预防医学第二节合理营养课件整理.ppt

1、（一）满足机体所需要的能量和营养素 能量和营养素不仅能维持机体的新陈代谢和正常生长发育等需要，而且要满足机体工作、生活的消耗需要，要防止营养素缺乏和过多症及慢性病。膳食制度是把每天所摄入的食物定时定质定量地分配给人们食用的一种制度。膳食制度要根据人们的生理需要、生活工作特点来适当安排。按照我国居民的生活习惯，一般是一日三餐，三餐的能量适宜比例应该是：早餐2530%，午餐40%，晚餐3035%。经过合理加工烹调的食物，将提高其消化吸收率，并具有良好的色、香、味，还可杀灭病原微生物，预防食源性疾病。但是在加工过程中哟可能损失一些营养素，特别是水溶性维生素。食物应保持清洁卫生，无腐败变质或受到微生物

2、污染，无农药或其他化学物质的污染，加入的添加剂应符合食品卫生标准要求。l 2019年的中国居民营养与健康状况调查结显示：全国城乡居民平均营养素的摄入量分别为：l能量2254kcal，蛋白质66.1g（69.1/64.9），脂肪76.2g（85.6/72.6），膳食纤维12.0（11.2/12.4），视黄醇当量479g（553/450），硫胺素1.0mg，核黄素0.8 mg（0.9/0.7），l抗坏血酸89.8mg（83.1/92.3），l钙391mg（439/372），铁23.3mg（23.8/23.1）城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。

3、与1992年相比，农村居民膳食结构趋向合理，优质蛋白质占总蛋白比例从17%增加到31%，脂肪供能比从19%增加到28%，碳水化合物供能比从70%下降到61%。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。2019年城市居民的日油脂消费量从1992年的37克增加到44克，脂肪供能比达35%，超过WHO推荐的30%上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%，明显低于5565%的合理范围。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍然是全国普遍存在的问题。18岁以上居民-高血压患病率为18.8%，比1991年 31%；知晓率30.2%，治疗率24.7%，控制率6.1%；血脂异常患病率为18.6%；高TG11.9%，高TC7

4、.4%；糖尿病患病率为2.6%，大城市为6.4%（4.6）空腹血糖受损率为1.9%；一是 以谷类、蔬菜等植物性食物为主，动物性食品极少，膳食中能量、蛋白质不足，并伴有多种营养素的缺乏，人群营养不良现象较为普遍。该膳食结构主要存在拉美、非洲等世界上较贫困的国家。以动物性食物为主的膳食，即高蛋白、高脂肪、高能量膳食，主要存在于西方发达国家。由于营养过剩，使人群的肥胖、心血管疾病、糖尿病和肿瘤的发生率较高。我国的一些大城市近年来也出现此种趋势。该膳食结构植物性和动物性食物比例适宜，能量和营养素的摄入基本接近人体需要，营养缺乏病少见，西方式疾病患病率也较低，是一种较为理想的模式。随着经济的发展和人民生

5、活水平的提高，我国居民的营养状况也由营养不良为主过渡到营养缺乏和某些营养素摄入过量并存。营养素摄入是否合理直接影响人民群众的健康，通过制订和实施合理的营养政策，科学的调整膳食结构，指导和教育人民群众采用平衡膳食，形成科学的饮食习惯，就能够达到合理营养，促进健康的目的。l 中国营养学会于2019年公布了经过修改的第二版“中国居民膳食指南”。1、食物多样，谷类为主 多种食物应包括以下五大类：谷类及薯类、动物性食物、豆类及其制品、蔬菜水果类、纯能量食物；谷类食物是中国传统膳食的主体，要粗细搭配。3、常吃乳类、豆类或其制品4、经常吃适量鱼、禽、蛋、受肉，少吃肥肉和荤油5、食量与体力活动要平衡，保持适宜

6、体重6、吃清淡少盐的膳食7、如饮酒应限量8、吃清洁卫生、不变质的食物l 中国居民膳食指南中国居民膳食指南(2019年版年版)l1.食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配l2.多吃蔬菜水果和薯类多吃蔬菜水果和薯类l3.每天吃奶类、大豆或其制品每天吃奶类、大豆或其制品l4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉l5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食l6.食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重l7.三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理，零食要适当l8.每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料l9.如

7、饮酒应限量如饮酒应限量l10.吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物2019年 为了帮助消费者在日常生活中实践“中国居民膳食指南”，专家委员会把平衡膳食的原则转化为各类食物的重量，进一步提出了食物定量指导方案，并以宝塔图形表示。宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同，在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占有的比重。谷类食物位居最底层，每人每天应摄入300500克；鱼、禽、蛋、肉等动物性食物位于第三层，每天应摄入125200克，（鱼虾类50g，畜禽肉50100g，蛋类2550g）；乳类和豆类食物合占第四层，每天应摄入乳类及制品100g，豆类及制品50g；第五层塔尖

8、是油脂类，每天不超过25g。“中国居民平衡膳食宝塔”建议不同能量 膳食的各类食物参考摄入量（g/d）见下表：低能量中能量高能量食物1800kcal 2400kcal 2800kcal谷类 300400500蔬菜400450500水果100150200肉、禽5075100蛋类254050鱼虾505050豆类及制品505050乳类及制品100100100油脂252525一、孕妇及乳母营养一、孕妇及乳母营养 自妊娠第四个月起，保证充足的能量；妊娠后期保持体重正常增长；增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。二、婴儿、幼儿、儿童青少年营养二、婴儿、幼儿、儿童青少年营养 鼓励母乳喂养；母乳喂养4个月后逐步添加辅助食品；每日饮奶；养成不偏食、挑食的良好习惯。三、老年人营养三、老年人营养 食物要粗细搭配，易于消化；积极参加适度体力活动，保持能量平衡。再见再见