高血压治疗的大忌—随意减量或停药-课件.ppt

1、高血压治疗的大忌随意减量或停药目录高血压目前无法治愈 需长期坚持治疗随意减量/停药会造成血压波动 加重损害高血压治疗过程中常见的几个误区高血压一旦确诊 可能伴您一生和伤风感冒不同，高血压目前不能治愈，只能通过治疗被控制中国高血压患者教育指南.2013.感冒，吃点药就好了！高血压，得长期吃药控制了！高血压伤风感冒高血压的可怕之处在于心、脑、肾等器官损害血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身的大、中、小血管，损害心、脑、肾等多个器官的功能中国高血压患者教育指南.2013.脑心脏肾脏 脑中风 短暂性脑缺血发作 心肌梗塞 心绞痛 左心室肥大 心力衰竭 肾脏病 肾衰竭高血压治疗的根本目的是最大程度减少心

2、脑血管事件及死亡风险高血压治疗降低心梗风险降低卒中风险降低死亡风险中国高血压患者教育指南.2013.高血压治疗需要长期坚持服药高血压需要长期甚至终身服用降压药坚持服药是高血压患者的长寿之路中国高血压患者教育指南.2013.具体情况请咨询医生目录高血压目前无法治愈 需长期坚持治疗随意减量/停药会造成血压波动 加重损害高血压治疗过程中常见的几个误区8血压波动危害大 人体血液像河流，血管如河道，水流波浪越大，对河道及水坝破坏性越强！血压也是如此，血压忽高忽低引起的波动对于心、脑、肾等靶器官的危害也更大！随意减量或停药会引起血压波动加重血管损害，严重者会引起心脑血管意外张莹.解放军健康.2015.(6

3、):35.这种血压波动会加重对血管的伤害；严重的会导致中风和急性心梗等血管意外，以及心、肾等器官的严重并发症。停药升降升服药停药血压 mmHg时间 天 90100110120130140150有些患者看到自己血压降下来了，就停/减用药，过几天，血压上来了，再服药这 种 做 法 会 导 致 血 压 出 现”升高降低升高”的波动很多接受治疗的高血压患者血压仍控制不佳全国性横断面调查选择18岁以上个体50171例，调查高血压发病率、知晓率、治疗率，控制率Am J Hypertens.2014 Nov;27(11):1355-61.接受治疗的患者血压控制率仅27.4%超过70%的已治疗患者血压仍未控制

4、用药依从性差是影响血压控制效果的重要原因老年病而已不用老吃药降了就停药我国高血压治疗率、控制率低的原因是多方面的重要原因之一是患者对高血压的认识不足，存在大量误区且治疗的依从性差中国高血压患者教育指南.2013.你又没按要求吃药随意减量或停药就是治疗依从性差的表现擅自减量/停药，血压又升高了吧！随意减量/停药是高血压治疗中常见的错误行为中国高血压患者教育指南.2013.部分患者减量/停药后血压会出现“报复性反弹“有一些患者对降压药非常敏感，一旦减药或停药，血压就会“报复性反弹”，甚至比以前更高。别凭感觉停药.生命时报.2013.血压怎么比以前还高？您是不是自己停药了？高血压患者切忌随意减量或停

5、药绝大多数高血压患者不可停药随意减量或停药会造成血压波动，加重器官损害随意减量或停药后血压可能反弹至更高，更难控制降压药剂量调整也要在医生的指导下进行，并密切监测血压患医张海澄.大众健康.2017.(5):56张莹.解放军健康.2015.(6):35.目录高血压目前无法治愈 需长期坚持治疗随意减量/停药会造成血压波动 加重损害高血压治疗过程中常见的几个误区误区一：认为没有异常感觉 就可以减量或停药了大夫，我已经没有头晕、失眠等异常症状了，是不是可以停药了？血压的高低与症状的轻重不一定有关系，大部分高血压患者没有明显症状，凭感觉减量/停药是错误的！不可以！中国高血压患者教育指南.2013.误区二

6、：认为血压水平正常 就可以减量或停药了大夫，我的血压水平已经正常了，不用再继续吃药了吧？此时你的血压正常是药物作用所致，停药以后血压会增高甚至反弹至更高，不能停药！减量也得在医生的指导下进行！中国高血压患者教育指南.2013.张海澄.大众健康.2017.(5):56不可以！误区三：担心药物副作用而自主减量或停药中国高血压患者教育指南.2013.大夫，降压药吃太久了会有副作用吧，能不能少吃或者不吃？药物副作用发生率是很低且较轻的。只要在医生的指导下合理用药，一般都是安全的，可长期应用！误区四：认为血压正常后 仅注意生活方式就足够了高血压治疗中，健康生活方式是基础，合理用药是血压达标的关键，两者必

7、须结合才能有效控制高血压。中国高血压患者教育指南.2013.注意健康生活方式，忽略降压药物合理使用降压药物，忽略健康生活方式注意健康生活方式+合理使用降压药物 只要确诊了高血压，无论有没有症状，都要根据医生建议按时服药，不能随便减量/停药。对于血压管理，必须要做的两件事情：一是坚持服药，不要停药，二是坚持健康生活方式专家建议：总结高血压需要长期坚持药物治疗，以减少心脑血管事件及死亡风险高血压患者随意减量或停药会造成血压波动，甚至报复性反弹，加重心、脑、肾等器官损害没有异常感觉了就停药、血压正常了就停药、过分担心副作用而停药、仅进行生活方式干预而不用药等，都是高血压治疗中的常见误区坚持长期药物治疗+健康生活方式才是治疗高血压的有效方案