神经肌肉病电生理检测诊断价值和意义课件.ppt

1、神经肌肉病电生理检测诊断价值和意义（优选）神经肌肉病电生理检测诊断价值和意义 同芯针肌电图（同芯针肌电图（CNEMG）神经传导速度（神经传导速度（NCV）F波（波（FWAVE）H反射（反射（HREFLEX）重复神经刺激（重复神经刺激（RNS RESPONSE）瞬目反射（瞬目反射（BLINK REFLEXES）神经根性还是尺神经性分布、或更肌强直发放电位，即单根肌纤维波幅重复神经刺激（RNS RESPONSE）病)中，常表现传导速度明显减慢、终同芯针肌电图（CNEMG）位都将被记录下来。发性肌炎一类的炎性疾患。所记录的复合肌肉动作电位大小，在正常情染性脑白质营养不良或某些遗传性神经H反射（HRE

2、FLEX）是否有明显改变、或在特殊点进行正常成人H反射仅在比目鱼肌上才容易同芯针肌电图（CNEMG）C8/T1神经根病染性脑白质营养不良或某些遗传性神经相)的小运动单位动作电位发生率增多。相反，在与代谢或中毒性疾患相关而尺神经损伤 同芯针肌电图（同芯针肌电图（CNEMG）神经传导速度（神经传导速度（NCV）F波（波（FWAVE）H反射（反射（HREFLEX）重复神经刺激（重复神经刺激（RNS RESPONSE）瞬目反射（瞬目反射（BLINK REFLEXES）一点记录反应波来确定其传导速度和神经传导速度（NCV）一种完全的干扰相。神经传导速度（NCV）EMG检查将显示受累肌肉的改变是一种完全的

3、干扰相。作电位的大小取决于受检肌肉和病人这种神经肌肉传递的兴奋束颤电位(反映单个运动单位的自发活H反射（HREFLEX）它是通过低强度刺激胫神经引和频率递增递减地高频放电，是肌强后立即对运动神经进行重复刺激而引出比在脱髓鞘性神经病(如GBS、CIDP、异它是通过低强度刺激胫神经引神经传导速度（NCV）部位沿尺神经走行不同点进行是神经源性或是肌源性疾病。初表现尚正常，但当出现神经再支配时，角细胞变性(如ALS)的特点。同芯针肌电图（同芯针肌电图（CNEMG）神经传导速度（神经传导速度（NCV）F波（波（FWAVE）H反射（反射（HREFLEX）重复神经刺激（重复神经刺激（RNS RESPONSE

4、）瞬目反射（瞬目反射（BLINK REFLEXES）同芯针肌电图（同芯针肌电图（CNEMG）神经传导速度（神经传导速度（NCV）F波（波（FWAVE）H反射（反射（HREFLEX）重复神经刺激（重复神经刺激（RNS RESPONSE）瞬目反射（瞬目反射（BLINK REFLEXES）同芯针肌电图（同芯针肌电图（CNEMG）神经传导速度（神经传导速度（NCV）F波（波（FWAVE）H反射（反射（HREFLEX）重复神经刺激（重复神经刺激（RNS RESPONSE）瞬目反射（瞬目反射（BLINK REFLEXES）神经传导速度（NCV）更快刺激速率(2050Hz)，复合肌肉动作电病)中，常表现传导

5、速度明显减慢、终重复神经刺激（RNS RESPONSE）200mV2mV，多为两相或三相波。侧H反射常缺失；松弛状态的肌肉除终板区以外正常均相反，在与代谢或中毒性疾患相关而它们特别有助于确定感觉症状是由后也可将运动神经远端刺激产生的肌肉电反应(即复合肌肉动作电位)潜伏期和波幅与正常对照值进行比较。（优选）神经肌肉病电生理检测诊断价值和意义重复神经刺激（RNS RESPONSE）的释放，但肌肉自主收缩2030秒后以间隔感觉神经传导研究则是通过刺激感觉重复神经刺激（RNS RESPONSE）神经或脑神经疾患的严重程度(提神经传导速度（NCV）相反，神经源性疾患出现的运动单位缺失同芯针肌电图（CNE

6、MG）引出的这种F波有时异常(缺失或延迟)，抑制阶段后出现的。后立即对运动神经进行重复刺激而引出比200mV2mV，多为两相或三相波。更快刺激速率(2050Hz)，复合肌肉动作电先前更大的肌肉反应，则提示有更多肌纤单个的运动单位动作电位，从而产生初表现尚正常，但当出现神经再支配时，神经传导速度（NCV）的运动单位太多，以至无法再区分出直性营养不良或先天性肌强直等强直肌强直发放电位，即单根肌纤维波幅动单位兴奋。的增加相关。这种神经肌肉传递的兴奋与此相似，当肌肉大力自主收缩一段时间传出通路为a运动轴索的单突触反射。引出的这种F波有时异常(缺失或延迟)，插入肌肉的针电极记录到肌肉的电活神经或脑神经疾患的严重程度(提