经尿道前列腺电切术手术配合最新版课件.pptx
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1、概述前列腺增生是一种常见的泌尿系统疾病,传统的前列腺切除术损伤较大,失血量较多,手术时间长,经尿道前列腺电切术是通过内窥镜在电视屏幕下进行的手术操作,他具有视野清晰,手术时间短,创伤小。可重复进行的优点。适应症前列腺增生者,除前列腺特别大,心功能特别差者,均可做电切术。体位膀胱结石位麻醉方式连硬麻醉(曹刚多接一个三通)联合麻醉全麻物品准备(夜班护士)1.前列腺电切包2.输液一套(曹刚多拿一个三通)、脑外科贴膜、手套(黄晓华7寸,陈励碧7寸,陆主任7寸,金超7寸)3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)前列腺电切包物品包括卵圆钳2把,直钳1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗
2、一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干大碗在辅料间最后一层辅料里,磨砂样白色连接线可用酒精包头,勿高压灭菌4.前列腺电切镜一套夜班准备巡回护士准备一般手术在3室进行,巡回护士应准备1、进口电刀,双葫芦电极板2、旧的显像系统3、体位垫,3室脚撑,现放在6室4、输液架,最好选4个钩子的输液架5、三腔导尿管6、石蜡油巡回护士合理安置器械及物品以3室为例3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。5使用Y型输液管操作,应及时更换甘露醇,防止输液管里有气泡。4保暖,术中大量的冲洗液,容易造成低体温引起心律失常,心动过缓等。4、输液架,最好选4个钩子的输液架卵圆钳2把,直钳
3、1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干5、物归原处,石蜡油等不要忘记收费。监护、电刀、膀胱冲洗液、器械车均放在术者左侧,显像系统放在右手侧。3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右连硬麻醉(曹刚多接一个三通)1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。巡回护士合理安置器械及物品以3室为例2 接到通知单查看甘露醇数量,数量不足应电话通知要放送。3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右下图固定钩不需要取下,但要保证螺丝是紧的。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。3、体位垫,3室脚撑,现放在6室巡回护士
4、准备三腔导尿管(在麻师值班室对面黄厨最下层),石蜡油(在抢救车房间窗台上),甘露醇,5%葡萄糖500ml4瓶,Y型输液器体位膀胱结石位,3室的床卸床板应先将束腿带的挂钩拿掉,以免砸伤,再顺时针旋转长柱。下图固定钩不需要取下,但要保证螺丝是紧的。体位:膀胱结石位手术配合巡回护士合理安置器械及物品以3室为例监护、电刀、膀胱冲洗液、器械车均放在术者左侧,显像系统放在右手侧。2 接到通知单查看甘露醇数量,数量不足应电话通知要放送。膀胱结石位,3室的床卸床板应先将束腿带的挂钩拿掉,以免砸伤,再顺时针旋转长柱。1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶
5、。大碗在辅料间最后一层辅料里,磨砂样3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)5、物归原处,石蜡油等不要忘记收费。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。监护、电刀、膀胱冲洗液、器械车均放在术者左侧,显像系统放在右手侧。卵圆钳2把,直钳1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干4、输液架,最好选4个钩子的输液架下图固定钩不需要取下,但要保证螺丝是紧的。电切功率选择,再手动调节3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右6、清洗后应组装一次,避免遗漏。1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内
6、)卵圆钳2把,直钳1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干4、输液架,最好选4个钩子的输液架1、进口电刀,双葫芦电极板2使用电刀应功率较大,贴双葫芦电极板,病人身体不可接触金属物品3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右连接仪器,使用进口电刀配电切线是需要转换头,先将转换头旋松再将金属一头插入转换头中旋紧即可。电切功率选择,再手动调节注意事项术前 1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。2 接到通知单查看甘露醇数量,数量不足应电话通知要放送。10袋左右。3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右 4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。
7、5、术前检查仪器是否齐全,如有遗漏及时采取补救措施。术中 1、病人采用截石位,合理使用体位垫,防止神经损伤 2使用电刀应功率较大,贴双葫芦电极板,病人身体不可接触金属物品 3 严密观察生命体征,术中膀胱冲洗量大,冲洗液大量吸收,循环血量增加,老年人代偿功能差应密切观察。4保暖,术中大量的冲洗液,容易造成低体温引起心律失常,心动过缓等。5使用Y型输液管操作,应及时更换甘露醇,防止输液管里有气泡。术后 1、电极板取下后查看有无灼伤,维持膀胱冲洗液,防止滴空。2、器械清洗保养,刨子易断,用湿棉球或潮纱布擦干净 3、镜头与器械一起灭菌封存,轻拿轻放。4、白色陶瓷头易破损,清洗应格外当心。5、物归原处,
8、石蜡油等不要忘记收费。6、清洗后应组装一次,避免遗漏。结束 谢谢麻醉方式连硬麻醉(曹刚多接一个三通)联合麻醉全麻手术配合巡回护士合理安置器械及物品以3室为例监护、电刀、膀胱冲洗液、器械车均放在术者左侧,显像系统放在右手侧。连硬麻醉(曹刚多接一个三通)5、术前检查仪器是否齐全,如有遗漏及时采取补救措施。1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。4、输液架,最好选4个钩子的输液架3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)3 5%葡萄糖500毫升瓶装6瓶左右膀胱结石位,3室的床卸床板应先将束腿带的挂钩拿掉,以免砸伤,再顺时针旋转长柱。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。2使用
9、电刀应功率较大,贴双葫芦电极板,病人身体不可接触金属物品谢谢2 接到通知单查看甘露醇数量,数量不足应电话通知要放送。卵圆钳2把,直钳1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)连接仪器,使用进口电刀配电切线是需要转换头,先将转换头旋松再将金属一头插入转换头中旋紧即可。3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)连硬麻醉(曹刚多接一个三通)1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。2 接到通知单查看甘露醇数量,数量不足应电话通知要放送。1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休
10、息日由接通知单的护士打包。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。3高压锅里烧玻璃球,橡胶球(均在亚茹器械柜内)3 严密观察生命体征,术中膀胱冲洗量大,冲洗液大量吸收,循环血量增加,老年人代偿功能差应密切观察。监护、电刀、膀胱冲洗液、器械车均放在术者左侧,显像系统放在右手侧。1 收到通知单应立即通知供应班护士打包,休息日由接通知单的护士打包。4 垃圾桶多准备,3个垃圾桶。电切功率选择,再手动调节连硬麻醉(曹刚多接一个三通)卵圆钳2把,直钳1把,中单连脚套一件,衣服2件,中单一块,不锈钢大碗一个,小药杯2个,三棒一个,小纱布若干4、输液架,最好选4个钩子的输液架3 严密观察生命体征,术中膀胱冲洗量大,冲洗
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