单病种质量管理PDCA课件.pptx

1、20132013年年9 9月妇产科月妇产科单病种质量管理单病种质量管理PDCAPDCA妇产科 俞颖慧妇产科单病种质量控制PDCA 单病种质量管理是规范临床诊疗行为，改进与完善医院质量管理体系，提高医疗服务水平的重要措施，也是综合医院质量评价的重要指标之一。我科进入单病种质量管理的病种有经腹子宫次全切除术和剖宫产术。妇产科单病种质量控制PDCA 随着腹腔镜手术技术的普及和成熟，经腹子宫次全切除术患者数量明显减少。2013年9月我科进入单病种质量管理的经腹子宫次全切除术病例数为0人，剖宫产术病例数为106人。妇产科单病种质量控制PDCA主要内容主要内容 计划（计划（PlanPlan）实施（实施（D

2、oDo）检查（检查（CheckCheck）持续改进措施（持续改进措施（ActionAction）妇产科单病种质量控制PDCAPlanDoCheckActionPDCA妇产科单病种质量控制PDCA一、计划（Plan）根据“三甲医院评审”的要求，对我科9月分单病种（剖宫产术）管理监测情况进行自查，保障我科单病种的有效管理，促进安全与质量的持续改进。妇产科单病种质量控制PDCA监测监测指标指标术前预防性抗菌药物选用预防性抗菌药物使用时间术中给予第二剂抗菌药物术后停用抗生素的时间术野皮肤准备与切口愈合妇产科单病种质量控制PDCA病例数病例数病例数妇产科单病种质量控制PDCA三、检查（Check）术术前

3、前未未使使用用第第一一二二代代头头孢孢医生因素医生因素急 于 手 术未使用护士因素护士因素患者因素患者因素其它因素其它因素电子病历不熟悉，未及时开医嘱患者对诊疗方案不知晓未配合护士完成皮试对预防性抗生素使用培训教育不够护士未执行术前医嘱使用其他类抗生素统计数据不准确、漏报未及时看皮试结果未按要求预防性使用抗生素妇产科单病种质量控制PDCA四、持续改进措施（持续改进措施（ActionAction）1.科室加强对单病种质量管理的相关知识培训。2.医师尽快熟悉电子病历软件，及时开出医嘱。3.加强入院宣教，使患者了解自己的病情及诊疗方案。4.医师须尽量按要求使用合理的预防性抗生素。妇产科单病种质量控制PDCA5.护士及时核对医嘱并执行。6.信息统计工作须准确、及时。妇产科单病种质量控制PDCA