针灸治疗偏头痛课件.ppt

1、偏头痛是由于神经、血管性功能失调引起的疾病，以一侧头部疼痛反复发作，常伴有恶心、呕吐，对光及声音过敏等为特点。偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧或双侧，一般持续表现，头痛多为偏侧或双侧，一般持续472小时，可伴有恶心、呕吐，少数典型病小时，可伴有恶心、呕吐，少数典型病例发作前有视觉、感觉和运动障碍等先兆，例发作前有视觉、感觉和运动障碍等先兆，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。静环境、休息可缓解头痛。偏头痛主

2、要类偏头痛主要类型为：型为：先兆偏头痛先兆偏头痛 比例较小，约占比例较小，约占10%，以前称为典型偏，以前称为典型偏头痛。多有家族史，其中头痛。多有家族史，其中最大特点是头痛前最大特点是头痛前有先兆症状。有先兆症状。视觉先兆最为常见，如视物模视觉先兆最为常见，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形，其糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形，其他可有思睡、烦躁和偏侧肢体感觉或运动障他可有思睡、烦躁和偏侧肢体感觉或运动障碍。碍。1、常在疲劳、紧张、情绪波动、睡眠欠佳、月经期、特定季节发病。2、部分患者有短暂的前驱症状：嗜睡、精神不振或过分舒适、视物模糊、畏光、闪光、彩色火星、流泪、盲点、偏盲，或有

3、肢体感觉异常、运动障碍等。3、头痛大多位于额、颞、眼区周围，局限于一侧。个别为双侧，呈剧烈跳痛、钻痛、胀裂痛，持续数小时到1-2日，间隔数日或数月后再发。4、可伴有胃肠道及植物神经症状：恶心、呕吐、腹胀、腹泻、多汗、流泪、面色苍白、皮肤发绀、心率加快或减慢。5、辅助检查，可根据不同原因或不同类型选用不同的检查项目，但多无特异性。一般右手持针，称为刺手；左手辅助，称为押手。押手的作用主要是固定穴位，减少进针时的疼痛，以及使针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。刺手的作用主要是掌握针具。持针姿势，一般以拇、食、中三指 挟持针柄，进针时运用指力使针尖快速透入皮肤，再捻转刺向深层。每周治疗5次，治疗10次为1个疗程，休息2周后，可以进行第2个疗程。v久病体虚，大出血，大汗者，针刺刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。v因偏头痛的发生大多是由于头皮或硬脑膜血管的反应性扩张而发生局限性水肿所致，所以针刺时以中等强度的刺激手法为宜，如采用较强的刺激，可能抑制了交感神经的功能，使已经处于扩张状态的血管受到进一步的抑制，反而事与愿违。