跌倒与坠床的预防和护理案例课件.ppt

1、跌倒与坠床的预防和护理 一、坠床及跌倒的原因二、坠床及跌倒的危害 三、坠床的预防为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用 对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴 对极度躁动的病人，可应用约束带实时保护性约束 在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情 做好健康教育 四、坠床应急预案 做好安全防范做好安全防范发生坠床时发生坠床时护士立即赶护士立即赶到到初步评估初步评估通知通知 医生、报告护士长医生、报告护士长进进一步评估及处理一步评估及处理严密观察病情变化严密观察病情变化及时准及时准确记录确记录做好交接班做好交接班四、跌倒的预防 常规预防常规

2、预防1 保持病房地面清洁干燥提供足够的灯光病房床旁走道障碍清除将常用物品放置在便于病人取放处5 指导呼叫器的使用选择性预防选择性预防指导病人渐进下床 提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。应注意轮椅及便盆座椅的固定 指导床上使用便盆或尿壶的方法帮助病人使用约束带。6 悬挂防止跌倒、坠床的标志 预防预防五、跌倒应急预案 病人跌倒通知医生、报告护士长检查患者跌倒情况将患者抬至病床进行必要检查对症处理汇报护理部严密观察病情变化书写护理记录认真交接班健康教育请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不

3、清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞将常用物品放置在便于病人取放处当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒一般损伤，如软组织损伤指导床上使用便盆或尿壶的方法提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用视情况将病人扶回病床或安置

4、在安全处提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。5 指导呼叫器的使用请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋六、坠床及跌倒后的护理不要轻易搬动不要轻易搬动简单评估后再进行进简单评估后再进行进一步处理一步处理 原则原则立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征 检查有无受伤、受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录。同时通知医师和家属视情况将病人扶回病床或安置在安全处 护理措施：协助和配合医师进行进一步处理 及时向上级领导汇报。七、预防跌倒10知道1请告知护士您曾经跌倒的原因，以便做好相应的预防 2当您服用安眠药或感头晕时，应暂时卧床休息，避免下床活动致跌倒 3若床档已拉起，

5、下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒 4当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束5请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞 6请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋7若发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒 8病房夜间应保持地灯开启状态，以防下床跌倒 9当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士 10若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小 应注意轮椅及便盆座椅的固定协助和配合医师进行进一步处理请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋请将物品尽量收于柜内

6、，以保持走道宽敞六、坠床及跌倒后的护理请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并可将伤害减至最小病人跌倒通知医生、报告护士长检查

7、患者跌倒情况将患者抬至病床进行必要检查对症处理汇报护理部严密观察病情变化书写护理记录认真交接班健康教育严重损伤 骨折甚至死亡一般损伤，如软组织损伤一般损伤，如软组织损伤为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士指导床上使用便盆或尿壶的方法为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用若床档已拉起，下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒指导床上使用便盆或尿壶的方法

8、严重损伤 骨折甚至死亡为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用一般损伤，如软组织损伤提醒家属需陪伴在旁，离开时需告知值班护士。指导床上使用便盆或尿壶的方法立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞一般损伤，如软组织损伤请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞指导床上使用便盆或尿壶的方法应注意轮椅

9、及便盆座椅的固定视情况将病人扶回病床或安置在安全处为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用对意识不清并躁动不安的病人，应加床档，并有家属陪伴指导床上使用便盆或尿壶的方法当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束将常用物品放置在便于病人取放处当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士一般损伤，如软组织损伤立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征成为医疗纠纷的隐患对极度躁动的病人，可应用约束带实时保护性约束为病人提供安全、防止坠床的住院环境，根据病人特点，病区环境设置合理、适用请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞当您需要任何帮助而无家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士严重损伤 骨折甚至死亡请将物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞谢谢 谢！谢！放映结束 感谢各位的批评指导！让我们共同进步