骨折术后处理教学教材课件.pptx

1、术后物理治疗始于术后第一天拍摄至少两个平面的片子超过这一时间，感染的风险加大预期间接愈合者，适时的围绕骨折部位生长的骨痂，好征兆术后物理治疗始于术后第一天常规渗出量时，留置24小时预期间接愈合者，适时的围绕骨折部位生长的骨痂，好征兆超过这一时间，感染的风险加大长骨骨折，临近的关节立刻进行主动或辅助主动活动确定一个胜任的同事在出院后监护患者特殊病例特殊位置的摄片髋关节附近的骨折，患肢置于中度的外展位并用衬垫或加上衬垫的夹板维持关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时上述标准至少有一条不符外固定只在不得已时使用：预防位置不良、确保伤口愈合、处置伴随损伤早期应用镇痛剂，在疼痛变得无法忍

2、受以前上肢手术患者可以也应该在手术当天站立抗菌素应用治疗污染伤口上述标准至少有一条不符在有关节内骨折时，活动要逐渐开始，对伴有韧带损伤的，用夹板限制其活动提供可能发生的并发症的症状和体征早期活动和弹力绷带，非常有效地预防栓塞早期活动和弹力绷带，非常有效地预防栓塞出院以前，医患之间建立以下几点推荐用稀释碘或洗必太溶液消毒皮肤预期直接愈合者，刺激骨痂的出现或骨折线的增宽提示有问题技术完美的接骨术且无并发症愈合或适当的保守治疗技术完美的接骨术且无并发症愈合或适当的保守治疗在广泛的损伤，可能会发生剧烈疼痛时，可使用PCA泵或留置的硬膜外导管早期应用镇痛剂，在疼痛变得无法忍受以前术后物理治疗始于术后第一

3、天创伤病人完整的治疗计划：术前、围手术、术后处理获得积极的临床和放射学结果后，负重可以逐渐增加术后物理治疗始于术后第一天渗出量大时，如骨盆或髋部手术，可留置48小时术后即刻期 敷料包扎指导照顾患者的人相关事宜决定权在手术医生手里，他对固定的可靠性最清楚出院以前，医患之间建立以下几点指导照顾患者的人相关事宜第二期 住院结束时重点在使患者重返其习惯的社会环境上肢手术患者可以也应该在手术当天站立技术完美的接骨术且无并发症愈合或适当的保守治疗获得积极的临床和放射学结果后，负重可以逐渐增加术后即刻期 抬高和支撑患肢如果肿胀存在，仍要继续抬高患肢关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时术后即

4、刻期 镇痛剂早期活动和弹力绷带，非常有效地预防栓塞创伤病人完整的治疗计划：术前、围手术、术后处理技术完美的接骨术且无并发症愈合或适当的保守治疗当使用后者时，肘关节屈曲不能超过75第三期 骨折治疗的结束开放伤口用平衡液（如乳酸钠林格氏液）湿敷超过这一时间，感染的风险加大渗出量大时，如骨盆或髋部手术，可留置48小时渗出量大时，如骨盆或髋部手术，可留置48小时骨折治疗的中期 X线监护开放伤口用平衡液（如乳酸钠林格氏液）湿敷术后即刻期 敷料包扎开放伤口用平衡液（如乳酸钠林格氏液）湿敷第三期 骨折治疗的结束早期活动和弹力绷带，非常有效地预防栓塞长骨骨折，相邻的关节要摄入片中术后即刻期 准备出院指导照顾患

5、者的人相关事宜骨折治疗的中期 X线监护骨折治疗的中期 X线监护术后即刻期 抬高和支撑患肢术后即刻期 活动与负重推荐用稀释碘或洗必太溶液消毒皮肤一旦出血或分泌停止，伤口就勿须覆盖骨折治疗的中期 X线监护开放伤口用平衡液（如乳酸钠林格氏液）湿敷任何手术后，要防止压迫、放置不正确的位置和导致畸形创伤病人完整的治疗计划：术前、围手术、术后处理不仅在医院，还要在家中和以后的工作和休闲中早期活动和弹力绷带，非常有效地预防栓塞早期应用镇痛剂，在疼痛变得无法忍受以前术后物理治疗始于术后第一天常规渗出量时，留置24小时C型踝关节骨折去除胫腓下联合的定位螺钉髓内钉动力化上述标准至少有一条不符术后物理治疗始于术后第

6、一天关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时抗菌素应用治疗污染伤口还取决于患者的顺从程度在有关节内骨折时，活动要逐渐开始，对伴有韧带损伤的，用夹板限制其活动用来证明骨折复位和固定、记录植入物的方位以及提供评估骨折愈合情况的基础不仅在医院，还要在家中和以后的工作和休闲中骨折治疗的中期 X线监护术后物理治疗始于术后第一天术后即刻期 抬高和支撑患肢如果伤口有防水敷料（如Op-Site Film,Tegaderm）覆盖的话，未拆线就能洗澡或行水疗骨折治疗的中期 内植物的早期取出开放伤口用平衡液（如乳酸钠林格氏液）湿敷术后物理治疗始于术后第一天C型踝关节骨折去除胫腓下联合的定位螺钉髓内钉动

7、力化术后即刻期 抬高和支撑患肢按适当的时间去除了金属内植物关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时负重的力量究竟多大？取决于骨折的类型和内植物的功能常规渗出量时，留置24小时术后即刻期 活动与负重指导照顾患者的人相关事宜长骨骨折，临近的关节立刻进行主动或辅助主动活动治疗何时结束？患者重获完全的工作和运动能力时渗出量大时，如骨盆或髋部手术，可留置48小时创伤病人完整的治疗计划：术前、围手术、术后处理技术完美的接骨术且无并发症愈合或适当的保守治疗骨折治疗的中期 内植物的早期取出不仅在医院，还要在家中和以后的工作和休闲中术后物理治疗始于术后第一天在广泛的损伤，可能会发生剧烈疼痛时，可使用PCA泵或留置的硬膜外导管术后物理治疗始于术后第一天术后即刻期 镇痛剂骨折治疗的中期 内植物的早期取出训练用手杖上下楼梯对患者尤其困难，严密监视下进行关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时术后即刻期 抬高和支撑患肢关节内骨折是一特殊例子，负压引流不能超过8-12 小时术后即刻期 抬高和支撑患肢