口咽通气道放置法课件.ppt
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- 关 键 词:
- 通气 放置 课件
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1、口咽通气道放置法口咽通气道放置法 神外二病区神外二病区宋佳丽宋佳丽口咽通气道口咽通气道v 又称简易人工气道又称简易人工气道-是将后坠的舌根与口咽是将后坠的舌根与口咽后壁分开,是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷后壁分开,是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。的方法。v易插入,使用方便且迅速易插入,使用方便且迅速主要内容口咽通气道的适应症口咽通气道的适应症u2 2、口咽通气道的禁忌症、口咽通气道的禁忌症u3 3、操作流程、操作流程u4 4、护理重点、护理重点u5 5、注意事项、注意事项u6 6、口咽通气道的并发症、口咽通气道的并发症口咽通气道的适应症口咽通气道的适应症v呼吸道梗阻的患者呼吸道梗阻的
2、患者v气道分泌物增多时便于吸引气道分泌物增多时便于吸引v癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤v同时有气管插管时,取代牙垫作用同时有气管插管时,取代牙垫作用v需较长时间解除舌后坠者需较长时间解除舌后坠者v手法托下颌无效者禁忌症禁忌症v呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭v下呼吸道梗阻下呼吸道梗阻v患者需要进行机械通气患者需要进行机械通气v呕吐频繁v咽反射亢进 仅限于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人,仅限于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人,如病人呕吐频繁且量较大时,口咽通气管的存在反而会增如病人呕吐频繁且量较大时,口咽通气管的存在反而会增加病
3、人误吸的危险,应及时改变策略:气管插管或气管切加病人误吸的危险,应及时改变策略:气管插管或气管切开。开。临床型号的选择临床型号的选择型号增大,其形状和长度逐渐增加型号增大,其形状和长度逐渐增加v 长度:相当于从门齿至耳垂或下长度:相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离颌角的距离 合适口咽通气管:末端位于合适口咽通气管:末端位于上咽部,将舌根与口咽后壁分开,上咽部,将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。口咽使下咽部到声门的气道通畅。口咽管管太短太短不能经过舌根,不能经过舌根,起不到开放起不到开放气道的作用,口咽管太小容易误入气道的作用,口咽管太小容易误入气管气管。v 足够宽度:以能接触上颌和
4、下颌足够宽度:以能接触上颌和下颌的的2323颗牙齿为最佳。颗牙齿为最佳。操作流程操作流程生命体征、生命体征、v 评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况,有无评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动的义活动的义齿齿l1 1、护士:着装整齐、洗手、戴口罩、护士:着装整齐、洗手、戴口罩l2 2、环境:安静、安全、整洁、光线适宜、环境:安静、安全、整洁、光线适宜l3 3、患者:根据需要清洁口腔,取下活动性义齿、患者:根据需要清洁口腔,取下活动性义齿 l4 4、用物:、用物:选择大小合适的口咽通气管选择大小合适的口咽通气管(宁大勿小,宁长勿短)、)、一次性换药碗、生理盐水一次性换药碗、生理盐水 、纱
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