伤口造口护理课件(演示).ppt

1、伤口造口护理伤口造口护理内容简介内容简介n伤口的定义伤口的定义n伤口分类伤口分类n伤口护理伤口护理n造口术后护理的护理造口术后护理的护理n周围并发症的处理周围并发症的处理n常用物品介绍常用物品介绍n造口袋更换步骤造口袋更换步骤伤口的定义n是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物质的缺失，同时皮肤的正常伴有机体物质的缺失，同时皮肤的正常功能受损。功能受损。伤口的分类（按颜色分）1 红色伤口：红色伤口：指治疗过程中有健康血流指治疗过程中有健康血流的肉芽组织伤口或增生期外观红色伤口，的肉芽组织伤口或增生期外观红色伤口，清洁或正在愈合中的伤口也属于此类伤口。清洁或

2、正在愈合中的伤口也属于此类伤口。2 黄色伤口：黄色伤口：指伤口外观有坏死残留物，指伤口外观有坏死残留物，伤口基底多附有黄色分泌物和脱落坏死组伤口基底多附有黄色分泌物和脱落坏死组织。一般黄色伤口又指感染伤口。织。一般黄色伤口又指感染伤口。伤口的分类（按颜色分）n3 黑色伤口：黑色伤口：指缺乏血液供应而坏死指缺乏血液供应而坏死并有干硬痂的伤口，如糖尿病足干性坏并有干硬痂的伤口，如糖尿病足干性坏疽、深度压疮表面的坏死痂皮。疽、深度压疮表面的坏死痂皮。n4混合伤口：混合伤口：指红色和黑色混合性伤指红色和黑色混合性伤口，黄色和黑色混合性伤口，红、黄、口，黄色和黑色混合性伤口，红、黄、黑混合性伤口黑混合性

3、伤口。伤口颜色的分类n黑色伤口（黑色伤口（Black）缺乏血液供应的坏缺乏血液供应的坏死组织，软或硬，死组织，软或硬，结痂，渗出液少或结痂，渗出液少或 无。无。伤口颜色的分类n黄色伤口（黄色伤口（Yellow）有腐肉、渗出液有腐肉、渗出液或感染。或感染。伤口颜色的分类红色伤口（红色伤口（Red）健康血流的肉芽组健康血流的肉芽组织，清洁，正在愈合织，清洁，正在愈合中。中。伤口颜色的分类n粉色伤口（粉色伤口（Pink）有粉红色的上皮化组有粉红色的上皮化组织；织；新生上皮组织娇嫩，新生上皮组织娇嫩，正在爬皮阶段。正在爬皮阶段。压力性损伤好发部位高风险患者特有发生部位1.气管插管气管插管:压垫放置及固

4、定不当可导致舌，压垫放置及固定不当可导致舌，口唇及面颊等口唇及面颊等部位。部位。2.气管切开气管切开:固定带如护理不当，易造成固定带如护理不当，易造成颈颈部损伤。部损伤。3.无创通气面罩的使用过紧，易导致鼻梁，无创通气面罩的使用过紧，易导致鼻梁，鼻翼，面颊等部位鼻翼，面颊等部位的损伤。的损伤。4.鼻胃管固定不当，鼻腔，鼻翼部容易鼻胃管固定不当，鼻腔，鼻翼部容易有有损伤。损伤。高风险患者特有发生部位5.心电监护仪导线，电极片；心电监护仪导线，电极片；6.测血压的袖带测血压的袖带；血氧检测指套；血氧检测指套7.腹带，胸带，约束带腹带，胸带，约束带8.引流管，导尿管导致引流管，导尿管导致的的损伤损伤

5、9.使用冰毯，冰帽使用冰毯，冰帽10.敷料敷料导致导致损伤损伤：胶带粘贴过紧胶带粘贴过紧。损伤发生损伤发生的原因的原因预防压力性损伤的措施预防压力性损伤的措施1.体位和体位的变换体位和体位的变换2.减压护理减压护理3.减少摩擦力和剪切力减少摩擦力和剪切力4.保护皮肤保护皮肤5.加强营养支持加强营养支持体位和体位变换体位和体位变换定时检查全身皮肤受压定时检查全身皮肤受压处，协助卧床的患者两处，协助卧床的患者两小时翻身一次，可采用小时翻身一次，可采用左侧卧位，右侧卧位，左侧卧位，右侧卧位，仰卧位等体位。仰卧位等体位。功能位功能位功能位功能位包括包括:手部手部功功能位，能位，腕部腕部功能位，功能位，

6、肩部肩部功能位，功能位，髋髋关关节功能位，节功能位，膝膝关节关节功能位，功能位，踝关节踝关节功功能位能位等的摆放。等的摆放。足下垂：为防止足足下垂：为防止足下垂可以穿功能鞋下垂可以穿功能鞋或用软枕将脚掌撑或用软枕将脚掌撑起。起。减压的护理减压的护理使用预防压疮的床或坐垫，使用预防压疮的床或坐垫，如如:气垫床，翻身床气垫床，翻身床将枕头，气垫，棉将枕头，气垫，棉垫放置在骨突处以垫放置在骨突处以分散压力。分散压力。足跟或骨突出受压足跟或骨突出受压发红时，可用赛肤发红时，可用赛肤润给予按摩，温水润给予按摩，温水擦浴促进血液循环。擦浴促进血液循环。使用软枕抬高肢体，使用软枕抬高肢体，避免继续受压。避免

7、继续受压。减压的护理减压的护理将床褥保持平整将床褥保持平整，每次每次改变体位后，改变体位后，均要检查患者身均要检查患者身下无导管或监护下无导管或监护导线等硬物导线等硬物。减压的护理减压的护理利用中单搬运，协助利用中单搬运，协助翻身的方式移动患者，翻身的方式移动患者，不要用拖拉或滑动的不要用拖拉或滑动的方式以减少摩擦力和方式以减少摩擦力和剪切力。剪切力。为减少为减少摩擦力和剪切摩擦力和剪切力，抬高床头的同时力，抬高床头的同时也应抬高床尾。也应抬高床尾。减少摩擦力和剪切力减少摩擦力和剪切力保持皮肤的弹性，清洁与干保持皮肤的弹性，清洁与干燥，使用乳液和润肤油，维燥，使用乳液和润肤油，维持皮肤柔软度和

8、完整性。持皮肤柔软度和完整性。对大小便失禁的患者，使用对大小便失禁的患者，使用无酒精的湿巾纸。如果大便无酒精的湿巾纸。如果大便次数大于三次，清洁肛周皮次数大于三次，清洁肛周皮肤后可涂护臀霜或皮肤保护肤后可涂护臀霜或皮肤保护膜。水样便予人工肛袋或肛膜。水样便予人工肛袋或肛管接集尿袋置于肛门收集大管接集尿袋置于肛门收集大便。如床单沾有排泄物应及便。如床单沾有排泄物应及时更换。时更换。保护皮肤保护皮肤保护皮肤保护皮肤肥胖：身体的皱褶处，如劲周，腋下，肥胖：身体的皱褶处，如劲周，腋下，乳房下，腹股沟，会阴，阴囊等，彻底乳房下，腹股沟，会阴，阴囊等，彻底清洁保持干燥，用纱布或棉垫垫起。清洁保持干燥，用纱

9、布或棉垫垫起。必必要时可用氧气吹干。要时可用氧气吹干。多汗多汗:彻底清洁汗液，及时更换汗湿的彻底清洁汗液，及时更换汗湿的衣服或床罩被单。衣服或床罩被单。使用成人护理垫时尽量在其表面铺一张使用成人护理垫时尽量在其表面铺一张棉布条。棉布条。加强营养支持加强营养支持注意营养的摄入，特别注意营养的摄入，特别是蛋白质，可促进正氮是蛋白质，可促进正氮平衡和组织生长。另外，平衡和组织生长。另外，维他命维他命A/C,叶酸及矿物叶酸及矿物质锌铁镁等也能协助伤质锌铁镁等也能协助伤口的愈合。口的愈合。妥善固定各种管妥善固定各种管路路每天更换黏贴部位，在每天更换黏贴部位，在高举平台固定在脸上，高举平台固定在脸上，防止

10、鼻梁压疮的发生。防止鼻梁压疮的发生。每天上每天上/下午更换经口下午更换经口气管插管的固定胶布一气管插管的固定胶布一次，压垫左右变换固定次，压垫左右变换固定位置，被血液，唾液浸位置，被血液，唾液浸湿后，随时更换湿后，随时更换妥善固定各种管路妥善固定各种管路尿管高举平台固定在尿管高举平台固定在大腿内侧，避免牵拉大腿内侧，避免牵拉打折扭曲管道。打折扭曲管道。深静脉置管贴膜固定深静脉置管贴膜固定后，再用胶布黏沾在后，再用胶布黏沾在“飞机飞机”上，加固管道上，加固管道防脱落。防脱落。约束带约束带约束带布质柔约束带布质柔软，内衬海绵，软，内衬海绵，松紧适宜，每松紧适宜，每两小时松开检两小时松开检查。查。处

11、理的原则1.鉴定压疮的成因鉴定压疮的成因2.排除排除/减少引起压疮的因素减少引起压疮的因素3.确定临床目标确定临床目标-根据整体病情根据整体病情/预后预后压疮治疗的措施压疮治疗的措施康惠尔皮肤保护康惠尔皮肤保护膜膜;对于大便次数对于大便次数多的患者，可以多的患者，可以有效的预防肛周有效的预防肛周淹红。淹红。压疮产品的使用压疮产品的使用透明贴透明贴/溃疡贴溃疡贴:表皮有表皮有/无破损有无破损有发红的患者可以发红的患者可以直接使用。直接使用。压疮产品的使用压疮产品的使用渗液吸收贴：皮肤创渗液吸收贴：皮肤创面新鲜有渗液时，生面新鲜有渗液时，生理盐水清洁后使用。理盐水清洁后使用。如果创面有脓性分泌如果

12、创面有脓性分泌物时，清创后使用。物时，清创后使用。骶尾部压疮且稀便次骶尾部压疮且稀便次数较多者，可在水胶数较多者，可在水胶体敷料周围使用透明体敷料周围使用透明皮肤膜，防止大便污皮肤膜，防止大便污染伤口。染伤口。压疮产品的使用压疮产品的使用现代护理的发展方向-防治结合“预防压疮发生预防压疮发生”被认为是最经济的压疮护被认为是最经济的压疮护理手段理手段 预防胜于治疗预防胜于治疗什么是造口什么是造口 n造口造口（stoma）一词来源于希腊语，意思是一词来源于希腊语，意思是口或开口口或开口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。n肠造口俗称为肠造口俗称为“

13、人工肛门人工肛门”。它是因医疗为目的，如它是因医疗为目的，如治疗治疗肠道疾病肠道疾病，而人为造成的，而人为造成的肛门改道肛门改道，建立肠道于腹部体表，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。造口表面为出体外。造口表面为肠粘膜，红润有光泽肠粘膜，红润有光泽。n造口没有神经组织，无痛觉。由于造口造口没有神经组织，无痛觉。由于造口无括约肌及其神经无括约肌及其神经感应器感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。既不能通过自，所以不能感知便意，并进行忍耐。既不能通过自己的意志控制排便这一生理过程。己的意志控制排便这一生理过

14、程。造口种类n根据手术记录确认造口的类型根据手术记录确认造口的类型：结肠造口结肠造口 回肠造口回肠造口 泌尿造口等。泌尿造口等。二、二、造口术后护理的护理造口术后护理的护理（一）造口的观察和评估（一）造口的观察和评估 n造口的造口的活力活力：呈：呈牛肉红或粉红色牛肉红或粉红色，表面，表面平坦且湿润平坦且湿润。n造口的造口的高度高度：造口高度可以记录为：造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂平坦、突出、回缩或脱垂。造口的造口的形状及大小形状及大小：可记录为圆形、椭圆形、不规则性，理想：可记录为圆形、椭圆形、不规则性，理想的造口为圆形的造口为圆形n造口的造口的位置位置：记录造口的位置可以用右上腹

15、、右下腹、左上腹、：记录造口的位置可以用右上腹、右下腹、左上腹、左下腹、伤口正中或脐部来描述。左下腹、伤口正中或脐部来描述。n造口的造口的类型类型：根据手术记录确认造口的类型，如结肠造口、回：根据手术记录确认造口的类型，如结肠造口、回肠造口、泌尿造口等。肠造口、泌尿造口等。（二）造口周围皮肤的评估（二）造口周围皮肤的评估正常周围皮肤是正常周围皮肤是健康和完整健康和完整的。的。（三）皮肤粘膜缝线的评估（三）皮肤粘膜缝线的评估检查检查是否是否有皮肤粘膜有皮肤粘膜分离、感染分离、感染或皮肤或皮肤对缝线材质对缝线材质敏感敏感。正常造口粘膜位于表皮下。正常造口粘膜位于表皮下层，没有张力。层，没有张力。（

16、四）造口功能的评估（四）造口功能的评估（1）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的23天，尿液天，尿液呈呈淡红色淡红色，之后恢复正常黄色。，之后恢复正常黄色。（2）回肠造口：一般术后）回肠造口：一般术后48-72小时开始排泄。最初有可小时开始排泄。最初有可能排出远端小肠储存的能排出远端小肠储存的液体液体。肠蠕动恢复后，每天排出。肠蠕动恢复后，每天排出的量可超过的量可超过1000ml，排泄物为，排泄物为流质状、持续排放流质状、持续排放，排，排泄物对皮肤的泄物对皮肤的腐蚀性很强腐蚀性很强。要特别监测病人的水电解质。要特别监测病人的水电解质情况。情况。（3）结肠造口：

17、）结肠造口：横结肠造口横结肠造口通常在术后通常在术后3-4天天开始排放，开始排放，排泄物排泄物从糊状到柔软从糊状到柔软。降结肠和乙状结肠降结肠和乙状结肠造口一般在术造口一般在术后后5天天开始排放，排泄物开始排放，排泄物柔软或成形大便柔软或成形大便。三、肠造口及其周围并发症的处理三、肠造口及其周围并发症的处理并发症并发症n出血(Stomal bleeding)n水肿（Stomal oedema）n缺血（Ischaemic）n皮肤黏膜分离（Mucocutaneous separation）n回缩（Retraction）n脱垂（Prola）n肉芽肿（Granuloma）并发症的处理并发症的处理n出血

18、出血(Stomalbleeding)通常在术后通常在术后72小时小时内发生。内发生。临床症状：造口粘膜表临床症状：造口粘膜表面出血，造口与皮肤面出血，造口与皮肤的边缘渗血；肠腔内的边缘渗血；肠腔内出血。出血。造口并发症造口并发症n护理措施护理措施：n查找出血原因；查找出血原因；n密切观察：出血的量颜色等，并做好记录和交班；密切观察：出血的量颜色等，并做好记录和交班；n止血：止血：轻微出血用轻微出血用棉球或纱布加压棉球或纱布加压即可；效果欠佳可用即可；效果欠佳可用皮皮肤保护粉或藻酸钙敷料肤保护粉或藻酸钙敷料再进行按压；再进行按压；若出血若出血较多较频较多较频，用，用1肾上腺素溶液浸湿的纱布加压肾

19、上腺素溶液浸湿的纱布加压，或，或云南白药粉云南白药粉外敷后外敷后用纱布加压。用纱布加压。n检查血液凝血功能；检查血液凝血功能；n选择适当的造口用品；选择适当的造口用品；n大量渗血，则需入手术室治疗或输血；大量渗血，则需入手术室治疗或输血；n肠腔内出血，报告医生治疗原发病。肠腔内出血，报告医生治疗原发病。造口的并发症造口的并发症n水肿水肿（Stomal oedema）n临床症状：造口隆起，临床症状：造口隆起，肿胀和绷紧肿胀和绷紧，粘膜，粘膜发亮发亮。通常发生在术后早期通常发生在术后早期。造口的并发症造口的并发症n护理措施护理措施：n 轻微者暂不用处理；轻微者暂不用处理；n 严重严重者用者用3%高

20、渗盐水湿敷或硫酸镁湿敷高渗盐水湿敷或硫酸镁湿敷；n 评估造口用品的使用技巧，大评估造口用品的使用技巧，大2-3mm,避免造口避免造口用品紧箍肿胀的造口而影响血液循环导致缺血坏用品紧箍肿胀的造口而影响血液循环导致缺血坏死；死；n后期出现造口水肿，大多发生在癌症晚期病人出后期出现造口水肿，大多发生在癌症晚期病人出现低蛋白血症伴全身水肿；现低蛋白血症伴全身水肿；n使用大容量，一件式造口袋，底板柔软，使用大容量，一件式造口袋，底板柔软，注意裁注意裁剪技巧。剪技巧。造口的并发症造口的并发症n缺血缺血（Ischaemic）n临床症状：最严重的早期并发症，往往发生在术后2448小时n轻度造口缺血坏死：造口边

21、缘暗红色或微呈黑色，范围不超过造口粘膜外1/3，尚未有分泌物增多和异常臭味，造口皮肤无改变；n中度造口缺血坏死：造口粘膜外中23呈紫黑色，有分泌物和异常臭味，但造口中央粘膜仍呈淡红色或红色，用力摩擦可见粘膜出血；n重度造口缺血坏死：造口粘膜全部呈漆黑色，有多量异常臭味的分泌物，摩擦粘膜未见出血点，为严重缺血坏死；肠造口的并发症肠造口的并发症造口的并发症造口的并发症n护理措施护理措施：n密切观察及报告；密切观察及报告；n用透明造口袋方便观察，造口粘膜完全变黑，应同时检查肠用透明造口袋方便观察，造口粘膜完全变黑，应同时检查肠腔血运情况；腔血运情况；n去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素，底板开

22、口要去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素，底板开口要比造口大，防止紧压造口；比造口大，防止紧压造口；n严重者需要手术治疗；严重者需要手术治疗；n若是造口肠段坏死在筋膜下，肠内容物可渗至腹腔引起粪水若是造口肠段坏死在筋膜下，肠内容物可渗至腹腔引起粪水性腹膜炎，需立即急诊手术；性腹膜炎，需立即急诊手术；n正常部分和坏死部分的表皮组织出现明确界线后，予清除坏正常部分和坏死部分的表皮组织出现明确界线后，予清除坏死组织，粘膜缺血部分会自动脱离，清除坏死组织后会愈合；死组织，粘膜缺血部分会自动脱离，清除坏死组织后会愈合；n缺血会引致皮肤黏膜分离，形成二期愈合，故会有疤痕形成，缺血会引致皮肤黏膜分离，形

23、成二期愈合，故会有疤痕形成，日后造口可能会有回缩及狭窄。日后造口可能会有回缩及狭窄。造口的并发症造口的并发症n皮肤黏膜分离皮肤黏膜分离（Mucocutaneous separation）n临床症状：肠造口临床症状：肠造口处肠粘膜与腹壁皮处肠粘膜与腹壁皮肤的缝合处分离，肤的缝合处分离，常见于术后早期。常见于术后早期。造口的并发症造口的并发症n护理措施护理措施：n预防预防:手术前改善病者营养状况；手术前改善病者营养状况；n用棉签探查分离的深度，清除局部的黄色腐肉或坏用棉签探查分离的深度，清除局部的黄色腐肉或坏死组织；死组织；n若表浅者可用亲水性敷料如溃疡粉涂上后，再用防若表浅者可用亲水性敷料如溃疡

24、粉涂上后，再用防漏膏保护分离部份；漏膏保护分离部份；n若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予海藻类敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离海藻类敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离部份，再贴造口袋。一般部份，再贴造口袋。一般2-3天更换一次分离处敷天更换一次分离处敷料及造口袋；料及造口袋；n皮肤黏膜分离处愈合后，指导扩肛，预防造口狭窄皮肤黏膜分离处愈合后，指导扩肛，预防造口狭窄。造口的并发症造口的并发症n回缩回缩（Retraction）n临床症状：造口内陷临床症状：造口内陷低于皮肤表面，引起低于皮肤表面，引起排泄物渗漏，导致造排泄物渗漏，导致造

25、口周围皮肤皮肤损伤。口周围皮肤皮肤损伤。n护理措施护理措施：n微凸底盘可用于非严重的病例；微凸底盘可用于非严重的病例；n皮肤有损伤者，可用护肤粉或无痛护肤膜；皮肤有损伤者，可用护肤粉或无痛护肤膜；n乙状结肠造口而皮肤有持续性损伤乙状结肠造口而皮肤有持续性损伤，考虑，考虑用结肠灌洗法；用结肠灌洗法；n减轻体重；减轻体重；n严重的病例可能需要手术治疗严重的病例可能需要手术治疗。造口的并发症造口的并发症造口的并发症造口的并发症n脱垂脱垂（Prola）n临床症状：发生率约临床症状：发生率约为为8.5%，表现为肠，表现为肠管由造口内向外翻出管由造口内向外翻出来，可有数厘米至来，可有数厘米至cm，可能引，

26、可能引起水肿、出血、溃疡起水肿、出血、溃疡或缺血而坏死。对患或缺血而坏死。对患者心理影响较大。者心理影响较大。造口的并发症造口的并发症n护理措施：选择一件式透明造口袋造口袋，可容纳脱垂的肠管，便于观察；n指导患者准确测量造口大小及掌握正确的粘贴方法，尺寸要恰当（以肠管直径最大为标准，不能单纯测量底部），减少换袋次数；n指导将脱垂的部分从造口推回腹内；n指导患者了解肠梗阻、肠坏死的症状和体征；心理上的支持；n反复回纳无效的严重病例需要手术治疗。造口的并发症造口的并发症n肉芽肿肉芽肿（Granuloma）n临床症状：通常发生临床症状：通常发生于黏膜与皮肤接触处，于黏膜与皮肤接触处，围绕造口边缘生长

27、，围绕造口边缘生长，为良性组织。大部份为良性组织。大部份由于缝线引起，也可由于缝线引起，也可能由于坚硬造口物品能由于坚硬造口物品(如底板如底板)刺激造口边刺激造口边缘所致。缘所致。造口的并发症造口的并发症n护理措施护理措施：n检查造口周围是否有缝线仍未脱落；检查造口周围是否有缝线仍未脱落；n指导患者正确测量造口尺寸，避免底板经指导患者正确测量造口尺寸，避免底板经常摩擦造口边缘引起肉芽增生；常摩擦造口边缘引起肉芽增生；n小的肉芽肿用硝酸银点灼，一般小的肉芽肿用硝酸银点灼，一般3天天/次，次，大的用线结扎脱落或用激光。大的用线结扎脱落或用激光。常用物品介绍常用物品介绍皮肤保护膜皮肤保护膜n产品作用

28、：产品作用：1、保护皮肤，减小皮肤在受到由于粘合、摩擦时带来的损伤2、保护皮肤免受大小便浸渍或伤口渗出液浸渍带来的损伤3、不会使皮肤开裂、剥落或产生污迹4、防水5、适合在各种气候和条件下使用6、对使用者无任何不良干扰7、节约操作时间使用方法使用方法：1、清洁所要保护的部位，晾干2、用袋内纱布均匀地将保护剂涂抹在皮肤上3、数秒种后，保护剂会自然形成一层保护膜4、如果皮肤已经破损，涂抹时会略感刺痛5、更换造口袋或底盘时，不必特意将保护膜剥除，它会随粘贴件一起被揭下造口袋造口袋底盘底盘产品说明：产品说明：1、具有较强的柔韧性、粘性及皮肤顺应性，安全、不易出现渗漏2、不需腰带底盘，可以直接与腰带配合使

29、用3、全面保护皮肤和造口，使用方便 防漏膏防漏膏n使用说明使用说明 1、可直接从管中挤至您想涂抹的皮、可直接从管中挤至您想涂抹的皮肤部位，如在造口周围涂抹一圈。肤部位，如在造口周围涂抹一圈。2、也可以直接把防漏膏抹在造口袋、也可以直接把防漏膏抹在造口袋或底盘的粘贴材料上，然后再将或底盘的粘贴材料上，然后再将造口袋或者底盘贴在造口周围。造口袋或者底盘贴在造口周围。3、如需要，可用湿润的手指或压舌、如需要，可用湿润的手指或压舌板把防漏膏抹平。板把防漏膏抹平。4、如果皮肤褶皱或伤疤过深，建议、如果皮肤褶皱或伤疤过深，建议分层涂抹，每层涂抹间隔分层涂抹，每层涂抹间隔30秒。秒。5、防漏膏在每次使用完后

30、要立即盖、防漏膏在每次使用完后要立即盖上盖子以免防漏膏变干、变硬上盖子以免防漏膏变干、变硬6、防漏膏的去除很方便：在取下造、防漏膏的去除很方便：在取下造口袋或底盘时这些防漏膏会同时口袋或底盘时这些防漏膏会同时脱离皮肤，皮肤上的残留部分可脱离皮肤，皮肤上的残留部分可用温水去除。用温水去除。防漏条防漏条n防漏条使用方法与防漏膏相似，既可以在贴造口袋防漏条使用方法与防漏膏相似，既可以在贴造口袋粘胶前环绕贴在造口周围，又可以在贴了底盘后再粘胶前环绕贴在造口周围，又可以在贴了底盘后再环绕贴在造口周围以有效保护造口，防止渗漏。环绕贴在造口周围以有效保护造口，防止渗漏。造口袋更换步骤造口袋更换步骤1、使用早

31、口尺量出造口大小2、裁剪底盘洞口3、贴好底盘4、备好造口袋5、两手捏紧锁扣，听见轻轻的“咔哒”声，就证明造口袋已经安全的装在地盘上了术后康复术后康复 n(一）冲凉（洗澡）：冲凉（洗澡）：当手术的切口缝线已拆线，切口完当手术的切口缝线已拆线，切口完全愈合后，可以冲凉（洗澡），造口似全愈合后，可以冲凉（洗澡），造口似口腔粘膜一样，不怕水，水也不会从造口腔粘膜一样，不怕水，水也不会从造口进入身体内，中性肥皂对它也无刺激，口进入身体内，中性肥皂对它也无刺激，盆浴或盆浴或 淋浴都可选择。淋浴都可选择。术后康复术后康复 n（二）衣着：衣着：不需穿特制衣服，造口用品既轻便不需穿特制衣服，造口用品既轻便平坦又

32、不显眼，只需穿柔软、宽松、富平坦又不显眼，只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可，所用腰带不宜太紧，于弹性的服装即可，所用腰带不宜太紧，弹性腰带不压迫造口，背带裤可使用。弹性腰带不压迫造口，背带裤可使用。术后康复术后康复 n（三）锻炼：三）锻炼：每个人每天都要运动，以保持健康每个人每天都要运动，以保持健康的身体，造口患者也不例外。根据术前的身体，造口患者也不例外。根据术前的爱好，与身体的耐受力选择一些力所的爱好，与身体的耐受力选择一些力所能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、举重则要避免。举重则要避免。术后康复术后康复 n（四）工作：（四）工作：造口并不是一种疾病，

33、因此不会影造口并不是一种疾病，因此不会影响您的工作。当您的体力已恢复，便可响您的工作。当您的体力已恢复，便可以回复以前的工作，但需避免重体力劳以回复以前的工作，但需避免重体力劳动，如举重或提重物。动，如举重或提重物。术后康复术后康复 n（五）社交：（五）社交：人们离不开友情、离不开人群，只人们离不开友情、离不开人群，只要你学会使用造口用品，穿上舒适美观要你学会使用造口用品，穿上舒适美观的衣着，潇洒动人的姿态，立即出现在的衣着，潇洒动人的姿态，立即出现在人们面前。通过日常工作，结交朋友，人们面前。通过日常工作，结交朋友，参加会议和进出娱乐场所，都是十分自参加会议和进出娱乐场所，都是十分自由和毫无

34、拘束。由和毫无拘束。术后康复术后康复 n（六）饮食：（六）饮食：基本上，造口的人是不需要戒口，只要进基本上，造口的人是不需要戒口，只要进行均衡饮食便可以。但在常试某种新事物时，行均衡饮食便可以。但在常试某种新事物时，最好不要一次吃得太多，如无不良反应，下一最好不要一次吃得太多，如无不良反应，下一次才吃多些，平时应多吃新鲜蔬菜及水果。次才吃多些，平时应多吃新鲜蔬菜及水果。尽量要饮食定时，减少吃太肥腻的食物。尽量要饮食定时，减少吃太肥腻的食物。在天气热时，应多饮水。对于结肠造口的人，在天气热时，应多饮水。对于结肠造口的人，啤酒会产生稀便，而汽水会增加气体的排出，啤酒会产生稀便，而汽水会增加气体的排出，应多注意。应多注意。术后康复术后康复 n（七）旅游：（七）旅游：旅游是有益身心的事，无论坐船、旅游是有益身心的事，无论坐船、飞机、火车，对造口均不会有影响。但飞机、火车，对造口均不会有影响。但要带齐造口用品放在随身行李内，以便要带齐造口用品放在随身行李内，以便随时更换。对更换下的造口用品，要处随时更换。对更换下的造口用品，要处理好，注意环保。理好，注意环保。谢谢！谢谢！