大脑结构与功能课件.ppt

1、大脑的结构与功能大脑的结构与功能江苏省人民医院康复医学科江苏省人民医院康复医学科 单春雷单春雷2022-12-61主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-62教学目的教学目的 使大家进一步认识脑的结构与功能使大家进一步认识脑的结构与功能 掌握一般脑影像学资料的阅读技能掌握一般脑影像学资料的阅读技能 熟

2、悉当前探索脑的先进手段熟悉当前探索脑的先进手段 了解常见语言、认知障碍的脑机制了解常见语言、认知障碍的脑机制 增强做好脑损伤患者康复工作的信心增强做好脑损伤患者康复工作的信心2022-12-63主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-64全球脑科学研究发展全球脑科学研究发展 自自Sperry（斯佩里）

3、研究裂脑人获（斯佩里）研究裂脑人获1981年诺贝年诺贝尔奖以来的近尔奖以来的近30年中，脑科学得到飞速发展。年中，脑科学得到飞速发展。欧美、日本等国把欧美、日本等国把20世纪世纪90年代称为年代称为“脑的脑的10年年”，而把，而把21世纪称为世纪称为“脑科学时代脑科学时代”。我国已经把脑与认知科学列为八大前沿科学领我国已经把脑与认知科学列为八大前沿科学领域之一，攀登计划域之一，攀登计划,973,十一五规划。十一五规划。2022-12-65脑损伤治疗方法有待探索脑损伤治疗方法有待探索2022-12-66治疗脑首先要了解脑！治疗脑首先要了解脑！2022-12-67法国男子，法国男子，44岁，公务员

4、，娶妻生子上班一切正常！？岁，公务员，娶妻生子上班一切正常！？主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-68左左右右下下上上2022-12-692022-12-6102022-12-611脑岛脑岛2022-12-6122022-12-6132022-12-614中央前回运动控制区分布中央前回运动控制区分

5、布2022-12-615感觉、运动皮层感觉、运动皮层“倒立小矮人倒立小矮人”胼胝体胼胝体2022-12-6162022-12-617胼胝体胼胝体纤维束纤维束2022-12-6182022-12-619192022-12-620202022-12-621弓弓状状束束2022-12-622视视觉觉传传导导束束2022-12-623基底核、丘脑基底核、丘脑2022-12-624边缘系统边缘系统2022-12-625边缘系统边缘系统2022-12-626脑室系统脑室系统27大脑供血大脑供血28大脑中动脉大脑中动脉29大脑中动脉大脑中动脉30大脑前动脉大脑前动脉主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的

6、结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-6312022-12-6323334353637383940414243轴状位冠状位矢状位三维脑三维脑三维大脑1三维大脑2三维大脑3主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功

7、能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-6442022-12-645Brodmann分区分区2022-12-646Brodmann分区分区“5前前”（5个以个以“前前”结尾的口诀）结尾的口诀）1 2 3 4 沟后前沟后前5 6 7 8 再后前再后前9 10 1 2 C最前最前17 8 9 枕向前枕向前37 38 颞后前颞后前“3上上”（3个以个以“上上”结尾的口诀）结尾的口诀）20 1 2 下中上下中上39 40 裂后上裂后上412 3 颞中上颞中上“1下下”4 5 6

8、 7 额中下（逆写额中下（逆写C）2022-12-6472022-12-648动物研究、人类尸解动物研究、人类尸解2022-12-649“损伤损伤障碍障碍”模式：神经心理学模式：神经心理学Wernicke失语失语 Broca失语失语 失读症失读症50脑功能成像-PET51脑功能成像-ERP52 Face Recognition53脑功能成像-MEG5455脑功能成像-fMRI56 57 58 主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑

9、区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-6592022-12-660左右半球的功能优势左右半球的功能优势2022-12-661左半球左半球右半球右半球线性的整体的逻辑的直觉的言语的非言语的符号的（抽象的）具体的（形象的）基于现实的基于想象的左右半球的功能优势左右半球的功能优势2022-12-662Brodmann 1,2,3区（区（3，1，2区）：体感皮层，中央后回（中央沟后，顶区）：体感皮层，中央后回（中央沟后，顶叶前部），加工身体感觉信息。叶前部），加工身体感觉信息。Brodmann4区：初级运动

10、皮层，中央前回（中央沟前，额叶后部），负区：初级运动皮层，中央前回（中央沟前，额叶后部），负责意向性运动的执行。责意向性运动的执行。Brodmann5区：体感联合皮层，顶上小叶，位于初级体感皮层后部，为区：体感联合皮层，顶上小叶，位于初级体感皮层后部，为目标导向性行为提供空间参照系。目标导向性行为提供空间参照系。Brodmann6区：前运动皮层，在初级运动皮层前部，参与意向性运动的区：前运动皮层，在初级运动皮层前部，参与意向性运动的计划和执行。计划和执行。2022-12-663Brodmann7区：体感联合皮层，顶上小叶后部，为目标导向性行为区：体感联合皮层，顶上小叶后部，为目标导向性行为提供

11、空间参照系。提供空间参照系。Brodmann8区：背外侧前额叶运动皮层，包含额叶眼区，（同上丘区：背外侧前额叶运动皮层，包含额叶眼区，（同上丘一起）参与眼睛扫视运动的控制。一起）参与眼睛扫视运动的控制。Brodmann9区：背外侧前额叶联合皮层，参与前额叶皮质网络控制区：背外侧前额叶联合皮层，参与前额叶皮质网络控制执行功能。（书写中枢）执行功能。（书写中枢）Brodmann10区：前额叶的额极部，参与前额叶皮质网络控制执行功区：前额叶的额极部，参与前额叶皮质网络控制执行功能。能。Brodmann11，12区：前额叶眶额区联合皮层，参与前额叶皮质网络区：前额叶眶额区联合皮层，参与前额叶皮质网络控

12、制个体与社会行为，情绪，及决策行为。控制个体与社会行为，情绪，及决策行为。2022-12-664Brodmann17区：初级视皮层，距状沟附近（内侧枕叶的舌状回、楔叶），称为区：初级视皮层，距状沟附近（内侧枕叶的舌状回、楔叶），称为纹状皮层。加工视觉信息。纹状皮层。加工视觉信息。Brodmann18，19区：视觉联合皮层，枕叶内外部，是包绕初级视皮层的纹外视区：视觉联合皮层，枕叶内外部，是包绕初级视皮层的纹外视皮层。加工视觉信息。皮层。加工视觉信息。Brodmann20区：颞下回联合皮层（腹侧颞叶）。参与视觉形状的分析以及物体区：颞下回联合皮层（腹侧颞叶）。参与视觉形状的分析以及物体表征的形成

13、。表征的形成。Brodmann21区：颞中回联合皮层。参与与物体形状以及运动的视觉信号的分析区：颞中回联合皮层。参与与物体形状以及运动的视觉信号的分析。Brodmann22区：颞上回外侧部联合皮层，参与听觉信号的分析，以及语言的接区：颞上回外侧部联合皮层，参与听觉信号的分析，以及语言的接收（该区是收（该区是Wernicke区的主要部分）。区的主要部分）。2022-12-665Brodmann23区：扣带回的后部联合皮层（扣带后回），边缘系统区：扣带回的后部联合皮层（扣带后回），边缘系统的皮质部分，参与边缘系统功能的整合。的皮质部分，参与边缘系统功能的整合。Brodmann24区：扣带回的前部联

14、合皮层（扣带前回），边缘系统区：扣带回的前部联合皮层（扣带前回），边缘系统的皮质部分，参与情绪加工，面部表情控制，以及疼痛的情感维的皮质部分，参与情绪加工，面部表情控制，以及疼痛的情感维度控制。度控制。Brodmann37区：颞叶联合皮层（梭状回），参与视觉形状、视觉区：颞叶联合皮层（梭状回），参与视觉形状、视觉运动的分析以及物体的表征。（左文字、右面孔）运动的分析以及物体的表征。（左文字、右面孔）Brodmann38区：颞叶前极的联合皮层（颞极区），和杏仁核及前区：颞叶前极的联合皮层（颞极区），和杏仁核及前额叶眶回皮层的网络相关，控制个体的以及社会的行为，情绪，额叶眶回皮层的网络相关，控制个

15、体的以及社会的行为，情绪，决策。决策。2022-12-666Brodmann39区：后顶叶与枕叶交汇处的角回联合皮层，参与语言加工，区：后顶叶与枕叶交汇处的角回联合皮层，参与语言加工，空间定向和语义表征。空间定向和语义表征。Brodmann40区：顶下小叶的联合皮层，包括缘上回。参与空间定向和语区：顶下小叶的联合皮层，包括缘上回。参与空间定向和语义表征。义表征。Brodmann41区：初级听皮层，颞叶上部的感觉皮层（颞横回，区：初级听皮层，颞叶上部的感觉皮层（颞横回，Heschls）。负责加工听觉信息。负责加工听觉信息。Brodmann42区：听觉联合皮层，颞上回背外侧区，是围绕初级听皮层区：

16、听觉联合皮层，颞上回背外侧区，是围绕初级听皮层41区的高级听皮层。负责加工听觉信息。区的高级听皮层。负责加工听觉信息。Brodmann43区：在中央后回和前回下部的感觉运动皮层（中央下区），区：在中央后回和前回下部的感觉运动皮层（中央下区），额顶岛盖同岛叶交汇。参与口部的感觉运动表征以及味觉感受。额顶岛盖同岛叶交汇。参与口部的感觉运动表征以及味觉感受。2022-12-667Brodmann44区：额下回后部运动皮层（岛盖区），参与语言产生（尤区：额下回后部运动皮层（岛盖区），参与语言产生（尤其是左半球，被称为其是左半球，被称为Broca区）。区）。Brodmann45区：额下回下部联合皮层（三

17、角区），其后部同区：额下回下部联合皮层（三角区），其后部同44区一起区一起参与语言产生（参与语言产生（Broca区），而其它环路参与前额叶网络控制执行功能区），而其它环路参与前额叶网络控制执行功能。Brodmann46区：额中回及额下回前部的联合皮层，参与前额叶皮层网区：额中回及额下回前部的联合皮层，参与前额叶皮层网络，控制执行功能。络，控制执行功能。Brodmann47区：额下回前腹侧联合皮层，参与前额叶皮层网络，控制区：额下回前腹侧联合皮层，参与前额叶皮层网络，控制执行功能。执行功能。2022-12-668运动区激活运动区激活69Cohen et al.(2000,2002)labeled

18、 the left lateral mid-fusiform cortex asvisual word form area(VWFA)(TC:x=-43,y=-54,z=-12)视觉词形区视觉词形区2022-12-670言语表达言语表达和阅读的和阅读的激活区激活区2022-12-671免费软件免费软件演示演示主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索大脑功能的手段探索大脑功能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经解剖基础常见语言、认知

19、障碍的神经解剖基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-672导致失语症的脑区导致失语症的脑区73导导致致失失语语症症脑脑区区纯失读症神经解剖基础纯失读症神经解剖基础2022-12-674No PAPure alexia偏侧忽视症的神经解剖基础偏侧忽视症的神经解剖基础2022-12-675右右左左2022-12-676偏侧忽视症检查偏侧忽视症检查2022-12-677偏偏侧侧忽忽视视症症检检查查2022-12-678肢体意念运动性失用的神经解剖基础肢体意念运动性失用的神经解剖基础2022-12-679发展性阅读障碍的发展性阅读障碍的神经解剖基础神经解剖基础Dyslexia主要讲述内容主要讲述内容 概述概述 大脑的结构大脑的结构 主要结构主要结构 如何准确读取结构像（如何准确读取结构像（CT、MRI图谱）图谱）大脑的功能大脑的功能 探索脑功大能的手段探索脑功大能的手段 各脑区的功能（小软件）各脑区的功能（小软件）常见语言、认知障碍的神经基础常见语言、认知障碍的神经基础 大脑的发展大脑的发展2022-12-680