膀胱癌的诊治201X课件.ppt

1、精选课件1膀胱癌的诊治膀胱癌的诊治 外一科外一科 温建福温建福 精选课件2 最新数据显示，全球膀胱癌年发病例数已达最新数据显示，全球膀胱癌年发病例数已达5454万人万人 20152015年，全球膀胱癌发病例数年，全球膀胱癌发病例数54.154.1万（第万（第9 9位），死亡位），死亡18.818.8万（第万（第1313位）位）20052005年年20152015年，由于老龄化和人口增长，发病例数增加年，由于老龄化和人口增长，发病例数增加31%31%1/591/59男性在男性在7979岁之前被诊断为膀胱癌岁之前被诊断为膀胱癌 SDI：社会人口学指数精选课件3精选课件4精选课件5精选课件6精选课件

2、7精选课件8精选课件9精选课件10精选课件11精选课件12精选课件13精选课件14精选课件15精选课件16精选课件17精选课件18精选课件19精选课件20精选课件21精选课件22精选课件23精选课件24精选课件25精选课件26精选课件27精选课件28精选课件29精选课件30精选课件31 羟喜树碱羟喜树碱 灌注化疗方法灌注化疗方法 预防复发预防复发至少保留2小时复苏后最佳精选课件32精选课件33精选课件34 病例分析病例分析2017-05入院，男，75岁，血尿查因（无痛血尿）；尿脱落细胞学：阳性膀胱镜+活检（多发肿瘤小于3cm）个人史：吸烟10+年，每天20支行TURK 随访情况中危NMIBC，

3、术后2年未见复发术后膀胱黏膜增生耐受良好精选课件35精选课件36精选课件37精选课件38精选课件39精选课件40精选课件41精选课件42精选课件43精选课件44精选课件45 总总 结结 策策 略略1、实验室检查：首选超声检查 尿脱落细胞学+尿膀胱癌标志物、膀胱镜+活检（明确诊断）胸片、静脉尿路造影、泌尿系CT、MRI（肺、上尿路、盆腔有无转移）根治术患者行骨扫描排除骨转移。2、诊断分级。3、治疗：T1、Ta、Tis期适合行膀胱肿瘤电切术（需按时灌注、随访）非基层侵润尿路上皮癌 T2、T4、N、M期首选行膀胱全切术+尿流改造术（根据病检报告选择化/放疗或内分泌治疗）基层侵润尿路上皮癌4、如复发或转移按“不可根治性切除”，行姑息性放疗或膀胱切除，化/放疗、对症。精选课件46感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！