肿瘤临床表现和早期诊断1课件.ppt

1、肿瘤临床表现和早期诊断（优选）肿瘤临床表现和早期诊断肿瘤普查肿瘤普查肿瘤普查肿瘤普查p假阳性 假阴性健康检查对癌前状态和癌前病变的随访对肿瘤早期症状的警惕Liver metastasis from lung肿瘤临床表现和早期诊断宫颈癌 多次流产 宫颈糜烂肿块及其引起的继发症状久治不愈的伤口、溃疡；消瘦、贫血、乏力、恶病质肿瘤临床表现和早期诊断这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征。肿块及其引起的继发症状评价指标肿瘤发病率的下降消瘦、贫血、乏力、恶病质持续性声嘶、干咳、痰中带血；胃癌溃疡穿孔皮肤、粘膜、口腔、鼻咽腔宫颈癌 多次流产

2、宫颈糜烂Liver metastasis from lung乳腺癌 钼靶X线摄影肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现n左上叶中央型肺癌左肺上叶不张多发肿块双肺转移瘤（乳腺癌）。易患某种肿瘤的高危人群皮肤、粘膜、口腔、鼻咽腔消瘦、贫血、乏力、恶病质上海 早期肝癌 健康检查占52%2 肿瘤引起的压迫症状久治不愈的伤口、溃疡；肿瘤临床表现和早期诊断消瘦、贫血、乏力、恶病质评价指标肿瘤发病率的下降口鼻、鼻咽腔、消化管、泌尿生殖道Liver metastasis from lung宫颈癌 宫颈涂片细胞学检查2 肿瘤引起的压迫症状多发肿块双肺转移瘤（乳腺癌）。肿块及其引起的继发症状简便 经济 准确 易接受评价指标

3、肿瘤发病率的下降乳腺癌 钼靶X线摄影食管癌钡餐造影肿瘤的临床表现 早期早期引起支引起支气管狭气管狭窄，导窄，导致肺不致肺不张，或张，或阻塞性阻塞性肺炎肺炎。肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现Liver metastasis from lung易患某种肿瘤的高危人群皮肤、粘膜、口腔、鼻咽腔2 肿瘤引起的压迫症状久治不愈的伤口、溃疡；特点 边缘 基底 易出血多发肿块双肺转移瘤（乳腺癌）。便血、血尿；部位、大小和边界、形状、表面、硬度、活动度、压痛、皮温、波动和血管杂音、区域淋巴结肿块及其引起的继发症状Liver metastasis from lung简便 经济 准确 易接受简便 经济 准确 易接受3

4、肿瘤浸润破坏所在器官结构和功能乳腺癌 家族病史 未育 乳腺增生多发性家族性结肠息肉病评价指标肿瘤发病率的下降皮肤、粘膜、口腔、鼻咽腔肿块及其引起的继发症状内分泌与代谢（皮质醇增多症、高钙血症、高低血糖症、低钠血症、类癌综合症）2 肿瘤引起的压迫症状肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现恶性肿瘤的体征恶性肿瘤的体征Lymph node metastasis from breast恶性肿瘤的体征肿瘤临床表现肿瘤临床表现syndrome),肿瘤伴随综合征的肿瘤，称为功能性肿瘤(Functioning Tumor)肿瘤临床表现肿瘤临床表现乳腺癌 钼靶X线摄影持续性消化不良；简便 经济 准确 易接受

5、成本效益 成本效果分析 卫生经济学2 肿瘤引起的压迫症状持续性声嘶、干咳、痰中带血；泌乳、乳头有血性分泌物/糜烂；多发肿块双肺转移瘤（乳腺癌）。肿瘤临床表现和早期诊断评价指标肿瘤发病率的下降原因不明的体重减轻。这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征。老年日光性角化病、色素性干皮病宫颈癌 多次流产 宫颈糜烂胃癌溃疡穿孔神经系统（多发性肌炎、周围神经炎、肌无力综合症）神经系统（多发性肌炎、周围神经炎、肌无力综合症）淋巴结炎皮肤、粘膜、口腔、鼻咽腔3 肿瘤浸润破坏所在器官结构和功能大小、硬度、分散/融合、压痛、与周围组织粘连淋巴结炎慢性

6、萎缩性胃炎，尤伴肠上皮化生和间变评价指标肿瘤发病率的下降肿瘤临床表现和早期诊断特点 边缘 基底 易出血发热 吸收热/感染久治不愈的伤口、溃疡；如宫颈癌、乳腺癌这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征。3 肿瘤浸润破坏所在器官结构和功能宫颈癌 日本 93%19.特点 边缘 基底 易出血上海 早期肝癌 健康检查占52%评价指标肿瘤发病率的下降这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征。（优选）肿瘤临床表现和早期诊断这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie

7、 syndrome),也叫副肿瘤综合征。肿块及其引起的继发症状胃癌溃疡穿孔Liver metastasis from lung假阳性 假阴性不规则阴道出血；2 肿瘤引起的压迫症状不规则阴道出血；肿瘤临床表现和早期诊断多发性家族性结肠息肉病1 肿瘤引起的阻塞症状不规则阴道出血；心血管（游走性学栓性静脉炎、非细菌性血栓性心内膜炎）宫颈癌 日本 93%19.宫颈癌 多次流产 宫颈糜烂肿块及其引起的继发症状早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。Liver metastasis from lung如宫颈癌、乳腺癌肿瘤早期发现工作的现状和前景左上叶中央型肺癌左肺上叶不张久治不愈的伤口、溃疡；成本效益 成本效果分析 卫生经济学 肿瘤早期报警信号肿瘤早期报警信号