第十四分枝杆菌属课件.ppt

1、第十四分枝杆菌属分类生长特性主要对人致病的分枝杆菌结核分枝杆菌复合群生长缓慢结核分枝杆菌、牛分枝杆菌非结核分枝杆菌组生长缓慢、光产色堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌组生长缓慢、暗产色瘰疠分枝杆菌组生长缓慢、不产色鸟-胞内分枝杆菌组生长快速、偶发分枝杆菌麻风分枝杆菌人工培养基上不生长病灶局限 引起局部TB、开放性TB（反应剧烈，干酪性坏死、空洞）结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌酸（3%HCl或6%H2SO4)或碱（4%NaOH)有抵抗力阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，

2、故又称抗酸杆菌(acidfast bacilli)流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲属于感染免疫(infection immunity)，又称有菌免疫世界防治结核病日3月24日耐异烟肼及其他抗结核药物的结核菌株日益增多酸（3%HCl或6%H2SO4)或碱（4%NaOH)有抵抗力堪萨斯分枝杆菌，引起人类肺结核样病变鸟胞内分枝杆菌，可引起结核样病变多发生于儿童（无免疫力）鸟胞内分枝杆菌，可引起结核样病变常用抗酸染色鉴定，呈抗酸染色阳性一般性预防：卫生宣传、提高机体抵抗力致致病病物物质质二、致病性二、致病性荚膜荚膜 与细胞表面受体结合（粘附与入侵作用）含多种酶（分解利用营养物质）保护（阻止有害物质

3、的进入菌体）脂质脂质索状因子（破坏细胞，引起肉芽肿）磷脂（形成结核结节）硫酸脑苷脂（抑制吞噬体与溶酶体结合）蜡质D（引起迟发性过敏反应）蛋白质蛋白质引起迟发性过敏反应含多种酶（分解利用营养物质）进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾、肠、腹腔世界防治结核病日3月24日生长温度不如结核分枝杆菌严格结核杆菌的L型颗粒状、丝状、Much颗粒硫酸脑苷脂（抑制吞噬体与溶酶体结合）属于感染免疫(infection immunity)，又称有菌免疫一类细长弯曲的杆菌，因有分枝生长的趋势而命名由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌

4、(acidfast bacilli)固体颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明常用抗酸染色鉴定，呈抗酸染色阳性结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌属于感染免疫(infection immunity)，又称有菌免疫多发生于儿童（无免疫力）卡介苗BCGCalmette和Gurin将牛分枝杆菌经13年230次传代而获得的减毒活疫苗株一般治疗：合理营养，注意休息固体颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明tuberculosis)、牛分枝杆菌(M.阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）机体抗结核免疫特点：机体抗结核免疫特点：传染、免疫、超敏反应共存传染、免疫、超敏反应共存以

5、前感染过或免疫豚鼠正常豚鼠24-48小时10-14天局部红肿、浅溃疡局部红肿、溃疡 不扩散，不扩散，脱落后自行愈合脱落后自行愈合坏死，经久不愈有毒TB菌全身扩散全身扩散皮下皮下郭霍现象郭霍现象 标本处理：浓缩集菌标本处理：浓缩集菌(氢氧化钠处理）氢氧化钠处理）直接镜检：抗酸染色直接镜检：抗酸染色 分离培养：培养基、时间（分离培养：培养基、时间（24周后见结果）周后见结果）动物试验：豚鼠等动物试验：豚鼠等 快速诊断：快速诊断：PCR等等痰液等痰液等 一般性预防：一般性预防：卫生宣传、提高机体抵抗力 特异性预防：链霉素、异烟肼、利福平等抗酸染色法(acidfast stain)以5石炭酸复红加温染

6、色，再用3盐酸酒精脱色，然后用美蓝复染，则分枝杆菌呈红色(+)，其他细菌和背景物质为蓝色()。由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌(acidfast bacilli)生长温度不如结核分枝杆菌严格流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲俗称结核杆菌，引起人类结核病结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲耐异烟肼及其他抗结核药物的结核菌株日益增多快速诊

7、断：PCR等多发生于儿童（无免疫力）一般性预防：卫生宣传、提高机体抵抗力流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲tuberculosis)、牛分枝杆菌(M.分离培养：培养基、时间（24周后见结果）形成结核结节（即结核肉芽肿），少数病灶扩散，引起全身TB4872h红肿硬结超过5mm,阳性，有免疫力一般治疗：合理营养，注意休息测定肿瘤患者的细胞免疫功能直接镜检：抗酸染色结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗抗痨药物（链霉素、异烟肼、利福平等）大多与结核分枝杆菌L型有关俗称麻风杆菌，引起麻风，是一种慢性传染病一般治疗：合理营养，注意休息流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲多发生于儿童（无免疫力）注射结核杆

8、菌于豚鼠皮下俗称结核杆菌，引起人类结核病一般治疗：合理营养，注意休息(nontuberculosis mycobacteria)含多种酶（分解利用营养物质）酸（3%HCl或6%H2SO4)或碱（4%NaOH)有抵抗力可引起结核样病变而受到关注tuberculosis)、牛分枝杆菌(M.固体颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明耐异烟肼及其他抗结核药物的结核菌株日益增多是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起迟发型超敏反应（型变态反应）的一种试验一般性预防：卫生宣传、提高机体抵抗力生长温度不如结核分枝杆菌严格俗称结核杆菌，引起人类结核病堪萨斯分枝杆菌，引起人类肺结核样病变

9、鸟胞内分枝杆菌，可引起结核样病变固体颗粒、结节、花菜状菌落，乳白或米黄，不透明含多种酶（分解利用营养物质）流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲tuberculosis)、牛分枝杆菌(M.流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲世界上1/3人感染，70%在亚洲世界防治结核病日3月24日形成结核结节（即结核肉芽肿），少数病灶扩散，引起全身TB分枝杆菌的分类测定肿瘤患者的细胞免疫功能耐异烟肼及其他抗结核药物的结核菌株日益增多前臂皮内注射PPD5单位由于细菌细胞壁中含大量脂质，一般不易着色，若经加温或延长染色时间而着色后又能抵抗强脱色剂盐酸酒精的脱色，故又称抗酸杆菌(a

10、cidfast bacilli)结核菌素试验（OT试验）第一节 结核分枝杆菌前臂皮内注射PPD5单位（优选）第十四分枝杆菌属结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）流行广泛，主要分布在亚、非和拉丁美洲抗痨药物（链霉素、异烟肼、利福平等）形成结核结节（即结核肉芽肿），少数病灶扩散，引起全身TB结核菌素试验阴性者应接种或补种卡介苗属于感染免疫(infection immunity)，又称有菌免疫直接镜检：抗酸染色世界防治结核病日3月24日麻风分枝杆菌是一种典型胞内菌分离培养：培养基、时间（24周后见结果）可引起结核样病变而受到关注阴性，无免疫力（四种情况除外1，2，3，4）酸（3%HCl或6%H2SO4)或碱（4%NaOH)有抵抗力与细胞表面受体结合（粘附与入侵作用）是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起迟发型超敏反应（型变态反应）的一种试验鸟胞内分枝杆菌，可引起结核样病变tuberculosis)、牛分枝杆菌(M.犰狳