糖尿病足护理2课件.pptx

1、糖尿病人足部护理须知不可穿太紧或有破洞的鞋子不可用刀片或鸡眼水来处理鸡眼，应请教医生不可穿着太紧或太松的袜子！选择适合糖尿病人的鞋鞋的选择鞋的选择鞋的选择鞋的选择要选择适合的鞋子，选择鞋的注意点为：要选择适合的鞋子，选择鞋的注意点为：v 软皮面软皮面v 绑带鞋绑带鞋 v 魔术贴魔术贴v 厚胶底厚胶底v 密头鞋密头鞋v 以避免脚趾外露，容易造成损伤以避免脚趾外露，容易造成损伤避免穿鞋要点不同程度的变形v每个人的脚型不同，特别是年长的糖尿病人，他们的脚都有不同程度的变形v选择适合自己的健康鞋是非常重要的穿着舒适和合尺寸的鞋子v穿着尺码合适的鞋子，有助保护双足v在选择鞋子时，应看重舒适而不是样式，应

2、选择脚跟坚稳，脚头宽阔的鞋子v避免穿着由人造物质制成，鞋头过尖或过紧的鞋，而真皮或棉质鞋的透气度则较佳质 地v用真皮、绢面、帆布面等透气性好的面料v应选择圆头、厚底鞋长度v鞋子应长度适中，鞋头离最长足趾有1厘米，即大约一只手指头的阔度阔度v要适合脚型的阔度v不要过宽或过紧每天换双干净、大小合适的袜子不要不穿袜子（赤脚行走）不要穿起毛球、有线结的袜子发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。穿鞋前要先检查鞋内有无异物发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。以避免脚趾外露，容易造成损伤穿着舒适和合尺寸的鞋子损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤粉扑于鞋内，防止真菌繁殖。穿鞋前要检查鞋的内部有否杂物，如：沙石

3、、钉子等。用润肤膏保护皮肤湿润。持续站立时间不要超过4小时每个人的脚型不同，特别是年长的糖尿病人，他们的脚都有不同程度的变形避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素缚鞋方法v用鞋绳v用魔术贴鞋跟高度v大约不高过1寸半鞋垫v若所买的鞋垫能取出的话，更为适合放入糖尿病软鞋垫保护足底皮肤尽量减少足部压力v尽量隔天更换鞋款v以避免脚部同一位置长期承受压力v预防起茧或淤伤v持续站立时间不要超过4小时购鞋须知购鞋须知购鞋须知1 1.购买鞋子的时间应在下午或黄昏。购买鞋子的时间应在下午或黄昏。2.2.购买鞋子的时候，先用尺量度脚的尺寸。购买鞋子的时候，先用尺量度脚的尺寸。3.3.如果双脚大小有别，应以较大的一

4、只为如果双脚大小有别，应以较大的一只为 标准。标准。4.4.试鞋时应该站立步行几步，及用双手感觉鞋试鞋时应该站立步行几步，及用双手感觉鞋面有否绷紧现象，以辨别鞋头有足够空间。面有否绷紧现象，以辨别鞋头有足够空间。选购鞋子注意事项v最好下午或傍晚去购鞋，因为活动一天后双足会肿胀选购鞋子注意事项v如双足不等大，应以自己较大一只脚为标准选择选购鞋子穿鞋要点穿鞋要点1.1.穿着新鞋的时间不可过久。应先试穿穿着新鞋的时间不可过久。应先试穿1-21-2小小时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。2.2.穿鞋前要检查鞋的内部有否杂物，如：沙石、穿鞋前要检查鞋的内部有否杂物，如

5、：沙石、钉子等。钉子等。3.3.每次穿鞋后，均要检查双脚有否损伤。每次穿鞋后，均要检查双脚有否损伤。穿鞋要点穿鞋要点1.1.鞋子若有爆线，或鞋垫有皱摺，必须修补及鞋子若有爆线，或鞋垫有皱摺，必须修补及更换才可穿着。更换才可穿着。2.2.无论在室内或室外，都应穿上鞋子或拖鞋，无论在室内或室外，都应穿上鞋子或拖鞋，切勿赤脚走路，以免撞伤。切勿赤脚走路，以免撞伤。不要穿起毛球、有线结的袜子每天换双干净、大小合适的袜子以避免脚趾外露，容易造成损伤不要不穿袜子（赤脚行走）每天换双干净、大小合适的袜子应选择浅颜色，如白色的袜子。趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤新买的鞋子要先短时间试穿，然后逐渐延长试穿时间袜子

6、破烂时，不宜修补，以免缝口弄伤脚部。每天换双干净、大小合适的袜子脚汗多的人，会较容易受真菌感染，所以要经常要选择适合的鞋子，选择鞋的注意点为：如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感染，不要不穿袜子（赤脚行走）所以必须用抗生素治疗及冲洗。袜的选择穿袜的注意事项v不要穿紧身袜或紧身裤v不要穿带有破洞或补丁的袜子v不要穿起毛球、有线结的袜子v每天更换袜子v不要不穿袜子（赤脚行走）v不要穿过于肥大或窄小的袜子v不要穿不吸汗的袜子袜的选择袜的选择1.1.应选择柔软的棉质袜，避免穿尼龙袜棉。应选择柔软的棉质袜，避免穿尼龙袜棉。2.2.切勿穿着弹性过强的袜，尤其袜头部分，切勿穿着弹性过强的袜，尤其袜头部分

7、，以免影响血液循环。以免影响血液循环。3.3.天气寒冷时，应穿着较厚的羊毛袜保暖天气寒冷时，应穿着较厚的羊毛袜保暖袜的选择袜的选择1.1.不应穿着破烂的袜子，因破口会套住脚趾，影响不应穿着破烂的袜子，因破口会套住脚趾，影响血液循环。血液循环。2.2.袜子破烂时，不宜修补，以免缝口弄伤脚部。袜子破烂时，不宜修补，以免缝口弄伤脚部。应每天更换袜子，以保持脚部清洁应每天更换袜子，以保持脚部清洁3.3.应选择浅颜色，如白色的袜子。应选择浅颜色，如白色的袜子。足部问题的处理方法常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法鸡眼与厚皮（胼胝）v 不可自行或让别人切割鸡眼与厚皮，不可自行或让别人切割鸡眼与厚皮

8、，也不可涂鸡眼药水或贴鸡眼胶布。也不可涂鸡眼药水或贴鸡眼胶布。v 应找足病诊疗师或医生代为处理。应找足病诊疗师或医生代为处理。v 穿合适的鞋子。穿合适的鞋子。常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法陷甲1.1.陷甲不可自行修剪，应由足病诊疗师或医生处理。陷甲不可自行修剪，应由足病诊疗师或医生处理。2.2.平日剪趾甲应平着横剪，避免修圆。平日剪趾甲应平着横剪，避免修圆。3.3.如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感染，如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感染，所以必须用抗生素治疗及冲洗。必要时甚至要手所以必须用抗生素治疗及冲洗。必要时甚至要手 术切除。术切除。常见足部问题及处理方法常见足

9、部问题及处理方法真菌感染真菌感染1.1.脚部若受真菌感染，须及早找足病诊疗师或医生脚部若受真菌感染，须及早找足病诊疗师或医生 诊治诊治2.2.患有香港脚，应照足病诊疗师或医生将香港脚药患有香港脚，应照足病诊疗师或医生将香港脚药 粉扑于鞋内，防止真菌繁殖。粉扑于鞋内，防止真菌繁殖。3.3.脚汗多的人，会较容易受真菌感染，所以要经常脚汗多的人，会较容易受真菌感染，所以要经常 保持足部干爽。保持足部干爽。常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法水泡1.1.水泡发生，尽量避免切开，宜在无菌操作下抽出液水泡发生，尽量避免切开，宜在无菌操作下抽出液体，以无菌纱布覆盖，个别的水泡需要切开包扎并体，以无菌

10、纱布覆盖，个别的水泡需要切开包扎并给予抗生素治疗。给予抗生素治疗。2.2.穿合适自己脚型的袜子和鞋子可以减少产生水泡的穿合适自己脚型的袜子和鞋子可以减少产生水泡的机会。机会。3.3.尽量不弄破水泡，以免伤口受细菌感染。尽量不弄破水泡，以免伤口受细菌感染。常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法皮肤皲裂及磨伤1.1.用润肤膏保护皮肤湿润。用润肤膏保护皮肤湿润。2.2.真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患处。处。3.3.足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。4.4.保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有

11、异物。保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有异物。卧床休息，抬高受伤肢体。每天换双干净、大小合适的袜子发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。用润肤膏保护皮肤湿润。趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤以避免脚部同一位置长期承受压力穿鞋前要先检查鞋内有无异物不要不穿袜子（赤脚行走）保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有异物。试鞋时应该站立步行几步，及用双手感觉鞋面有否绷紧现象，以辨别鞋头有足够空间。常见足部问题及处理方法要选择适合的鞋子，选择鞋的注意点为：也不可涂鸡眼药水或贴鸡眼胶布。每天换双干净、大小合适的袜子趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法甲沟炎1.1.

12、发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。2.2.全身应用抗生素，局部引流。全身应用抗生素，局部引流。3.3.卧床休息，抬高受伤肢体。卧床休息，抬高受伤肢体。4.4.预防是关键预防是关键用真皮、绢面、帆布面等透气性好的面料避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤若所买的鞋垫能取出的话，更为适合放入糖尿病软鞋垫保护足底皮肤真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患处。不要穿过于肥大或窄小的袜子避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。每天换双干净、大小合适的袜子用润肤膏保护皮肤湿润。卧床休息，

13、抬高受伤肢体。避免使用热水袋或电热褥，或者温热型的家庭用理疗仪，这些都是导致糖尿病足部烫伤的重要原因应先试穿1-2小时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。用润肤膏保护皮肤湿润。如双足不等大，应以自己较大一只脚为标准选择选购鞋子常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法脚部损伤 家中应具备处理伤口的用品，若脚部遇家中应具备处理伤口的用品，若脚部遇到割损，擦伤或烫伤等，必须立即处理。若到割损，擦伤或烫伤等，必须立即处理。若伤口情况严重，应立即就医诊治。伤口情况严重，应立即就医诊治。剪趾甲注意事项v趾甲修剪不当会造成感染，诱发糖尿病足v趾甲勿修剪过短，以免伤及甲沟v应沿趾甲缘平平的修剪趾甲，将两角磨

14、圆糖尿病足的诱发因素 v趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤v溃破、水疱破裂、烫伤v损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素v避免洗桑拿浴v避免用过热的水洗脚v避免使用热水袋或电热褥，或者温热型的家庭用理疗仪，这些都是导致糖尿病足部烫伤的重要原因避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素v避免窄小、硬帮、挤脚的鞋v避免穿不吸汗的尼龙袜v避免穿不平整的袜、鞋v避免穿凉鞋、尖头鞋、高跟鞋、露出脚趾的鞋v避免赤足走路v避免自行修剪鸡眼、胼胝或涂腐蚀性药物鞋的危险因素v穿鞋不当、损伤足部会导致糖尿病足v避免窄小、挤脚的鞋v应选择圆头、厚底鞋，如运动鞋、胶鞋v应选择有鞋带或尼龙搭扣的鞋子v鞋

15、面最好选择软皮、绢面、帆布面等透气性好的面料穿鞋的注意事项v鞋子一定要宽松柔软，鞋头离最长足趾有1厘米v新买的鞋子要先短时间试穿，然后逐渐延长试穿时间v最好的鞋子也不可连续穿4小时以上v穿鞋前要先检查鞋内有无异物每日护足注意事项v每天用40度温水洗足v每天仔细检查双足v每天洗足后涂润肤霜v每天洗足后按摩双足、下肢皮肤，促进血液循环v每天换双干净、大小合适的袜子v坚持做糖尿病足部感觉测试避免尽量减少足部压力v尽量隔天更换鞋款v以避免脚部同一位置长期承受压力v预防起茧或淤伤v持续站立时间不要超过4小时卧床休息，抬高受伤肢体。应选择圆头、厚底鞋，如运动鞋、胶鞋如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感

16、染，如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感染，不要不穿袜子（赤脚行走）避免窄小、硬帮、挤脚的鞋损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤避免自行修剪鸡眼、胼胝或涂腐蚀性药物损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤趾甲勿修剪过短，以免伤及甲沟用润肤膏保护皮肤湿润。以避免脚趾外露，容易造成损伤应找足病诊疗师或医生代为处理。如双足不等大，应以自己较大一只脚为标准选择选购鞋子常见足部问题及处理方法穿鞋要点穿鞋要点1.1.穿着新鞋的时间不可过久。应先试穿穿着新鞋的时间不可过久。应先试穿1-21-2小小时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。2.2.穿鞋前要检查鞋的内部有否杂物，如：沙石、穿鞋前要检查

17、鞋的内部有否杂物，如：沙石、钉子等。钉子等。3.3.每次穿鞋后，均要检查双脚有否损伤。每次穿鞋后，均要检查双脚有否损伤。袜的选择常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法皮肤皲裂及磨伤1.1.用润肤膏保护皮肤湿润。用润肤膏保护皮肤湿润。2.2.真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患处。处。3.3.足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。4.4.保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有异物。保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有异物。鞋面最好选择软皮、绢面、帆布面等透气性好的面料用润肤膏保护皮肤湿润。要选择

18、适合的鞋子，选择鞋的注意点为：足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。应选择柔软的棉质袜，避免穿尼龙袜棉。避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素应选择圆头、厚底鞋，如运动鞋、胶鞋粉扑于鞋内，防止真菌繁殖。穿着新鞋的时间不可过久。常见足部问题及处理方法损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤以避免脚趾外露，容易造成损伤若伤口情况严重，应立即就医诊治。如双足不等大，应以自己较大一只脚为标准选择选购鞋子常见足部问题及处理方法常见足部问题及处理方法甲沟炎1.1.发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。2.2.全身应用抗生素，局部引流。全身应用抗生素，局部引流。3.3.卧床休息，抬高受伤肢体。卧床休息，抬高受伤肢体。4.4.预防是关键预防是关键糖尿病足的诱发因素 v趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤v溃破、水疱破裂、烫伤v损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤每日护足注意事项v每天用40度温水洗足v每天仔细检查双足v每天洗足后涂润肤霜v每天洗足后按摩双足、下肢皮肤，促进血液循环v每天换双干净、大小合适的袜子v坚持做糖尿病足部感觉测试