《动物传染病学》课件：流行性感冒.ppt

1、流行性感冒流行性感冒（Influenza）一、概述一、概述p由流感病毒引起的急性高度接触性传染病，传播由流感病毒引起的急性高度接触性传染病，传播迅速，呈流行性或大流行性。迅速，呈流行性或大流行性。p人和哺乳动物人和哺乳动物以发热和急性呼吸道症状为特征。以发热和急性呼吸道症状为特征。p禽类禽类可有急性败血症、呼吸道感染以至隐性经过可有急性败血症、呼吸道感染以至隐性经过等多种临诊表现。等多种临诊表现。二、病原学二、病原学p流感病毒属于流感病毒属于正黏病毒科正黏病毒科，病毒粒子呈多形性，病毒粒子呈多形性，多为球形，但新分离的多为丝状。多为球形，但新分离的多为丝状。p有囊膜和纤突。核酸为有囊膜和纤突。

2、核酸为分节段单股负链分节段单股负链RNA。p命名：命名：型别型别/宿主宿主/分离地点分离地点/毒株序号毒株序号/年代（亚型）年代（亚型）如：甲型流感病毒如：甲型流感病毒/马马/布拉格布拉格/1/56（H1N1）甲型流感病毒甲型流感病毒/人人/香港香港/1/68（H3N2）流感病毒电镜照片。流感病毒电镜照片。流感病毒电镜照片。流感病毒电镜照片。流感病毒粒子的主要蛋白成分流感病毒粒子的主要蛋白成分p血凝素（血凝素（HA）p神经氨酸酶（神经氨酸酶（NA）p核蛋白（核蛋白（NP）p基质蛋白（基质蛋白（M1、M2）p聚合酶（聚合酶（PB1、PB2、PA）p非结构蛋白（非结构蛋白（NS1、NS2）p血凝素

3、血凝素：使病毒吸附于易使病毒吸附于易感细胞的表面受体，诱导感细胞的表面受体，诱导病毒囊膜和细胞膜融合。病毒囊膜和细胞膜融合。p神经氨酸酶神经氨酸酶：水解细胞表水解细胞表面受体特异性糖蛋白末端面受体特异性糖蛋白末端的的N-乙酰基神经氨酸，以乙酰基神经氨酸，以利成熟病毒的释放。利成熟病毒的释放。p根据根据核蛋白核蛋白和和基质蛋白基质蛋白的不同，可分的不同，可分3个型：个型：A（甲（甲）型：人类、禽、猪、马等。型：人类、禽、猪、马等。B（乙（乙）型：人类。型：人类。C（丙（丙）型：人类。型：人类。p根据表面根据表面血凝素血凝素和和神经氨酸酶神经氨酸酶的不同，的不同，A型流感型流感病毒可分为不同亚型：

4、病毒可分为不同亚型：H有有16个亚型：个亚型：H1H16。N有有10个亚型：个亚型：N1N10。流感病毒对人的致病性流感病毒对人的致病性pA、B、C型均致病。型均致病。pA型：型：为主要致病亚型，常见人源甲型为主要致病亚型，常见人源甲型H1N1、H1N2、H3N2，传播力强，曾多次造成全世界传播力强，曾多次造成全世界流感大流行。流感大流行。pB型：型：致病力低，传播力低于甲型。常为局部暴致病力低，传播力低于甲型。常为局部暴发，不曾大流行。发，不曾大流行。pC型：型：致病力、传播力均低，可以传染，难以流致病力、传播力均低，可以传染，难以流行。主要侵犯婴幼儿。行。主要侵犯婴幼儿。p对禽致病：对禽致

5、病：所有所有A型病毒均致病。型病毒均致病。主要致病亚型：主要致病亚型：H5N1、H7N7、H7N3。p对猪致病：对猪致病：主要是猪源主要是猪源A型：型：H1N1、H1N2、H3N2。p对其它动物：对其它动物：马（马（H7N7，H3N8），），狗（狗（H3N8），），猫科猫科（H5N1，“猫感染禽流感猫感染禽流感”）等。）等。A型流感病毒对动物的致病性型流感病毒对动物的致病性p抗原漂移：抗原漂移：由于由于RNA聚合酶缺少校正功能，当病聚合酶缺少校正功能，当病毒毒RNA复制时，某种表面蛋白的突变逐渐积累引复制时，某种表面蛋白的突变逐渐积累引起病毒抗原性的变异。起病毒抗原性的变异。1983/84，美

6、国，美国H5N2由低致病性变为高致病性。由低致病性变为高致病性。1994/95，墨西哥，墨西哥H5N2由低致病性变为高致病性。由低致病性变为高致病性。流感病毒的变异性流感病毒的变异性p抗原转变：抗原转变：由于基因重配而造成的毒株表面抗原由于基因重配而造成的毒株表面抗原的改变。的改变。两种病毒来源于不同动物种类同时感染了同两种病毒来源于不同动物种类同时感染了同一细胞，基因组在同一细胞内复制。携带有混合一细胞，基因组在同一细胞内复制。携带有混合基因型的子代病毒。基因型的子代病毒。Asian/57（H2N2）：）：H2和和NP、M来源于禽。来源于禽。HongKong/68（H3N2）：）：H3和一个

7、内部基因来和一个内部基因来源于猪。源于猪。流感病毒的基因重配流感病毒的基因重配H5N2H3N2H3N1H5N1H3N2人人两种病毒感染同一细胞两种病毒感染同一细胞 细胞质细胞质基因组交换基因组交换子代重配子代重配H5N1禽禽禽流感禽流感（Avian influenza，AI）一、概述一、概述p禽流感病毒感染家禽后引起的各种综合征。禽流感病毒感染家禽后引起的各种综合征。p从无症状感染、呼吸道疾病和产蛋率下降，到死从无症状感染、呼吸道疾病和产蛋率下降，到死亡率接近亡率接近100%的严重全身性疾病不等。的严重全身性疾病不等。p根据病毒毒力分：根据病毒毒力分：高致病性禽流感（高致病性禽流感（HPAI）

8、：）：都是都是H5和和H7亚型，亚型，是是OIE分类中的分类中的A类病类病。低致病性禽流感（低致病性禽流感（LPAI）：）：可由可由H5和和H7亚型中亚型中非非HPAIV引起，也可由其它引起，也可由其它H亚型引起。亚型引起。二、流行病学二、流行病学p自然宿主主要是自然宿主主要是家禽和野禽家禽和野禽，宿主范围广。从鸭，宿主范围广。从鸭分离的流感病毒比其它任何禽类都多，各种家禽分离的流感病毒比其它任何禽类都多，各种家禽中火鸡最常发生流感暴发。中火鸡最常发生流感暴发。p主要是主要是水平传播水平传播，尚无证据表明，尚无证据表明AI可垂直传播。可垂直传播。HPAI：粪粪口，口口，口口传播，速度较慢。口传

9、播，速度较慢。LPAI：直接和间接接触，特别是气溶胶传播，速直接和间接接触，特别是气溶胶传播，速度快。度快。p潜伏期几个小时到潜伏期几个小时到4天，时间长短依赖于病毒的天，时间长短依赖于病毒的剂量，感染途径，以及被感染禽的种类等。剂量，感染途径，以及被感染禽的种类等。p多发生于天气骤变的晚秋、早春及寒冷的冬季多发生于天气骤变的晚秋、早春及寒冷的冬季。p饲养管理不当，鸡群状况不良及环境应激因素的饲养管理不当，鸡群状况不良及环境应激因素的存在，都可促进该病的发生和流行，并发感染可存在，都可促进该病的发生和流行，并发感染可使死亡率升高。使死亡率升高。三、临诊症状三、临诊症状p低致病性毒株低致病性毒株

10、引起的禽流感，呈现体温升高，精引起的禽流感，呈现体温升高，精神沉郁，饮食欲减少，消瘦，母鸡产蛋率下降。神沉郁，饮食欲减少，消瘦，母鸡产蛋率下降。p呼吸道症状表现不一，如咳嗽、喷嚏、啰音，甚呼吸道症状表现不一，如咳嗽、喷嚏、啰音，甚至呼吸困难。至呼吸困难。p病禽病禽流泪流泪，羽毛松乱，身体卷缩，羽毛松乱，身体卷缩，头和颜面部水头和颜面部水肿，皮肤发绀肿，皮肤发绀，有的有神经症状及下痢。，有的有神经症状及下痢。p高致病性毒株高致病性毒株引起的禽流感，潜伏期引起的禽流感，潜伏期35天，体天，体温迅速升高达温迅速升高达41.5以上，拒食。以上，拒食。p冠与髯肉常有淡色的皮肤坏死区，冠与髯肉常有淡色的皮

11、肤坏死区，头、颈常出现头、颈常出现水肿水肿。腿部皮下水肿、出血、变色腿部皮下水肿、出血、变色。p病鸡很快陷于昏睡状态，常于症状出现后数小时病鸡很快陷于昏睡状态，常于症状出现后数小时内死亡，内死亡，病死率接近病死率接近100%。病鸡眼睑肿胀，眼睛闭合。病鸡眼睑肿胀，眼睛闭合。病鸡脚鳞片下出血。病鸡脚鳞片下出血。病鸡脚鳞片下出血。病鸡脚鳞片下出血。病鸡脚鳞片下出血。病鸡脚鳞片下出血。鸡冠，肉髯出血，呈紫黑色。鸡冠，肉髯出血，呈紫黑色。鸡冠，肉髯高度水肿或出血发黑。鸡冠，肉髯高度水肿或出血发黑。病鸭精神不振，羽毛松乱，流泪。病鸭精神不振，羽毛松乱，流泪。病鸭流泪。病鸭流泪。病鹅头部肿大，流泪。病鹅头

12、部肿大，流泪。病鸭神经症状。病鸭神经症状。病鸭神经症状。病鸭神经症状。病鸭脚蹼皮下出血。病鸭脚蹼皮下出血。四、病理变化四、病理变化p低致病性毒株的病例低致病性毒株的病例，可能有轻微的窦炎，表现，可能有轻微的窦炎，表现为卡他性、纤维素性、浆液性为卡他性、纤维素性、浆液性/纤维素性、脓性或纤维素性、脓性或干酪性炎症。干酪性炎症。p气管黏膜有轻度水肿，并伴有数量不等的浆液性气管黏膜有轻度水肿，并伴有数量不等的浆液性或干酪样渗出物。或干酪样渗出物。p有时气管黏膜出血，含有血凝块。有时气管黏膜出血，含有血凝块。p气囊炎，表现囊壁增厚，或有纤维性及干酪样渗气囊炎，表现囊壁增厚，或有纤维性及干酪样渗出物。出

13、物。p蛋鸡的卵泡畸形、萎缩，输卵管可见渗出物，有蛋鸡的卵泡畸形、萎缩，输卵管可见渗出物，有的病禽可见纤维素性及卵黄性腹膜炎，或肾脏肿的病禽可见纤维素性及卵黄性腹膜炎，或肾脏肿大，有尿酸盐沉积。大，有尿酸盐沉积。p高致病性毒株的病例高致病性毒株的病例，头面部水肿，并伴有窦炎，头面部水肿，并伴有窦炎和肉垂、冠发绀、充血。和肉垂、冠发绀、充血。p内脏变化差异较大，有的毒株引发肝、脾、肾的内脏变化差异较大，有的毒株引发肝、脾、肾的坏死灶，有的毒株引起浆膜及黏膜面的小点出血，坏死灶，有的毒株引起浆膜及黏膜面的小点出血，十二指肠和心外膜出血，尤其是肌胃和腺胃交接十二指肠和心外膜出血，尤其是肌胃和腺胃交接处

14、的乳头及黏膜出血严重。处的乳头及黏膜出血严重。气管黏膜出血。气管黏膜出血。病鸭心肌炎。病鸭心肌炎。病鸭心肌炎。病鸭心肌炎。病鸭心肌炎。病鸭心肌炎。腺胃乳头出血。腺胃乳头出血。腺胃乳头出血。腺胃乳头出血。腺胃乳头出血。腺胃乳头出血。肌胃角质层下出血。肌胃角质层下出血。病鸡胰腺出血点和出血斑。病鸡胰腺出血点和出血斑。病鸭胰腺出血点和出血斑。病鸭胰腺出血点和出血斑。病鸭胰腺白色坏死点。病鸭胰腺白色坏死点。病鹅胰腺出血和坏死。病鹅胰腺出血和坏死。母鸡卵泡充血、出血。母鸡卵泡充血、出血。输卵管炎。输卵管炎。输卵管炎。输卵管炎。卵黄性腹膜炎。卵黄性腹膜炎。法氏囊萎缩或呈黄色水肿，有充血、出血。法氏囊萎缩或

15、呈黄色水肿，有充血、出血。五、诊断五、诊断p病毒分离鉴定：病毒分离鉴定：以棉拭子采集气管或泄殖腔样品，或以喉头气管以棉拭子采集气管或泄殖腔样品，或以喉头气管组织作为样品，制成组织作为样品，制成10%的悬液。的悬液。加抗菌素并进行低速离心后，尿囊腔接种加抗菌素并进行低速离心后，尿囊腔接种911日日龄鸡胚，龄鸡胚，36h至至120h致死鸡胚。致死鸡胚。如果样品中有病毒存在，初次传代后就足以产生如果样品中有病毒存在，初次传代后就足以产生红细胞凝集作用。盲传三代仍无血凝作用则作阴红细胞凝集作用。盲传三代仍无血凝作用则作阴性处理。性处理。p血凝抑制试验：血凝抑制试验：禽流感抗血清能抑制禽流感病毒禽流感抗

16、血清能抑制禽流感病毒的血凝作用，的血凝作用，ND抗血清则不能，反之亦然。抗血清则不能，反之亦然。pRT-PCR。pELISA。p致病性试验：致病性试验：确定所分离毒株是强毒株还是非致确定所分离毒株是强毒株还是非致病株或低致病株（病株或低致病株（IVPI）。pOIE判断判断HPAIV的标准：的标准：1.含含AIV尿囊液尿囊液1:10倍稀释，静脉内接种倍稀释，静脉内接种8只只48周龄易感鸡周龄易感鸡，如如10d内死亡内死亡6只以上只以上，则为则为HPAIV。2.如致死如致死15只鸡，而不是只鸡，而不是H5或或H7亚型，则需要亚型，则需要细胞培养，在不加胰酶的情况下观察细胞培养，在不加胰酶的情况下观

17、察CPE和蚀斑和蚀斑形态，如果均为阴性则认为不是形态，如果均为阴性则认为不是HPAIV。3.对所有的低致病力对所有的低致病力H5或或H7亚型亚型AIV和其它和其它AIV，如果不加胰酶能够在细胞上生长，则需要测定血如果不加胰酶能够在细胞上生长，则需要测定血凝素裂解部位的氨基酸序列，如果序列与其它凝素裂解部位的氨基酸序列，如果序列与其它HPAIV类似，则认为是类似，则认为是HPAIV。六、防制六、防制p消灭消灭AI比较困难。比较困难。p预防：预防：严格的生物安全措施和健全的管理制度，防止严格的生物安全措施和健全的管理制度，防止AIV的传入。的传入。鸡场周围尽量避免饲养水禽。鸡场周围尽量避免饲养水禽

18、。接种接种AI疫苗：组织灭活苗、油乳剂灭活苗。疫苗：组织灭活苗、油乳剂灭活苗。p扑灭：扑灭：借助国外扑灭禽流感的经验。借助国外扑灭禽流感的经验。严格的封锁、隔离、消毒、尸体无害处理。严格的封锁、隔离、消毒、尸体无害处理。紧急接种，建立免疫带。紧急接种，建立免疫带。HPAI发生时，坚决扑杀，未发鸡舍的鸡紧急接发生时，坚决扑杀，未发鸡舍的鸡紧急接种疫苗，严加隔离和消毒，改善饲养管理，适当种疫苗，严加隔离和消毒，改善饲养管理，适当使用抗生素等药物，防止继发细菌感染。使用抗生素等药物，防止继发细菌感染。猪流感猪流感（Swine influenza，SI）一、概述一、概述p猪流感为急性、高度接触性传染病

19、。突然发病，猪流感为急性、高度接触性传染病。突然发病，迅速传播，发热，全身肌肉、关节疼痛。迅速传播，发热，全身肌肉、关节疼痛。p发病率高，死亡率不高。发病率高，死亡率不高。p引起猪流感最常见的血清型为引起猪流感最常见的血清型为H1N1和和H3N2。二、流行病学二、流行病学p各种不同年龄、性别和品种的猪均有易感性，但各种不同年龄、性别和品种的猪均有易感性，但幼龄易感性较高，其它家畜不感染。幼龄易感性较高，其它家畜不感染。p传染源为病猪和带毒猪，主要通过飞沫传染。传染源为病猪和带毒猪，主要通过飞沫传染。p发生突然，传播迅速，发生突然，传播迅速，12天内全群发病，病程天内全群发病，病程57天，如无并

20、发症，很快康复，天，如无并发症，很快康复，“来时一阵风，来时一阵风，去时一阵风去时一阵风”。p夏末秋初，冬末春初。夏末秋初，冬末春初。三、临诊症状三、临诊症状p发病时，体温升至发病时，体温升至4042，精神极度萎顿，食，精神极度萎顿，食欲废绝，常堆挤一处。欲废绝，常堆挤一处。p呼吸急迫，腹式呼吸，咳嗽，鼻腔有浆液性或粘呼吸急迫，腹式呼吸，咳嗽，鼻腔有浆液性或粘液性分泌物，卧地不能起立。液性分泌物，卧地不能起立。p病程病程57天，死亡率天，死亡率14%。四、病理变化四、病理变化p鼻腔、气管、支气管黏膜充血，黏膜表面大量黏鼻腔、气管、支气管黏膜充血，黏膜表面大量黏液，有时混有血液。液，有时混有血液

21、。p肺：轻者表面有炎症，重者，膨胀不全（突起或肺：轻者表面有炎症，重者，膨胀不全（突起或气肿）。气肿）。五、诊断五、诊断p病毒分离鉴定：病毒分离鉴定：鼻或气管分泌物稀释后，接种鸡胚（鼻或气管分泌物稀释后，接种鸡胚（1012日龄，日龄，6个），个），35孵育孵育3天。天。鸡胚不死，鸡胚不死，4冷却过夜，收获尿囊液，作血凝冷却过夜，收获尿囊液，作血凝和血凝抑制试验。和血凝抑制试验。六、防制六、防制p清洁卫生，清除发病诱因。清洁卫生，清除发病诱因。p发病后采取一般隔离措施。发病后采取一般隔离措施。p中草药预防：板兰根，大青叶。中草药预防：板兰根，大青叶。p治疗：解热、镇痛、抗菌。氨基比林治疗：解热、

22、镇痛、抗菌。氨基比林10ml，青霉青霉素素40万万IU23支，每天支，每天1次，连用次，连用3天。天。公共卫生公共卫生人类流感大流行人类流感大流行H7H5H9*19801997Recorded new avian influenzas1996200219992003195519651975198519952005H1N1H2N21889RussianinfluenzaH2N2H2N21957AsianinfluenzaH2N2H3N21968Hong KonginfluenzaH3N2H3N81900Old Hong Kong influenzaH3N81918Spanishinfluenza

23、H1N11915192519551965197519851995200518951905201020152009PandemicinfluenzaH1N1H1N1PandemicH1N11977RussianinfluenzaH1N1p1918年的西班牙流感，由年的西班牙流感，由HINI亚型流感病毒引起，亚型流感病毒引起，是历史上最为严重的流感大流行。全球约是历史上最为严重的流感大流行。全球约20亿人亿人感染，感染，4000万人死亡万人死亡。p1 9 5 7 年 的 亚 洲 流 感年 的 亚 洲 流 感（H2N2）首发于中国贵首发于中国贵州，州，8个月内席卷全球，个月内席卷全球，发病率高达发病

24、率高达1530%。全全球至少球至少100万人死于这场万人死于这场灾难灾难。p1968年香港流感（年香港流感（H3N2）至少波及世界至少波及世界55个国家个国家和地区。造成全球和地区。造成全球150万万200万人死亡万人死亡。p2009年，甲型年，甲型H1N1流感世界流行，波及全球流感世界流行，波及全球190多个国家和地区，实验室确诊多个国家和地区，实验室确诊375,000多例，死亡多例，死亡4500多人。多人。流感流感病毒造成人间大流行病毒造成人间大流行的三个条件的三个条件p出现新的病毒亚型，人群对其没有免疫力。出现新的病毒亚型，人群对其没有免疫力。p新病毒能在人体内复制并有致病力（致病性）。

25、新病毒能在人体内复制并有致病力（致病性）。p新的病毒可以在人与人之间传播（传染性）。新的病毒可以在人与人之间传播（传染性）。甲型甲型H1N1流感流感p传染源：传染源：甲型甲型H1N1流感病人为主要传染源。流感病人为主要传染源。p传播途径：传播途径：主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。物品亦可能造成传播。甲型甲型H1N1流感流感p流感病毒传染性强：流感病毒传染

26、性强：健康成人感染流感病毒后健康成人感染流感病毒后35h即可排出病毒。即可排出病毒。患者发病后的第患者发病后的第2448h是病毒排出的高峰。是病毒排出的高峰。流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万万100万个流感病毒。万个流感病毒。甲型甲型H1N1流感临床表现流感临床表现p潜伏期：一般为潜伏期：一般为17天，多为天，多为13天。天。p表现表现发热（腋温发热（腋温37.5）、流涕、鼻塞、咽痛、）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。呕吐和（或）腹泻。约约10%病例可不发热。病例可不发热。p可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，病情严出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭，病情严重者可以导致死亡。重者可以导致死亡。勤洗手勤洗手 多通风多通风 足睡眠足睡眠 少扎堆少扎堆甲型甲型H1N1流感防范措施流感防范措施