第四章正视和屈光不正课件1.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《第四章正视和屈光不正课件1.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第四 正视 不正 课件
- 资源描述:
-
1、第四章正视和屈光不正优选第四章正视和屈光不正2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术3远视 当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。调节调节2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术4一、光学基础 远点 近点 调节力大于远视量时,近点在眼前某一点,调节力小于远视量时,近点在无穷远。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术5远视的远点 远视远点位于视网膜后,为虚像点。远点远点2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术6远视眼的调节 例近视2.00D,其调节近点在20cm处,求其调节幅度?例远视+2.00D,其调节近点在20cm处,求其调节幅度?2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技
2、术7屈光不正与调节 1911年,Honing发现同龄患者中,远视眼的调节力最强,正视眼次之,近视眼最弱。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术8二、远视的病因 远视的原因眼球的眼轴相对较短或眼球屈光成分的屈光力较弱。影响眼轴长度眼内肿瘤,眼眶肿块,球后新生物,球壁水肿,视网膜脱离等。影响眼球屈光力扁平角膜,糖尿病,无晶状体眼等。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术9三、远视的分类(一)按解剖特点分类1、轴性远视指由于眼轴相对缩短所造成的远视。2、屈光性远视指由于眼球屈光成分的屈光力下降所造成的远视。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术101、轴性远视(1)生理性眼轴缩短(2)病理性眼
3、轴缩短眼肿瘤或眼眶的炎性肿块,可使眼球后极部内陷并使之变平;球后新生物和球壁组织水肿可使视网膜的黄斑区前移;视网膜脱离向前移位等形成远视。浙江工贸学院-眼视光技术0D 中度屈光参差视网膜位于后焦线为单纯性近视散光。远视远点位于视网膜后,为虚像点。浙江工贸学院-眼视光技术浙江工贸学院-眼视光技术影响眼轴长度眼内肿瘤,眼眶肿块,球后新生物,球壁水肿,视网膜脱离等。5,两眼视网膜像的大小相差5是最大的耐受限度。当视网膜们于两位线前,称为复合性远散使用睫状肌麻痹剂可以暴露这部分远视。浙江工贸学院-眼视光技术浙江工贸学院-眼视光技术视网膜位于前焦线称为单纯性远视散光00D为生理性屈光参差。复性远视散光答
4、:散光的起因在于眼睛表面不呈球性,即像鸡蛋的形状而不像足球的形状(也可比作柠檬和橘子).2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术112、屈光性远视(1)指数性远视指的是一个或多个屈光介质成分的屈光指数发生了变化所造成的远视。(2)曲率性远视指的是一个或多个屈光成分表面的曲率半径增大,造成眼球整体屈光力的下降。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术12(二)按远视度数分类低度远视+0.50DS+3.00DS中度远视+3.25DS+5.00DS高度远视+5.00DS2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术13(三)按病理生理学分类1、生理性远视如婴幼儿的远视。2、病理性的远视 如眼轴缩短造成远视
5、,原因可为眼内占位性的病变(如肿瘤,出血,水肿等)或是病理性的角膜平坦,曲率大(如扁平角膜)。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术14(四)按调节状态分类1、隐性远视2、显性远视3、全远视4、绝对性远视5、功能性远视2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术15(四)按调节状态分类1、隐性远视在无睫状肌麻痹验光过程(常规验光)中不会发现的远视,这部分远视为调节所掩盖。使用睫状肌麻痹剂可以暴露这部分远视。2、显性远视在常规验光过程中可以表现出来的远视。显性远视等于矫正至正视状态的最大正镜度数。3、全远视总的远视量,即显性远视与隐性远视的总和。是睫状肌麻痹状态下所能接受的最大正镜的度数。2023
6、-1-7浙江工贸学院-眼视光技术164、绝对性远视调节所无法代偿的远视,即超出调节幅度范围的远视,只能通过镜片矫正。绝对性远视等于常规验光过程中矫正至正视的最小正镜的度数。5、功能性远视由自身调节所掩盖的远视,但在常规验光过程中可以被发现。即显性远视与绝对远视之差值。外伤和其它疾病亦可引起屈光参差上睑下垂、眼睑血管瘤,视网膜病变,核性白内障等。浙江工贸学院-眼视光技术“湿性”验光指在睫状肌麻痹状况下的验光。1、生理性远视如婴幼儿的远视。浙江工贸学院-眼视光技术双眼视功能的异常斜视影响或破坏眼球正视化过程,打断双眼视功能的发育。这导致在眼睛不同的子午线有不同的屈光力,而并非所有子午线都有相同的屈
7、光力.2、双眼所需不等的调节0D 中度屈光参差使用睫状肌麻痹剂可以暴露这部分远视。浙江工贸学院-眼视光技术视网膜位于前焦线称为单纯性远视散光“湿性”验光指在睫状肌麻痹状况下的验光。如果出现症状,远距离可给予正镜片矫正,度数可做适度减量;2、屈光性远视指由于眼球屈光成分的屈光力下降所造成的远视。答:散光的起因在于眼睛表面不呈球性,即像鸡蛋的形状而不像足球的形状(也可比作柠檬和橘子).3、混合性屈光参差一眼近视,一眼远视浙江工贸学院-眼视光技术浙江工贸学院-眼视光技术2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术17举例绝对性远视为+1.50D;显性远视为+3.50D;功能性远视为+2.00D;全远视为
8、+4.50D;隐性远视为+1.00D。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术18四、处理(一)框架眼镜(二)角膜接触镜(三)手术2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术19远视的处方原则(1)刚出生到6岁无视功能异常,不需矫正。(2)6岁20岁症状出现,给予正镜片矫正,但一般欠矫。(3)20岁40岁屈光状态已经基本稳定。随年龄增长调节幅度逐渐下降,隐性远视逐渐转换为显性远视。如果出现症状,远距离可给予正镜片矫正,度数可做适度减量;近距离则需全矫。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术20(4)40岁后患者逐渐开始老视,随着显性远视的增加,看近,看远都需要正镜片矫正。远距离可做少许减量,近距
9、离应予以全矫。多焦点眼镜矫正。(5)内斜全矫,有可能需要近附加。(6)外斜给予部分矫正。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术21(一)框架眼镜 正镜的适应期比较长。远视眼配戴的镜片是用来缓解症状,减轻调节的负担,而不是提高视力。远视处方原则用处方来缓解患者的主诉。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术22“湿性”验光指在睫状肌麻痹状况下的验光。“干性”验光指无睫状肌麻痹状况下的常规验光。干性与湿性验光的差异很大程度上就是张力性调节量的差异。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术23 湿性验光可以发现隐性远视 张力性调节正常眼休息状态时仍有,以保持睫状肌一定的收缩,远视眼由于长期处于过度
10、调节状态,其张力性调节值要更大一些。随着年龄的增长,张力性调节逐渐减少,显性远视量逐渐增大。一般的雾视方法不能放松张力性调节。2023-1-7浙江工贸学院-眼视光技术24散瞳药物的选择(1)0.51阿托品眼膏适合12岁以下的儿童。1日两至三次,点双眼,每次一小滴,连用三至五天。该药是强散瞳剂,睫状肌麻痹充分,作用时间持续23周。(2)2后马托品眼膏:适用成人或12岁以上儿童。60分钟1次,共5次,每次一小滴,点双眼,10小时以后散瞳验光,作用时间持续作用13天。(3)1托品酰胺:适用成人或12岁以上儿童。每次1滴,5分钟1次,共4次,点双眼,60分钟后检影验光。作用时间持续48小时。答:如果你
展开阅读全文