危重患者护理课件.pptx
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- 危重 患者 护理 课件
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1、目 录危重患者的定义、特点及潜在风险危重患者的定义、特点及潜在风险危重患者护理观察的要点危重患者护理观察的要点危重患者的基础护理及心理护理危重患者的基础护理及心理护理危重患者的护理安全与风险管理危重患者的护理安全与风险管理危重患者的定义危重患者的定义特点及潜在风险特点及潜在风险第一章节第一章节危重患者的定义特点及潜在风险危重患者的定义特点及潜在风险危重病人是指病情严重,随时可能发生生命危险的病人。包括:生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。我们称这一类病人为危重病人。比如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等。危重患者的定义特点及潜在风险
2、危重患者的定义特点及潜在风险危重患者特点病情重病情变化快 置管多危重患者特点多有不同程度的意识障碍多是卧床病人多有食欲不振或不能进食危重患者的定义特点及潜在风险危重患者的定义特点及潜在风险危重患者的定义特点及潜在风险危重患者的定义特点及潜在风险030102猝死窒息或误吸多重耐药菌感染深静脉置管部位感染压疮肺部感染泌尿系感染坠床意外脱管护理沟通不到位大多数经初始观察就可确定部分病人,看似稳定,实则进展迅速,随时可能转变成为危重,易猝死,识别困难,诊断不清,最后甚至发生死亡危重患者的定义特点及潜在风险危重患者的定义特点及潜在风险是护士临床工作的首要任务为医生的处理提供科学依据提高抢救存活率,减少医
3、疗纠纷早识别、早重视、早抢救、早告知潜在风险危重患者的定义危重患者的定义特点及潜在风险特点及潜在风险爲了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權聲明,不影響您使用,用時把此頁删除即可。用软件爬取的文档没有动画效果,并且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改时比较麻烦,PPT的背景图层有时也被合并了,你想要的PPT中无背景的PNG图片都不存在,还需要你自己去除背景。反对软件爬取,请用原版。危 重 患 者 护 理危 重 患 者 护 理及 观 察 的 要 点及 观 察 的 要 点第二章节第二章节危重患者护理及观察的要点危重患者护理及观察的要点接到患者入室的通接到患者入室的通知知了解患者的来源,了解患
4、者的来源,基本病情,意识状基本病情,意识状态态根据病情准备床单根据病情准备床单位,急救车,监护位,急救车,监护仪,吸氧装备,吸仪,吸氧装备,吸痰装备等用物痰装备等用物危重患者护理及观察的要点危重患者护理及观察的要点患者进入病房时 同时即刻处理:1连接心电监护仪2保持呼吸道通畅 3进行有效通气 4保持正确体位 5建立静脉通道 患者进入病房时同时即刻评估:1生命体征情况2意识瞳孔变化3血氧饱和度4护理措施是否有效等危重患者护理及观察的要点危重患者护理及观察的要点正常神志清楚、对答如流,嗜睡:是轻度的意识障碍。病人持续地处于睡眼状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。意识
5、模糊:意识障碍程度较嗜睡深,对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡:病人处于熟睡状态,不易唤醒,接近不省人事状态,强烈刺激可唤醒。但答非所问,且很快入睡。危重患者的护理要点危重患者护理及观察的要点危重患者护理及观察的要点正常 14 28次/分呼吸严重抑制时,可出现 点头样呼吸或潮式呼吸成人呼吸频率超过40次/min或少于8次/min,都是病情严重的征象。观察要点:呼吸的频率、节律、深浅度、呼吸的声音以及有无呼吸困难、呼吸道梗阻等。呼吸急促是病情危重的独立指标反映肺、全身及代谢异常爲了防止他人使用軟件爬取本文檔,我加入了版權聲明,不影響您使用,
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