颅脑外科手术环境及手术配合课件.pptx
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- 关 键 词:
- 颅脑 外科手术 环境 手术 配合 课件
- 资源描述:
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1、A区B区C区门层流手术室是比较先进的手术室,已经逐步应用于临床。同时还应用床挡、固定带或胶布妥善固定。这种体位有利于血和冲洗水流出。颅脑手术无菌要求严格,手术室的等级为级特别洁净手术室。麻醉后,根据手术需要摆放好体位。俯卧位-最适于后颅窝中浅病变,小脑幕病变、松果体区病变及环枕区、脊髓病变。用耳脑胶或颅骨固定钉还纳颅骨。物品清点无误后缝合硬脑膜。用耳脑胶或颅骨固定钉还纳颅骨。物品清点无误后缝合硬脑膜。适用于颅脑外科的手术。用双极电凝、止血海绵、止血纱布止血。术间内分区:B区,切口、术者、器械护士充分显露术野、便于医生操作;骨缘周围用棉条覆盖保护。其它CPA病变,微血管减压,经枕骨入路至延髓脊髓
2、交界区前部的病变,后枕部中线区域病变(由于重力作用,使一侧枕叶牵开)。中央吸引及氧气管道装置应设在墙内。将病人妥善固定在手术床上,建立静脉通路,协助麻醉师进行麻醉。侧卧位用于后颅窝的病变(听神经瘤)。准备器械台,各种物品摆放整齐并详细清点记录。患者头部患者脚部A区B区C区侧俯卧位-适用于后颅窝中浅部位病变及松果体区病变,俯卧位时医生不得不坐在床头,而侧俯卧位可使医生舒服的从侧方手术。中央吸引及氧气管道装置应设在墙内。地面有导电设备,以防引起火花。手术室设有空气生物净化设施、电视录象系统及各种自动报警监护仪。神经外科手术室在建筑上要成为独立的单元系统。仰卧位-大多数神经外科手术采用仰卧位。用耳脑
3、胶或颅骨固定钉还纳颅骨。用耳脑胶或颅骨固定钉还纳颅骨。俯卧位-最适于后颅窝中浅病变,小脑幕病变、松果体区病变及环枕区、脊髓病变。同时还应用床挡、固定带或胶布妥善固定。相对无菌区,近门侧为麻醉师、麻醉机、吸引器、双极点凝和超声吸引器等所放的位置,该区人员流动较大,参观手术和见习医师以及指导医师逗留区。坐位-适用于显微外科切除后颅窝及松果体区病变。以手术膜固定好开颅单。弧行切开皮肤、皮下及帽状腱膜层,用双极电凝止血,上头皮夹。弧行切开皮肤、皮下及帽状腱膜层,用双极电凝止血,上头皮夹。神经外科手术室在建筑上要成为独立的单元系统。用无菌生理盐水彻底冲净手术野。上头架,以固定头部,充分暴露手术野。游离皮
4、瓣止血,弹簧拉钩拉开皮瓣,切开及剥离骨膜,暴露骨板。用双极电凝、止血海绵、止血纱布止血。准备器械台,各种物品摆放整齐并详细清点记录。将病人妥善固定在手术床上,建立静脉通路,协助麻醉师进行麻醉。准备显微镜,切除肿瘤并保护好血管、神经,妥善处理手术标本。侧俯卧位-适用于后颅窝中浅部位病变及松果体区病变,俯卧位时医生不得不坐在床头,而侧俯卧位可使医生舒服的从侧方手术。中央吸引及氧气管道装置应设在墙内。神经外科手术室环境、布局坐位-适用于显微外科切除后颅窝及松果体区病变。电源应有双相供电设施,以保证安全运转。缝合骨膜、肌肉、帽状腱膜、皮肤。卸头架,头钉孔止血、包扎。覆盖无菌敷料并妥善固定。麻醉后,根据
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