一切胆道疾患下肢痿痹瘫课件.ppt

1、 三、三、足少阳胆经足少阳胆经（一）经脉循行（一）经脉循行 起于目外眦，经耳前、耳后、颞部，至肩上，入缺盆，经胸胁外侧，下行于下肢外侧中间，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。（二）联系脏腑器官（二）联系脏腑器官 胆，肝;眼，耳。（三）主治概要（三）主治概要v 本经腧穴主要治疗头面五官病、肝胆疾患、胁肋病、热病、神志病及经脉循行部位其他病证。如侧头痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、黄疸、疟疾等。（四）本经腧穴（四）本经腧穴 本经单侧共44穴，首穴瞳子髎，末穴足窍阴。其穴位依次为：瞳子髎、听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目

2、窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊腋、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、足窍阴。v足少阳起瞳子髎，四十四穴行迢迢，v听会上关颔厌集，悬颅悬厘曲鬓翘，v率谷天冲浮白次，窍阴完骨本神交，v阳白临泣目窗皮，正营承灵脑空朝，v风池肩井与渊腋，辄筋日月京门标，v带脉五枢维道连，居髎环跳风市到，v中渎阳关阳陵泉，阳交外丘光明照，v阳辅悬钟丘墟外，临泣当在足背找，v地五会过是侠溪，窍阴穴在四趾梢。经穴歌诀经穴歌诀瞳瞳 子子 髎髎 v定位：目外眦旁0.5寸，当眶骨外缘凹陷中。v作用：清热散风，活血明目。v主治

3、：头痛;目赤肿痛，迎风流泪，怕光羞明，目翳，青盲。v刺灸法：平刺0.30.5寸，或三棱针点刺出血。v附注：本穴为治疗偏头痛及目疾的局部常用穴。配睛明、养老、足三里治夜盲;配风池、翳风、地仓、颊车、下关等穴治疗口眼斜。听听 会会 定位：耳屏间切迹前，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。作用：清热散风，通关开窍。主治：耳鸣，耳聋，聤耳;齿痛，口;面痛，头痛。刺灸法：张口直刺0.51寸，可灸。附注：本穴为治疗耳疾的局部常用穴。配听宫、翳风治耳鸣、耳聋。穴名穴名归经归经定位定位主治主治操作操作耳门耳门三焦三焦耳屏上切迹前，耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后下颌骨髁状突后缘缘耳病耳病齿痛齿痛张口直刺张口直刺0.5

4、0.51 1寸寸听宫听宫小肠小肠耳屏前，下颌骨耳屏前，下颌骨髁状突后缘髁状突后缘耳病耳病齿痛齿痛张口直刺张口直刺1 11.51.5寸寸听会听会胆胆耳屏间切迹前，耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后下颌骨髁状突后缘缘耳病耳病齿痛齿痛张口直刺张口直刺0.50.51 1寸寸耳前三穴的比较耳前三穴的比较上上 关关 定位：下关直上，当颧弓的上缘凹陷中。作用：清热散风，开窍活络。主治：偏头痛;耳鸣，耳聋，聤耳;口眼歪斜，齿 痛，口噤。刺灸法：直刺0.51寸，可灸。附注：配下关、颊车、合谷治牙痛;配颊车、地仓、人中、丝竹空、合谷治口眼斜。率率 谷谷 定位：耳尖直上，入发际1.5寸，角孙直上方。作用：清热散风，通络止

5、痛。主治：偏头痛，眩晕;小儿惊风;呕吐。刺灸法：平刺0.51寸，可灸。附注：配风池、曲鬓、太阳、合谷治偏头痛。阳阳 白白 定位：目正视，当瞳孔直上，眉上1寸。作用：清头明目。主治：头痛;目眩，目痛，视物模糊，眼睑瞤动。刺灸法：提捏进针，向下平刺0.30.5寸，可灸。附注：本穴为治疗眼睑下垂的局部常用穴，也用于偏正头痛的治疗。配解溪、合谷治头痛、眉目间痛;配肝俞、肾俞、风池、太阳、睛明、攒竹治目赤肿痛、夜盲、近视。头头 临临 泣泣 v定位：瞳孔直上，入发际0.5寸。v作用：清头明目，熄风定神。v主治：头痛，目眩，目赤肿痛，流泪、鼻塞，鼻渊;小儿惊风;热病。v刺灸法：平刺0.50.8寸，可灸。v附

6、注：配中渚治疗目眩。风风 池池 定位：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，平风府穴。作用：祛风解表，清头明目，健脑安神。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳聋，口，颈项强痛;感冒，热病，疟疾;中风，癫痫，瘿气。刺灸法：向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透风 府穴;可灸。附注：本穴为治疗风邪所致的头部诸疾的常 用穴。配肺俞、身柱、外关治感冒;配肝俞、肾俞、行间、侠溪治肝阳上亢眩晕;配昆仑、后溪治后头痛;配曲池、足三里、太冲治高 血压。肩肩 井井 定位：大椎穴与肩峰连线的中点。作用：理气化痰，通乳止痛。主治：头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂;难产，乳痈，乳汁不下;瘰疬;中风。刺灸法：直刺0.50

7、.8寸，内为肺尖，不可深刺。孕妇禁针。可灸。附注：配曲池、大迎治瘰疠;配中极、三阴交治胎衣不下;配天宗、少泽治乳痈。日日 月月 定位：乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸。作用：疏肝利胆，和中降逆。主治：呕吐，呃逆，吞酸;胁肋胀痛，黄疸。刺灸法：斜刺0.50.8寸，可灸。附注：配胆俞、外关、丘墟、阳陵泉、支沟治胁肋疼痛。足少阳胆经之募穴。环环 跳跳 定位：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3 与内2/3 交界处。作用：祛风利湿，疏经利节。主治：下肢痿痹，腰痛，半身不遂，膝踝肿痛;风疹。刺灸法：直刺23寸，可灸。附注：本穴为治疗下肢不遂及疼痛（坐骨神经痛）的常用穴。配阳陵泉、足

8、三里、解溪、昆仑治中风半身不遂。风 市v定位：大腿外侧正中，腘横纹水平线上定位：大腿外侧正中，腘横纹水平线上7寸。寸。v作用：祛风利湿，疏经活络。作用：祛风利湿，疏经活络。v主治：下肢痿痹，麻木，中风半身不遂主治：下肢痿痹，麻木，中风半身不遂;皮肤瘙痒皮肤瘙痒;脚气。脚气。v刺灸法：直刺刺灸法：直刺12寸，可灸。寸，可灸。v附注：本穴为治风的常用穴。如中风偏瘫、风邪引附注：本穴为治风的常用穴。如中风偏瘫、风邪引起的下肢痹痛及风疹等。配曲池、合谷、血海、足起的下肢痹痛及风疹等。配曲池、合谷、血海、足三里、三阴交治皮肤瘙痒。三里、三阴交治皮肤瘙痒。阳阳 陵陵 泉泉 定位：腓骨小头前下方凹陷处。作用

9、：清泻肝胆，疏风利节。主治：胁痛，口苦，黄疸，呕吐;下肢痿痹，半身不遂，膝肿痛，脚气;小儿惊风，破伤风。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴主治一切胆道疾患。配支沟治胁痛;配肾俞、环跳、风市、委中、三阴交治半身不遂、腰腿疼痛。足少阳经之合穴；八会穴之一，筋会穴。足三阳经三个合穴的异同足三阳经三个合穴的异同穴穴名名归归经经定位定位主治主治操作操作足足三三里里胃胃犊鼻穴下犊鼻穴下3寸，寸，胫骨前缘外一胫骨前缘外一横指。横指。一切胃肠病，一切胃肠病，下肢痿痹瘫。下肢痿痹瘫。直刺直刺11.5寸。寸。委委中中膀膀胱胱腘横纹中央。腘横纹中央。腰背疼痛，下腰背疼痛，下肢痿痹瘫。肢痿痹瘫。直刺直刺11.5

10、寸。寸。阳阳陵陵泉泉胆胆腓骨小头前下腓骨小头前下方凹陷中。方凹陷中。一切胆道疾患，一切胆道疾患，下肢痿痹瘫。下肢痿痹瘫。直刺直刺11.5寸。寸。光光 明明 定位：外踝高点上寸，腓骨前缘。作用：清热散风，疏经活络，清肝明目。主治：目痛，夜盲，近视;下肢痿痹;乳房胀痛。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴为治疗各种目疾的常用穴。足少阳经之络穴。悬悬 钟钟 定位：外踝高点上3寸，腓骨前缘。作用：清泻肝胆，疏经活络。主治：项强，胸胁胀痛;半身不遂，下肢痿痹;咽喉肿痛;脚气;痔疮。刺灸法：直刺11.5寸，可灸。附注：本穴常用于治疗落枕、颈项强痛、偏头痛等。配侠溪、风池治偏头痛;配天柱、后溪治落枕。八

11、会穴之一，髓会穴。丘丘 墟墟 定位：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷处。作用：清泻肝胆，舒筋利节。主治：颈项痛，胸胁胀痛，下肢痿痹，足内翻，足下垂;疟疾;目疾。刺灸法：直刺0.50.8寸，可灸。附注：本穴治疗胁痛、胆绞痛效果较好。配三阳络治胸胁痛、肋间神经痛。足少阳经之原穴。足足 临临 泣泣 定位：在第四、五跖骨结合部前方，小趾伸肌腱的外侧凹陷处。作用：清泻肝胆，疏经利节。主治：头痛，目外眦痛，目赤肿痛，胁肋胀痛;月经不调，乳房胀痛;遗尿;瘰疬;疟疾;足跗疼痛。刺灸法：直刺0.30.5寸，可灸。附注：本穴常与外关配伍治疗偏头痛、目疾等。配光明可回乳;配风池、百会、合谷治头痛、目眩。足少阳经之输穴

12、；八脉交会穴之一，通带脉。侠侠 溪溪 v定位：足背，第4、5趾间缝纹端，赤白肉际处。v作用：清泻肝胆，疏经利节。v主治：头痛，耳聋，耳鸣，目外眦痛，目眩，咽喉肿痛；胁肋疼痛，乳痈；热病。v刺灸法：直刺或斜刺0.30.5寸，可灸。v附注：少阳头痛配太阳、率谷、风池;胁肋痛配支沟、阳陵泉;耳鸣、耳聋配听宫、翳风。v足少阳经之荥穴。足足 窍窍 阴阴 定位：第四趾外侧，趾甲角旁开约0.1寸。作用：清头明目，通经开窍。主治：偏头痛，目赤肿痛，耳聋，胁痛，咽喉肿痛;热病;失眠;咳逆;月经不调。刺灸法：浅刺0.1寸，或点刺出血，可灸。附注：配心俞、内关、神门、足三里治失眠多梦。足少阳经之井穴。小 结1.循行

13、概要循行概要v 起于目外眦，经耳前、耳后、颞部，至肩上，入缺盆，经胸胁外侧，下行于下肢外侧中间，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。v 本经腧穴：首穴瞳子髎，末穴足窍阴，单侧共44穴。左右对称。2.取穴要点取穴要点v屏间切迹前取听会。v瞳孔直上，眉上一寸取阳白。v风府外侧凹陷中取风池。v肩峰与大椎连线中点取肩井。v股骨大转子高点与骶管裂孔连线外1/3取环跳。v直立垂手，中指尖下取风市。v腓骨小头前下方取阳陵泉。v外踝尖上5寸取光明，上3寸取悬钟。v外踝前下方取丘墟。v第4、5跖骨结合部前方取足临泣。3.主治要点主治要点 本经腧穴主要治疗侧头、耳、目、肝胆、胁肋病及热病、神志病。v瞳子髎治眼病;听会治耳病、齿痛。v风池为祛风要穴，主治偏正头痛。v肩井治乳痈。v阳陵泉治一切胆道疾患及筋病。4.操作要点操作要点v阳白平刺；听会张口直刺。v风池、肩井注意针刺方向和深度。