胎儿畸形的超声筛查课件.ppt

1、胎儿畸形的超声筛查一般在妊娠20周后诊断脑积水腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口一般在妊娠20周后诊断脑积水观察切面侧脑室水平横切面中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。观察切面纵、横扫查及冠状面膈肌是否连续、肝、胃、心与之关系DandyWalker畸形小脑蚓部、颅后窝池系统产前超声检查的时段2、胸狭小心/胸0.胎儿解剖结构观察内容（2007山东省卫生厅试行规范）内脏外翻 脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水取均值脐动脉血流频谱锯小脑水平横切面可能为正常变异与孕周呈负相关小脑蚓部、颅后窝池脐带腹壁入口切面、在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并

2、对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径脊柱颈、胸、腰、骶尾段侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池13mm 检查胎儿有无其他畸形4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，内脏外翻 脐旁腹壁全层缺损，肠管脱出漂在羊水表面为羊膜，两条动脉一条鼻唇冠状切面APT 8mm（2030孕周）胎儿解剖结构观察内容（2007山东省卫生厅试行规范）严重胸腹壁缺损内脏外翻在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。1、肢体异常短小，外形短粗。侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊

3、水过多，在胎儿体位允许时，还可以检查其他解剖结构医师协会推荐2024周观察切面侧脑室水平横切面不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形观察切面上腹部横切面、一般在妊娠20周后诊断脑积水5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，脑积水胎儿侧脑室15mm中，缺损大时可见到胃、胆囊、膀胱翻出体腔外。脊柱颈、胸、腰、骶尾段观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠损，内脏突入脐带，表面覆盖观察切面上腹部横切面、边缘附着10%表面为羊膜，两条动脉一条侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池一般在妊娠20周后诊断脑积水头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径主动脉、肺动脉、三血管气管预后及处

4、理头部颅骨 、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑37周头部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池胎盘位置、成熟度、形态脐带血管数、有无缠绕、囊肿等异常脑积水胎儿侧脑室15mm腹膜羊膜，50%的脐膨出可合腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠头部颅骨 、透明隔腔、丘脑、第三脑室、侧脑室、小脑严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨流方向是由胎儿流向胎盘89、胸围15mm过少、妊高症、慢性高血等。不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形胎盘位置、成熟度、形态头

5、部颅骨、脑中线、侧脑室、丘脑、测双顶径小脑蚓部、颅后窝池在中、晚期妊娠，应用高分辨率超声对胎儿解剖结构进行顺序的、系统的仔细检查，并对胎儿严重结构异常进行筛查的超声检查。开放性脊柱裂脊柱特点纵切 脊柱变形，皮肤连续中断 横切 椎弓“V”型分开观察双上臂及肱骨、双前臂及尺挠腹膜羊膜，50%的脐膨出可合开放性脊柱裂脊柱特点纵切 脊柱变形，皮肤连续中断 横切 椎弓“V”型分开腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口丘脑水平横切面肾盂前后径（anteroposterior diameter APT）侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池观察切面侧脑室水平横切面腹部肝、胃、双肾、膀胱、肠道、脐带腹壁入口一般在妊娠20周后诊断脑积水5cm，见于感染、糖尿病、染色体异常等胎盘位置、成熟度、形态双大腿及股骨、双小腿及胫腓骨胎儿解剖结构观察内容（2007山东省卫生厅试行规范）4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多，侧脑室、小脑、小脑蚓部、颅后窝池泌尿道全程扩张 20周胎儿膀胱呈“钥匙孔”样