单元五-汽车保险知识-《汽车文化》教学课件.ppt

1、 汽 车 文 化PPT模板下载： 汽车保险知识车险购买知识汽车保险理赔基础知识及理赔技巧知识目标了解汽车保险购买的相关知识；了解进行汽车保险理赔的相关程序与技巧。能力目标能够根据自身的实际情况来选择投保；能够在发生事故时按照正确的保险理赔程序进行理赔，从而保障自己的合法权益。单元五 汽车保险知识3.3.交强险涉及的术语交强险涉及的术语 （1）被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人。（2）投保人是指与保险人订立交强险合同，并按照合同负有支付保险费义务的机动车的所有人、管理人。（3）受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员及被保险人。（4）

2、责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。课题一 车险购买基础知识 （5）抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时，医疗机构对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险，或者导致残疾、器官功能障碍或者导致病程明显延长的受害人，参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床治疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用。课题一 车险购买基础知识4.4.保险责任保险责任 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人

3、遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿。（1）死亡伤残赔偿限额为50 000元。（2）医疗费用赔偿限额为8 000元。（3）财产损失赔偿限额为2 000元。（4）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为10 000元；无责任医疗费用赔偿限额为1 600元；无责任财产损失赔偿限额为400元。课题一 车险购买基础知识5.5.垫付与追偿垫付与追偿 被保险机动车发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人

4、员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。课题一 车险购买基础知识对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（1）驾驶人未取得驾驶资格的。（2）驾驶人醉酒的。（3）被保险机动车被盗抢期间肇事的。（4）被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。课题一 车险购买基础知识6.6.责任免除责任免除 下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付。（1）因受害人故意造成的交通事故的损失。（2）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失。（3）

5、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通信或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失。课题一 车险购买基础知识7.7.保险期间保险期间课题一 车险购买基础知识8.8.投保人、被保险人义务投保人、被保险人义务 （1）投保人投保时，应当如实填写投保单，向保险人如实告知重要事项，并提供被保险机动车的行驶证和驾驶证复印件。（2）签订交强险合同时，投保人不得在保险条款和保险费率之外，向保险人提出附加其他条件的要求。（3）投保人续保的，应当提供被保险机动车上年度交强险的保险单 （4）在保

6、险合同有效期内，被保险机动车因改装、加装、使用性质改变等导致危险程度增加的，被保险人应当及时通知保险人，并办理批改手续。否则，保险人按照保单年度重新核定保险费计收。（5）被保险机动车发生交通事故，被保险人应当及时采取合理、必要的施救和保护措施，并在事故发生后及时通知保险人。课题一 车险购买基础知识9.9.赔偿处理赔偿处理课题一 车险购买基础知识 （5）被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当提供依照交通事故处理程序规定规定的记录交通事故情况的协议书。（6）受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据。（7）其他与确认保险事故的性质、原

7、因、损失程度等有关的证明和资料。课题一 车险购买基础知识10.10.合同变更与终止合同变更与终止课题一 车险购买基础知识11.11.交强险费率交强险费率2 2）20132013年交强险费率年交强险费率浮动标准浮动标准1 1）20132013年机动车交年机动车交强险基础费率强险基础费率3 3）20132013年最新交强年最新交强险计费公式险计费公式课题一 车险购买基础知识 二、机动车商业保险险种与费率1.1.车辆损失险车辆损失险 1）车辆损失险概念 车辆损失险是指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害(不包括地震)或意外事故，造成保险车辆本身损失，保险人依据保险合同的规定给予赔偿。课题一 车险购买

8、基础知识 2）保险责任 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。（1）意外事故：碰撞、倾覆、陷落、火灾、爆炸、外界物体降落、倒塌。（2）自然灾害：暴风、龙卷风、雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人随船的情形）。（3）施救费用：发生保险事故时，被保险人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额。课题一 车险购买基础知识3 3）责任免除）责任免除 不保风险不保风险

9、不保损失不保损失其他不属于其他不属于保险责任范保险责任范围内的损失围内的损失和费用和费用课题一 车险购买基础知识4 4）本保险合同（含附加险）中的术语含义）本保险合同（含附加险）中的术语含义课题一 车险购买基础知识 （1）不定值保险合同：指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值，而是按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定保险价值的保险合同。（2）碰撞：指被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。包括被保险机动车按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意外撞击。（3）倾覆：指意外事故导致被保险机动车翻倒（两轮以上离地、车体触地），处于失去正常状态和行驶能力

10、、不经施救不能恢复行驶的状态。课题一 车险购买基础知识 （4）坠落：指被保险机动车在行驶中发生意外事故，整车腾空后下落，造成本车损失的情况。非整车腾空，仅由于颠簸造成被保险机动车损失的，不属坠落责任。（5）火灾：指被保险机动车本身以外的火源引起的、在时间或空间上失去控制的燃烧（即有热、有光、有火焰的剧烈的氧化反应）所造成的灾害。（6）暴风：指风速在28.5 m/s（相当于11级）以上的大风。风速以气象部门公布的数据为准。（7）地陷：指地壳因为自然变异、地层收缩而发生突然塌陷以及海潮、河流、大雨侵蚀时，地下有孔穴、矿穴，以致地面突然塌陷。课题一 车险购买基础知识 （8）玻璃单独破碎：指未发生被保

11、险机动车其他部位的损坏，仅发生被保险机动车前后风挡玻璃和左右车窗玻璃的损坏。（9）车轮单独损坏：指未发生被保险机动车其他部位的损坏，仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏，或上述三者之中任意二者的共同损坏，或三者的共同损坏。（10）竞赛：指被保险机动车作为赛车参加车辆比赛活动，包括以参加比赛为目的进行的训练活动。（11）测试：指对被保险机动车的性能和技术参数进行测量或试验。课题一 车险购买基础知识 （12）自燃：指在没有外界火源的情况下，由于本车电器、线路、供油系统、供气系统等被保险机动车自身原因发生故障或所载货物自身原因起火燃烧。（13）污染：指被保险机动车正常使用过程中或发生事故时，由于油

12、料、尾气、货物或其他污染物的泄漏、飞溅、排放、散落等造成被保险机动车污损或状况恶化。（14）营业运输：指经由交通运输管理部门核发营运证书，被保险人或其允许的驾驶人利用被保险机动车从事旅客运输、货物运输的行为。未经交通运输管理部门核发营运证书，被保险人或其允许的驾驶人以牟利为目的，利用被保险机动车从事旅客运输、货物运输的，视为非法营业运输。课题一 车险购买基础知识 （15）单方肇事事故：指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，但不包括因自然灾害引起的事故。（16）转让：指以转移所有权为目的，处理被保险机动车的行为。被保险人以转移所有权为目的，将被保险机动车交付他人，但未按规定办理转移(过户)登记的

13、，视为转让。5 5）保险金额）保险金额课题一 车险购买基础知识6 6）赔偿处理）赔偿处理课题一 车险购买基础知识2.2.第三者责任保险第三者责任保险 责任免除责任免除 保险责任保险责任责任限额责任限额赔偿处理赔偿处理机动车第三者机动车第三者责任保险概念责任保险概念1 12 23 34 45 5课题一 车险购买基础知识3.3.其他机动车保险主险险种其他机动车保险主险险种1 1）机动车）机动车车上人员责车上人员责任险任险2 2）机动车）机动车提车保险提车保险3 3）全车盗抢）全车盗抢保险保险课题一 车险购买基础知识4.4.附加险附加险1 12 23 34 45 5以车辆损失险为基础的附加险以车辆损

14、失险为基础的附加险以第三者责任险为基础的附加险以第三者责任险为基础的附加险以车辆损失险和第三者责任险共同为基础的附加险以车辆损失险和第三者责任险共同为基础的附加险不计免赔险不计免赔险以第三者责任险和车上人员责任险共同为基础的附加险以第三者责任险和车上人员责任险共同为基础的附加险课题一 车险购买基础知识 一、汽车保险理赔基础知识课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧1 1定义定义 车险理赔是汽车发生交通事故后，车主到保险公司进行理赔。理赔工作的基本流程包括报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等。一、汽车保险理赔基础知识课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧1 1定义定义 车

15、险理赔是汽车发生交通事故后，车主到保险公司进行理赔。理赔工作的基本流程包括报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等。2.2.注意事项注意事项4 4）“不计免赔不计免赔”也也有限制范围有限制范围3 3）先修车后理赔不是正）先修车后理赔不是正确流程确流程2 2）贷款车出险须提交还款证明）贷款车出险须提交还款证明1 1）4848小时后报险可能被拒赔小时后报险可能被拒赔课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧1 1）报案报案2 2）查勘定损查勘定损3 3）签收审核签收审核索赔单证索赔单证4 4）理算复核理算复核5 5）审批审批6 6）赔付结案赔付结案课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔

16、技巧4.4.拒赔情况拒赔情况（1）撞到自家人的不赔。（2）车灯或者倒车镜单独破损的不赔。（3）把负全责的肇事人放跑的不赔。（4）水深处强行打火导致发动机损坏的不赔。（5）车辆修理期间造成的损失不赔。（6）拖着没保交强险的车出事故的不赔。课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧（7）私自加装的设备不赔。（8）被车上物品撞坏不赔。（9）未经过定损直接修理的不赔。（10）车辆零部件被盗的不赔。（11）酒后驾车、无照驾驶，行驶证、驾照未年检的，或者实习期上高速发生事故的等情形，保险公司也可以拒绝赔付。（12）地震导致的损失不赔；课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧5.5.新规变化新规变化 新交规的实施

17、并不会影响保险合同的原有效力，只要事故不是人为故意造成的，保险公司都会给予理赔，但在责任认定方面则有所变化。在新交规实施前，闯黄灯并未被具体纳入违规范围内，但新交通法实施后，一旦闯黄灯车辆撞上了闯红灯的行人，双方都将视为违规，在事故责任中各承担50%责任。因此，保险责任认定变化后，导致险企承担的理赔责任随之增加。对此，从2013年开始，车险保费的高低不仅与出险次数相关，而且还和车主在交通事故中理赔责任的大小挂钩。也就是说，新交规实施后，如果车主不小心闯黄灯发生交通事故，不但会在责任划分上不同，还可能会间接影响下一年的保费。课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧 如车辆在上一年度出险一次，那么第

18、二年的交强险则上浮10%；上一年度出险两次，第二年的交强险上浮20%；上一年度出险三次，第二年的交强险上浮30%；出险次数过多还可能被拒保。此外，保险公司的理赔完全以车辆保险合同为依据，赔偿将在合同载明的责任范围内进行，与新交规无关，因此车主可放心驾驶，也就是说，车险理赔并非仅针对不违规的行为导致的事故。课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧 二、汽车保险理赔技巧课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧1 1）报案报案2 2）现场处理现场处理3 3）定损检修定损检修4 4）提交单证提交单证进行索赔进行索赔5 5）损失理算损失理算6 6）赔付赔付2.2.多访事故多访事故1 1）报案）报案3 3）责

19、任认定）责任认定 5 5）车辆定损修理）车辆定损修理 6 6）赔偿协调）赔偿协调 8 8）损失理算）损失理算2 2）现场处理）现场处理 4 4）伤者治疗）伤者治疗7 7）提交单证进行索赔）提交单证进行索赔 9 9）赔付）赔付2.2.多多方方事事故故课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧1 1）报案报案2 2）现场处理现场处理3 3）车辆定损车辆定损修理修理4 4）提交单证提交单证进行索赔进行索赔5 5）损失理算损失理算6 6）赔付赔付4.4.整车被盗整车被盗1）报案刊登寻车启事开具被盗（抢）车辆侦破结果证明书车辆销户提交单证进行索赔损失理算赔付2）3）4）5）6）7）课题二 汽车保险理赔基础知识及理赔技巧 谢谢观看！PPT模板下载：