肿瘤生物治疗最新进展及产业化实用版课件.ppt
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- 肿瘤 生物 治疗 最新进展 产业化 实用 课件
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1、肿瘤生物治疗最新进展及产业化 单克隆抗体及其偶联技术单克隆抗体及其偶联技术 以单抗介导的靶向性抗肿瘤药物正成为肿瘤生物治疗产业化开发的热点。1997年美国上市的利妥昔单抗(rituximab)为重组嵌合抗CD20单克隆抗体,用于治疗淋巴瘤,标志着单抗已进入临床应用阶段。TypeProductMarketerApprovedChimericRituxan Non-Hodgkins lymphoma Genentech November 1997 ChimericSimulectOrgan rejection prophylaxis NovartisMay 1998ChimericR e m i
2、c a d e R h e u m a t o i d arthritis,Crohns diseaseohnson&JohnsonAugust 1998CDR-graftedZenapaxOrgan rejection prophylaxisRocheDecember 1997CDR-graftedSynagisRespiratory syncytial virus MedimmuneJune 1998CDR-graftedHerceptinMetastatic breast cancerGenentechSeptember 1998CDR-graftedHerceptinMetastati
3、c breast cancerGenentechSeptember 1998CDR-graftedMylotargAcute myeloid leukemiaAmerican Home ProductsMay 2000TypeProductMarketerApprovedMurineRadiolabeledZevalinNon-Hodgkins Lymphoma IDEC Pharmaceuticals and Schering AGMarch 2002Phage DisplayHumiraRheumatoid arthritisAbbott LaboratoriesDecember 2002
4、CDR-graftedXolairModerate to severe persistent asthmaGenentech and NovartisJune 2003MurineRadiolabeledBexxarCD20 positive,follicular,Non-Hodgkins Lymphoma Corixa and GlaxoSmithKlineJune 2003CDR-graftedRaptivaChronic moderate-to-severe psoriasisGenentech and XomaOctober 2003ChimericErbituxColorectal
5、cancerImclone and Bristol-Myers SquibbFebruary 2004CDR-grafted Avastin(Bevacizumab)colon and rectum cancer GenentechFebruary 2004 2003年治疗用单抗的销售总额已超过52亿美元。2 0 0 6 年 预 计 5 0 6 0 个 治 疗 性 单 抗 上 市。2 0 1 0 年 预 计 单 抗 销 售 额 2 0 0 亿 美 元。美 国 已 占 全 球 单 抗 市 场 9 0%一 支 独 秀。完全人源化单抗现有多个处于临床前阶段。简单易行,采用经典的PCR分子克隆等技术,
6、即可操作;原理采用RTPCR技术将全套人抗体重链V区基因克隆出来,在噬菌体表面以抗体外壳融合蛋白的形式表达分泌,经筛选后获得特异性抗体。抗生素与单抗偶联Mylolarg(2001年)Genentech and第9位脯氨酸 赖氨酸目前该方法用于个体化治疗,将肿瘤病人的肿瘤细胞与脐血干细胞来源的DC融合后回输给肿瘤病人体内,具有明显的抗肿瘤效应,临床有效率可达70%以上。内皮因子Endoglin(又称CD105)作为生成血管内皮细胞特异标记物,正成为抑制肿瘤血管生成、治疗肿瘤的重要靶分子;黑色素瘤相关的抗原MART1肽表位氨基酸进行置换,该抗原刺激靶CTL活性在3h内失活,而原抗原的半衰期仅22秒
7、。性单抗Zevalin(2002年)December 20021L18BP能消除1L18 消杀的生物学活性反应,1L18 BP这1L18 的主要拮抗剂,维持1L18 在体内的活性水平。如将IL18、IL12基因转染DC,可明显增加特异性T细胞数量。c 昆虫September 19981L18的前体蛋白(Pro1L18)为193个氨基酸,24KD。该技术克服了其他一些蛋白质筛选技术(如噬菌体展示)需转化细菌或真核细胞,因效率不高而降低库容,减少抗体多样性的局限,并避免了宿主随细胞基因组复制过程中可能丢失而产生的库容下降,同时亦解决了因抗体筛选条件不利于宿主细胞生存而导致抗体丢失这一难题。1978
8、年,Dhlson首次报道采用HPAC分离LDH同工酶及人血清白蛋白。抗单抗药物两大类抗单抗药物两大类 抗肿瘤单抗 拮抗血管生成单抗Avastin(2004年)抗肿瘤单抗偶联物 抗生素与单抗偶联Mylolarg(2001年)性单抗Zevalin(2002年)内皮因子(Endoglin)膜结合性糖蛋白;分子量180KD;肿瘤组织边缘血管,尤其是新生血管内皮细胞高表达。近年来单抗药物研究具有以下特点近年来单抗药物研究具有以下特点第一、寻找新的分子靶点第一、寻找新的分子靶点 内皮因子Endoglin(又称CD105)作为生成血管内皮细胞特异标记物,正成为抑制肿瘤血管生成、治疗肿瘤的重要靶分子;动物实验
9、表明抗CD105单抗与免疫毒素连接,可使肿瘤完全消失,现已进入临床试验阶段。多种内皮细胞生长因子的单抗也显示了较好的实验效果,如人抗血管内皮生长因子(VEGF)现已进入了人体临床试验。目前人源化单抗的产业化技术已较为成熟。转基因小鼠产生人源化单抗(1997年);核糖体展示技术(1999年);噬菌体表达系统;第二、抗体的人源化第二、抗体的人源化转基因小鼠转基因小鼠 灭活小鼠灭活小鼠Ig基因;基因;克隆并完整转入全部或大部分人克隆并完整转入全部或大部分人Ig基因座,基因座,并在小鼠体内表达;并在小鼠体内表达;产生单抗具有产生单抗具有“鼠糖基化模式鼠糖基化模式”;操作程序复杂。操作程序复杂。核糖体展
10、示核糖体展示(ribosome display)核糖体展示技术的核心是利用体外核糖体表达载体构建 sc Fv抗体库,并于体外转录为 m RNA,体外翻译表达,随后以固相化的抗原分子亲和筛选出核糖体 m RNAsc Fv复合物中的高亲和力 sc Fv。这种技术在实验中不用任何细胞,是第一个完全在体外筛选有功能蛋白的方法。该技术克服了其他一些蛋白质筛选技术(如噬菌体展示)需转化细菌或真核细胞,因效率不高而降低库容,减少抗体多样性的局限,并避免了宿主随细胞基因组复制过程中可能丢失而产生的库容下降,同时亦解决了因抗体筛选条件不利于宿主细胞生存而导致抗体丢失这一难题。由于核糖体展示技术的体外翻译、体外筛
11、选的特点,大大缩短了实验周期,具有省时省力、方便快速的特点。由于肿瘤抗原不清,采用全血细胞溶解物致敏DC,可以诱发广泛的T细胞反应。与其它HPLC不同,HPAC不遵循其它色谱具有的理论塔板规律这种缺失融合仅在使肿瘤细胞检测到EGFR 。是抗体可变区的重链和轻链通过连接肽(约20aa左右)相连的融合蛋白。第9位脯氨酸 赖氨酸上样前用高盐洗柱可减少非特异性结合;不产生毒素,不含特异性的病毒具有良好前景,目前研究主要集中在对基质没有特殊要求,基质表面具有较弱的疏水基团,孔径在25100um 2003年治疗用单抗的销售总额已超过52亿美元。如果单纯采用1L18 治疗肿瘤病人,1L18 BP含大量中和1
12、L18 而达不到治疗效果。该技术不经过繁杂的杂交瘤途径,即可获得全人源化抗体。c、含有大量内毒素,给纯化带来极大不方便增加在体内的半衰期理论上,使用双特异性抗体可征募众多效应细胞。ScFv基因改构ScFv与人IgG1Fc段连接成融合蛋白,改构后ScFv半衰期延长30倍,生物活性没有下降。HumiraRheumatoid arthritis肿瘤疫苗主要以诱导细胞(Ci)为主;天然基团配基化学稳定性差真核表达98%v噬菌体抗体库噬菌体抗体库原理采用RTPCR技术将全套人抗体重链V区基因克隆出来,在噬菌体表面以抗体外壳融合蛋白的形式表达分泌,经筛选后获得特异性抗体。该技术不经过繁杂的杂交瘤途径,即可
13、获得全人源化抗体。从理论上讲该抗体库可筛选出任何一种单抗。v噬菌体抗体库噬菌体抗体库 与传统杂交瘤技术相比有极大的优越性,现正取代杂交瘤技术。主要特点 简单易行,采用经典的PCR分子克隆等技术,即可操作;在短期内(数周)可筛选106108个克隆;筛选获得的抗体库抗体可用原核表达系统表达,无需组织培养,极大降低了成本;制备的抗体通常为Fab片段或ScFv抗体,没有Fc段,亲和力有一定影响(某些肿瘤治疗性单抗亲和力太强反而不好),但如果对某些抗体基因进行改构,同样可获得亲和力强的抗体。第三、偶联物分子的小型化第三、偶联物分子的小型化 研制小型化单抗药物对提高药物疗效有重要意义,通过酶切方法获得的F
14、ab片断,其分子量相当于完整单抗的1/3,而通过基因工程技术制备的单链单抗ScFv,相当于完整单抗的1/6。例如单抗Fab片段与平阳霉素构成的偶联物有显著抑制肿瘤生长和转移的作用。近年发现抗肿瘤抗生素Calicheamicin对肿瘤细胞的杀伤活性比阿霉素强1000倍。Calicheamicin与单抗构成的偶联物对多种肿瘤有良好疗效;2000年美国FDA批准用于治疗免疫髓性白血病的Mylotarg就是单抗与Calicheamicin的偶联物。第四、单抗药物的高效化第四、单抗药物的高效化第五、双特异性抗体以激活宿主效应细胞第五、双特异性抗体以激活宿主效应细胞 双特异性抗体的理想目标是当细胞毒性效应
15、细胞接近肿瘤细胞时增强抗体介导的肿瘤杀伤功能,是改善抗体治疗效果的又一发展方向。该抗体的特异性一方面是针对肿瘤细胞,另一方面是针对宿主细胞上的某些受体。理论上,使用双特异性抗体可征募众多效应细胞。第六、改变某些氨基酸以增加单抗的亲和力第六、改变某些氨基酸以增加单抗的亲和力 定向诱变可变区的特定氨基酸,可以提高抗体的亲和力,这可通过分子遗传手段结合噬菌体展示文库来实现。先创建一个突变体文库,分离对特定抗原具有最高亲和力的噬菌体。这种方法一般需耗时46个月,抗体的亲和力可提高约50倍左右。当然抗体亲和力太高,抗体易聚体在肿瘤组织外周,反而影响活性。第七、抗体导向的酶活化前体药物技术第七、抗体导向的
16、酶活化前体药物技术 前体药物(Prodrug)是指该药物无治疗活性或仅有较低活性,需在体内经过代谢转化为活性型才可显示药物活性;其优点是可降低毒性和延长药物体内的作用时间。在单抗治疗中运用此策略是将单抗与特定的酶进行连接,先注入单抗一酶偶联物,间隔一定时间后再注入前体药物,使其在靶部位活化以杀伤肿瘤细胞。现已有单抗碱性磷酸酶偶联物合并磷酸丝裂霉素,单抗胞嘧啶脱氨酶偶联物合并5Fu;在临床试验中取得了较好效果。尽管美国在治疗性单抗的研究方面处于绝对优势;但大多数单克隆抗体药物的靶标没有专利保护或者专利保护已过期。更为重要的是,单抗药物的研发具有自己的特点,即众多公司可以针对同一靶标研究单抗药物,
17、它可以根据同一靶标的不同抗体表位研发具有自主知识产权的药物而又不侵犯别人专利,这一点也会被我国SFDA认证为新药,因此治疗性单抗在我国其有广阔的应用前景。v肿瘤治疗性疫苗肿瘤治疗性疫苗 具有良好前景,目前研究主要集中在对肿瘤免疫原的研究,包括寻找新的肿瘤特异性抗原,以及利用基因工程方法制备或改构某些肿瘤抗原。以达到激活免疫效应细胞。应用细胞因子作为疫苗佐剂可明显增加疫苗的治疗效果,如GMCSF、CD40L作佐剂,可活化CTL细胞。v肿瘤治疗性疫苗肿瘤治疗性疫苗 树突状细胞(DC)在肿瘤疫苗诱发机体免疫反应过程中发挥关键性作用。因此用抗原改敏的DC治疗肿瘤被认为最具有发展前景。基因工程亚单位疫苗
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