表的综合分析结论韧带和股骨之间反复摩擦髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解韧带和股骨之间反复摩擦韧带和股骨之间反复摩擦膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）术后继续进行康复训练。在此录入上述图表的综合分析结论常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）旧伤：取伏兔、阴市、血海穴，

19、配合灸法以温经散寒。韧带和股骨之间反复摩擦运动期间症状不一定发作，运动之后疼痛可能会持续很长时间，休息后缓解在此录入上述图表的综合分析结论髂胫束综合征又称髂胫束磨擦综合征、跑步者膝，多由髂胫束疲劳或紧张后和股骨髁反复摩擦引起，以膝关节髌骨外侧疼痛为主要症状。可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点R（Reduce orrest）减少运动量或休息术后继续进行康复训练。在此录入上述图表的综合分析结论在此录入上述图表的综合分析结论手朮包括滑囊的移除、松解或延长髂胫束以减轻其对股骨的磨擦。髂胫束与股骨外侧髁侧方近侧或远侧之间局限性积液；可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点在此录入上述图表的综合分析结论可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点髂胫束位于股骨外髁水平的部分增厚、呈波浪状或连续性中断常韧带和股骨之间反复摩擦常见于自行车、长跑、竞走、球类运动等运动员。E（elevation）抬高患处到心脏以上高度以减少血流量膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30时疼痛最剧烈）髂胫束是从髋部开始伸延并覆盖膝关节外侧到胫骨外侧表面的一个结缔组织腱。谢谢观看！