第2章-护理学的基本概念课件.ppt

1、第第 2 章章 护理学的基本概念护理学的基本概念.*教学目标：教学目标：重点：重点：人、健康、环境、护理在整体护理中的应人、健康、环境、护理在整体护理中的应用以及他们的概念。用以及他们的概念。.*护理学的基本概念n 人人n 环境n 健康n 护理 .*n人是一个整体人是一个整体n人是一个开放系统人是一个开放系统n人有基本需要人有基本需要n人有自身健康的追求人有自身健康的追求第第 1 节节 人人的概念的概念.*1 1、人是一个整体人是一个整体整体：指按一定方式、目的有秩序排列的各整体：指按一定方式、目的有秩序排列的各个个体（要素）的有机集合体。个个体（要素）的有机集合体。（1 1）组成整体的各要素

2、相互作用、相互影响）组成整体的各要素相互作用、相互影响（2 2）整体所产生的行为结果大于各要素单）整体所产生的行为结果大于各要素单 独行为相加独行为相加 人是生理人是生理 心理心理 社会社会 精神精神 文化的统一体文化的统一体.*.*n人有双重属性：生物属性 生物人 社会属性 社会人护理就是把人看成一个整体，提供适合个体的最佳护理。.*.*.*人的基本目标人的基本目标 ：保持机体的平衡，包括机体内部各子系统保持机体的平衡，包括机体内部各子系统间以及机体与环境间的平衡。间以及机体与环境间的平衡。护理功能：护理功能：帮助个体调整内环境帮助个体调整内环境 适应外环境的不断变化适应外环境的不断变化 维

3、持身心的平衡维持身心的平衡.*基本需要内容基本需要内容？包括那些方面包括那些方面3、人有其基本需要、人有其基本需要.*护理理论家护理理论家I.J.Orlando认为：认为：需要需要是人的一种需求，它一旦得以满足，即是人的一种需求，它一旦得以满足，即刻消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我刻消除或减轻其不安与痛苦，维持良好的自我感觉。感觉。人的基本需要：人的基本需要：是指个体为了维持身心平衡是指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需要。低限度的需要。（1）基本需要的定义）基本需要的定义.*（2）基本需要的类型：）基本需要的类

4、型：生理需要：生理需要：氧气、水、食物等氧气、水、食物等 社会需要：社会需要：与人沟通与人沟通 情感需要：情感需要：亲情、爱情、友情亲情、爱情、友情 认知需要：认知需要：认知与思考认知与思考 精神需要：精神需要：信仰、依托和支持信仰、依托和支持.*马斯洛的需要层次论马斯洛的需要层次论 生理需求生理需求 安全需求安全需求 自尊需求自尊需求 自我自我 实现需求实现需求 爱与归属需求爱与归属需求刺激需求刺激需求.*（3）基本需要的特点）基本需要的特点n 人类具有大致相同的基本需要（人类具有大致相同的基本需要（5 5种）种）n 每种需要的重要性因人而异每种需要的重要性因人而异n 各种需要彼此间相互联系

5、、相互作用各种需要彼此间相互联系、相互作用.*（4）影响需要满足的因素）影响需要满足的因素n生理因素生理因素n情绪因素情绪因素n知识与智力因素知识与智力因素n社会因素社会因素n环境因素环境因素n个人因素个人因素n文化因素文化因素.*4.人有对自身健康的追求人有对自身健康的追求n每个人都希望拥有健康的身体和健全的生理每个人都希望拥有健康的身体和健全的生理n每个人都有责任维护和促进自身的健康每个人都有责任维护和促进自身的健康.*5.5.人的自我概念人的自我概念（1 1）定义：自我概念指一个人对自己的看法。）定义：自我概念指一个人对自己的看法。即个人对自己的认同感。即个人对自己的认同感。.*（2 2

6、）自我概念的组成）自我概念的组成 自我概念自我概念身体心像身体心像角色表现角色表现自我特征自我特征自尊自尊.*n 1.身体心象身体心象 指个人对身体的感觉及看法指个人对身体的感觉及看法n 2.角色表现角色表现 在特定社会系统中一个特定位置在特定社会系统中一个特定位置 的要求和行为期待的要求和行为期待 n 3.自我特征自我特征 对有关个体性与独特性的认识对有关个体性与独特性的认识n 4.自自 尊尊 个人对自我的评价个人对自我的评价（2）自我概念的组成）自我概念的组成 .*（3）良好自我概念重要性：）良好自我概念重要性：n 影响个人的思想和行为影响个人的思想和行为n影响个人的抉择影响个人的抉择n

7、影响别人对自己的看法影响别人对自己的看法n 影响个人的面对变革时的应变能力影响个人的面对变革时的应变能力.*6、护理中人的范围、护理中人的范围n从单纯的病人扩大到健康人从单纯的病人扩大到健康人n护理的层面包括个人、家庭、社区、社护理的层面包括个人、家庭、社区、社会会n护理的最终目标是提高整个人类社会的护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平健康水平.*人的概念：人是一个整体，具有生物、社会双重属性；人是一个开放系统，不断与外界进行物质、能量和信息的交换，人有基本需要和目标；人有自理能力并对自身健康有所追求。.*健康健康?你如何给健康下定义？你如何给健康下定义？“无病就是健康无病就是健康”这种

8、说法对吗？这种说法对吗？.*第第2节节 健康的概念健康的概念WHO在在1946年给健康的定义是：年给健康的定义是：健康健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要不但是没有疾病和身体缺陷，还要有有完整的生理完整的生理、心理状态心理状态和和良好的社会适应良好的社会适应能力能力。WHO 在在1990年对健康的阐述是：年对健康的阐述是：在在躯体健康、心理健康、社会适应良好躯体健康、心理健康、社会适应良好和和道德健康道德健康四个方面皆健全。四个方面皆健全。.*健康健康疾病连续相疾病连续相2.2.健康是动态的健康是动态的.*3 3、影响健康的因素影响健康的因素 生物因素（生物因素（生物性致病因素、生物遗传因素）生

9、物性致病因素、生物遗传因素）环境因素（环境因素（物理环境、社会环境）物理环境、社会环境）心理因素（心理因素（情绪、情感）情绪、情感）生活方式生活方式 社会因素（社会因素（政治、经济）政治、经济）医疗保健服务医疗保健服务.*1.1.环境因素：环境因素：自然环境因素自然环境因素 社会因素（政治、社会、经济文化）社会因素（政治、社会、经济文化）2.2.机体的生物学因素机体的生物学因素 遗传因素遗传因素 心理因素（消极引发疾病）心理因素（消极引发疾病）3.3.生活方式、生活习惯生活方式、生活习惯4.4.获得保健设施的可能性获得保健设施的可能性（三）影响健康状况的因素（三）影响健康状况的因素一、健康的概

10、念一、健康的概念.*第第 3 3 节节 环境的概念环境的概念n(1)(1)环境的概念：环境的概念：是围绕和影响个人或集体行为与发展是围绕和影响个人或集体行为与发展的所有因素的总和。的所有因素的总和。一、环境的概念和分类一、环境的概念和分类.*环境环境内环境内环境外环境外环境生态环境生态环境社会环境社会环境治疗环境治疗环境n(2)2)环境的分类环境的分类生理环境生理环境 心理环境心理环境.*BernardBernard认为：一个生物要生存，就必认为：一个生物要生存，就必须努力保持其体内环境处于相对稳定状态须努力保持其体内环境处于相对稳定状态1)1)内环境内环境.*1.1.生态环境生态环境 2.2

11、.人文社会环境人文社会环境 3.3.治疗性环境治疗性环境 安全安全 舒适舒适 整洁整洁 安静安静 2 2）外环境）外环境.*第四节第四节 护理的概念护理的概念.*（一）护理的定义（一）护理的定义时间时间代表人物代表人物护理定义护理定义1859年年南丁格尔南丁格尔护理是把病人置于最佳环境中，护理是把病人置于最佳环境中，主要通过改变环境使机体的本主要通过改变环境使机体的本能发挥作用。能发挥作用。1966年年 韩德森韩德森护理是协助患病的或健康的人，护理是协助患病的或健康的人，实施有利于健康、健康恢复或实施有利于健康、健康恢复或安详死亡等活动安详死亡等活动1980年年ANA诊断和治疗人类对现存的或潜

12、诊断和治疗人类对现存的或潜在的健康问题的反应的过程。在的健康问题的反应的过程。.*1.1.照顾照顾 是护理永恒的主题是护理永恒的主题2.2.人道人道 护士是人道主义忠实的执行者护士是人道主义忠实的执行者3.3.帮助帮助 护士与病人之间是一种帮助与被帮护士与病人之间是一种帮助与被帮 助的关系助的关系（二）护理的内涵（二）护理的内涵.*（三）整体护理n（1）整体护理的定义：）整体护理的定义：（三）整体护理（三）整体护理 以人为中心，以现代护理观为指导，以以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人的身、心、社会、护理程序为框架，根据病人的身、心、社会、文化需要，提供病人需要的最佳护理

13、。文化需要，提供病人需要的最佳护理。.*（2）整体护理的内涵：）整体护理的内涵：1）护士在照顾病人时，应注意满足其整体的需要。）护士在照顾病人时，应注意满足其整体的需要。2）护理应服务于人类生命的全过程。）护理应服务于人类生命的全过程。3）护理应逐步从个人延伸到家庭或社区，达到促）护理应逐步从个人延伸到家庭或社区，达到促进全民健康的目的。进全民健康的目的。（整体护理是一种思想（整体护理是一种思想、一种理念）一种理念）.*（1 1）充实和改变了护理研究的方向和内容）充实和改变了护理研究的方向和内容（2 2）拓宽了服务范围，改变护士的传统形象）拓宽了服务范围，改变护士的传统形象（3 3）有助于建立

14、新型的医护关系和护患关系）有助于建立新型的医护关系和护患关系（4 4）提出了新型护理管理观）提出了新型护理管理观2.2.整体护理的意义整体护理的意义.*（5 5）改变了护理教育的课程设置）改变了护理教育的课程设置.*重点难点：重点难点：护理学四个基本概念及相互关系护理学四个基本概念及相互关系.*本章节小结：本章节小结：人、环境、健康和护理人、环境、健康和护理是现代护理学的四个是现代护理学的四个基本概念。基本概念。1、人：、人：人是护理服务的对象，是一个整体，是开放人是护理服务的对象，是一个整体，是开放系统系统，人在不同发展阶段有不同层次的基本需要。，人在不同发展阶段有不同层次的基本需要。2 2

15、、环境：、环境：人的环境包括内环境和外环境人的环境包括内环境和外环境，人与环境的，人与环境的关系十分密切，环境是动态和持续变化的。关系十分密切，环境是动态和持续变化的。.*3、健康：、健康：WHO为健康所下的定义是：为健康所下的定义是：“健康不健康不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力和道德健康。理状态和良好的社会适应能力和道德健康。”健康是一个动态的、连续变化的过程。健康是一个动态的、连续变化的过程。4、护理：、护理：护理的服务对象是护理的服务对象是整体的人整体的人，护理是，护理是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、人道主义的结合。护理是有目的、有组织、不人道主义的结合。护理是有目的、有组织、不断创造的活动。断创造的活动。.*