便秘与膳食纤维课件.pptx

1、便秘与膳食纤维便秘与膳食纤维01便秘基础知识便秘基础知识02膳食纤维膳食纤维便秘的公认首选便秘的公认首选03维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维中国膳食纤维领导品牌中国膳食纤维领导品牌目录便秘基础知识便秘基础知识 便秘的定义、分类及危害便秘的定义、分类及危害 便秘的原因及高发人群便秘的原因及高发人群 便秘的自我诊断和解决方案便秘的自我诊断和解决方案功能性便秘功能性便秘器质性便秘器质性便秘暂时性便秘暂时性便秘习惯性便秘习惯性便秘痉挛性便秘痉挛性便秘直肠性便秘直肠性便秘迟缓性便秘迟缓性便秘便便 秘秘便秘是临床常见的复杂症状，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平

2、时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘的定义便秘的定义便秘的类型便秘的类型肠道神经功能紊乱肠道神经功能紊乱诱发阴道炎诱发阴道炎形成便秘溃疡形成便秘溃疡引发结肠癌引发结肠癌诱发心脑血管疾病诱发心脑血管疾病影响大脑功能影响大脑功能引起肛肠疾病引起肛肠疾病便秘的便秘的危害危害心理因素心理因素药物作用药物作用缺乏运动缺乏运动长期卧床长期卧床不良饮食不良饮食器质病变器质病变便秘的病因便秘的病因便秘的便秘的主要原因主要原因肠道菌群失衡肠道菌群失衡肠道水分不足肠道水分不足肠道蠕动力下降肠道蠕动力下降老人尤其老人尤其慢病患者慢病患者产妇产妇孕妇孕妇白领白领术后人群术后人群据

3、统计，我国便秘患者人数高达3030以上其中白领女性明显高于男性我国目前仅以老年人计算，总患病人数突破1.761.76亿亿便秘的高发人群便秘的高发人群正常：一天正常：一天1212次，次，1212天一次天一次便秘：一般每便秘：一般每2323天或更长时间排天或更长时间排 便一次（或每周便一次（或每周33次）；次）；形状在中间这形状在中间这一带的最好一带的最好便秘的自我诊断和解决方案便秘的自我诊断和解决方案 三天以上没有排便三天以上没有排便大便过于干结、坚硬，排便次数减少，排出困难大便过于干结、坚硬，排便次数减少，排出困难或不尽。或不尽。大便并不干结，却总是要大便，常常在大便后仍大便并不干结，却总是要

4、大便，常常在大便后仍有残便感。有残便感。上厕所不能马上大便，而要蹲着等上几分钟甚至上厕所不能马上大便，而要蹲着等上几分钟甚至十几分钟才能解下来。十几分钟才能解下来。常有频繁的排便感，每次却只有少量黏液排出，也常有频繁的排便感，每次却只有少量黏液排出，也就是中医所称热结旁流，往往被误认为是腹泻，不就是中医所称热结旁流，往往被误认为是腹泻，不停地用抗生素或止泻苭，结果却越治越重。停地用抗生素或止泻苭，结果却越治越重。2 2 1 1 4 4 3 3便秘的自我诊断便秘的自我诊断5 5步要诀步要诀 远离便秘远离便秘1 1、多喝水；、多喝水；2 2、补纤维、补纤维3 3、多运动；、多运动；4 4、常开心、

5、常开心5 5、建时钟（定时排便）、建时钟（定时排便）2 泻药泻药中药中药灌肠灌肠123依靠泻药通便依靠泻药通便中药不会伤肠道中药不会伤肠道依赖灌肠通便依赖灌肠通便警惕！便秘治疗的三大误区警惕！便秘治疗的三大误区世界胃肠病学组织（世界胃肠病学组织（WGOWGO）：）：膳食纤维补充剂是便秘首选膳食纤维补充剂是便秘首选刺激性泻药和促动力药渗透性泻药容积性泻药膳食纤维制剂四线治疗四线治疗三线治疗三线治疗二线治疗二线治疗一线治疗一线治疗生活方式干预生活方式干预World Gastroenterology Organisation Global Guidelines.Constipation:a glob

6、al perspective 2010.每天摄入膳食纤维每天摄入膳食纤维 25g25g，可以增加排便的频率增加膳食纤维是便秘的首选措施增加膳食纤维是便秘的首选措施中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中华消化杂志,2013,33(5):291-297.什么是指南：什么是指南：是由大量医学专家依据循证医学证据通过既定流程得出的权威结论。为治疗指明方向，是治疗方法最为权威的参考。便秘外科诊治指南（便秘外科诊治指南（20172017）推荐：）推荐：便秘首选膳食纤维制剂便秘首选膳食纤维制剂中华胃肠外科杂志,2017,20(3)足量膳食纤维摄入需额外补充足量膳食纤维摄入需额外补充中国营养学会在2000年提

7、出，成人每日膳食纤维适宜摄入量为：2530g2530g我国成人平均每人每日膳食纤维摄入量为：13g13g30g30g膳食纤维膳食纤维=5=5斤苹果斤苹果=3.2=3.2斤鲜枣斤鲜枣=3=3斤豆角斤豆角常见食物中膳食纤维含量常见食物中膳食纤维含量豆类、谷物和面食膳食纤维(每100g食物)水果膳食纤维（每100g食物）蔬菜膳食纤维（每100g食物）豆类（菜豆、绿豆、四季豆等）4.0-8.3g苹果1.2g韭菜3.3g小麦胚粉5.6g梨3.1g辣椒2.5g小麦（元麦）9.9g鲜枣1.9g莲藕2.6g小米4.6g芭蕉3.1g豆角2.1g数据来源：中国居民膳食指南膳食纤维膳食纤维便秘的公认首选便秘的公认首

8、选 膳食纤维介绍膳食纤维介绍 膳食纤维对于便秘的作用膳食纤维对于便秘的作用膳食纤维的定义膳食纤维的定义膳食纤维是：碳水化合物的聚合物 聚合度3 不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义包括纤维素、半纤维素、果胶、菊粉菊粉及其他一些膳食纤维单体成分等我国对膳食纤维的定义【1】中华人民共和国卫生部，中国国家标准化管理委员会，GBZ 21922-2008 食品营养成分基本术语【1】聚合度：nLOGO世界卫生组织营养专家在日内瓦会议上，将膳食纤维膳食纤维推荐为人类膳食营养必需品，并将之列为继糖、蛋白质、脂肪、水、矿物质和维生素之后的“第七大营养元素第七大营养元素”第84届AACC年会上举行专门会议对膳

9、食纤维膳食纤维定义进行了讨论。确定为：膳食纤维是指能抗人体小肠消化吸收的、而在人体大肠能部分或全部发酵的、可食用的植物性成分碳水化合物及其相类似物质的总和，包括多糖、寡糖、木质素以及相关的植物物质。美国食品与药品管理局膳食纤维补充剂与教育法获得通过，允许厂商和销售商在广告词中宣传其产品（膳食纤维膳食纤维）具有防病、治病功能具有防病、治病功能。美国食品与药品管理局批准燕麦（纤维）食品为美国心脏第一保健食品，并在研究报告中指出：每天食用每天食用5 5克可溶克可溶性膳食纤维可降低性膳食纤维可降低1515患心脏病的机会患心脏病的机会，低膳食纤维饮食死于冠心病是高纤维饮食的4倍。199119941997

10、1999膳食纤维的历程膳食纤维的历程膳食纤维的分类膳食纤维的分类膳食纤维水溶性膳食纤维不溶性膳食纤维在人体内可被发酵 膳食纤维根据其溶解性分为水溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维在人体内不被发酵DFSDFIDF果胶：水果果肉树胶：部分植物种子菊粉、果聚糖：菊苣 菊芋纤维素 半纤维素 木质素：谷类、豆类的外皮等细胞壁理化特性理化特性水化性能：水化性能：膳食纤维的化学结构中含有很多亲水基团而具有水化性能，包括持水力、保水力和膨胀力。发酵作用：发酵作用：（水溶性膳食纤维独有）（水溶性膳食纤维独有）为肠道内的有益菌提供粮食一:产生的短链脂肪酸直接参与代谢作用；二:大肠内pH 值降低可导致微生态环境的变化；三

11、:细菌的繁殖直接增加粪便排泄量，促进肠道畅通。吸附作用吸附作用膳食纤维的分子表面有很多活性基团，可以吸附有机分子如胆固醇、胆汁酸等，从而抑制其吸收，这是膳食纤维影响体内胆固醇类物质代谢的重要原因。此外，膳食纤维还可以吸附雌激素、胆酸钠、重金属以及NO2-等，膳食纤维还具有保香的特性。010203膳食纤维的理化特性膳食纤维的理化特性1 1理化特性理化特性离子交换离子交换能力能力膳食纤维化学结构中含有羧基、羟基和氨基等侧链基团，可与钙、锌、铜、铅等阳离子进行可逆交换，并优先交换铅等有害离子，吸附在膳食纤维上的有害离子可随粪便排出，从而产生解毒作用。因此，膳食纤维在一定程度上会影响一些矿质元素的代谢

12、吸收。溶解性和黏性溶解性和黏性（水溶性膳食纤维独有）（水溶性膳食纤维独有）膳食纤维的溶解性与其结构有关，膳食纤维的结构不规则时溶解性大，若膳食纤维的结构中含有带电基团，则溶解性增大。溶解性还受温度和离子强度的影响。果胶、瓜尔胶、琼脂等水溶性膳食纤维具有良好的黏性，能形成高黏度的溶液。0405膳食纤维的理化特性膳食纤维的理化特性2 2水溶性膳食纤维直击便秘三大病因肠道菌群失衡肠道菌群失衡肠道水分不足肠道水分不足肠道蠕动力下降肠道蠕动力下降改善肠道菌群改善肠道菌群维乐夫膳食纤维富含益生元，为有益菌提供食物维乐夫膳食纤维富含益生元，为有益菌提供食物增殖有益菌群，抑制有害菌群增殖有益菌群，抑制有害菌群

13、免疫调节因子免疫调节因子吸收前致癌物质；清除恶性细胞吸收前致癌物质；清除恶性细胞营养物质的生成营养物质的生成如：如：B B族维生素；叶酸；消化酶族维生素；叶酸；消化酶降低血胆固醇降低血胆固醇和甘油三酸酯和甘油三酸酯抑制有害菌生长抑制有害菌生长降低食物不耐症降低食物不耐症及食源性过敏及食源性过敏促进矿物质吸收促进矿物质吸收如：钙和镁如：钙和镁降低肝脏毒素降低肝脏毒素如：血胺如：血胺/氨氨恢复正常肠道菌恢复正常肠道菌群群 膳食纤维增殖肠道有益菌带来的健康益处膳食纤维增殖肠道有益菌带来的健康益处增增加加肠肠道道水水分分干燥吸水干燥吸水在结肠发酵产生大量水分，增大粪便体积，并使粪便柔软在结肠发酵产生大

14、量水分，增大粪便体积，并使粪便柔软发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠道蠕动，加速排便发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠道蠕动，加速排便加强肠道蠕动力维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维中国膳食纤维领导品牌中国膳食纤维领导品牌取材天然品质优良工艺领先配方优效维乐夫是提取自菊苣的菊粉菊苣是菊粉含量最高的植物之一，和其类似含量的还有菊芋，约占其块茎干重的60-70%欧洲菊苣提取菊粉有30年历史，工艺及法规成熟完备取材天然取材天然维乐夫膳食纤维的成分维乐夫膳食纤维的成分低聚低聚果糖果糖多聚多聚果糖果糖维乐夫膳维乐夫膳食纤维食纤维北京协和医院复配配方，试验证实效果更优北京协和医院复配配方，试验证实效果更优万余亩GA

15、P级种植基地，优选欧洲进口菊苣种子，依托集团10年以上块茎作物规模种植的技术与经验，7年菊苣推广种植和品种选育经验坝上草原空气清新，土壤肥沃，水质优良，2015年启动全面有机种植北纬40的天然馈赠，昼夜温差大有利于干物质形成和积累。北纬40的坝上草原上日照时间，无霜期气候更适宜菊苣的生长，根茎较大，果聚糖含量更高。十年以上根茎作物种植经验根据地势科学梯度管理种植保障在收获期实现分批次原料供给层层检验，确保优良品质层层检验，确保优良品质公司（丰宁平安高科）是国内唯一一家掌握菊苣多聚果糖规模化生产核心技术与工艺的企业，建有国内首家省级菊苣膳食纤维工程实验室，参与菊粉和低聚果糖国家标准的制定。品质优

16、良品质优良维乐夫集团在扶贫工作上的贡献以及菊粉、低聚果糖系列产品获得了阿里巴巴脱贫基金主席、阿里巴巴集团董事局主席马云的高度肯定维乐夫膳食纤维：天然安全，品质最优维乐夫膳食纤维：天然安全，品质最优2008奥运中国奥运选手获得有史以来最多的金牌数。维乐夫为2008奥运助力！p能从菊苣提取菊粉全球一共有四家，欧洲三家，亚洲一家，即维乐夫集团。p全球一共两家能有工艺技术生产低聚果糖，维乐夫集团是其中一家。p维乐夫集团是全球唯一一家能提供全套菊苣菊粉生产工艺并工程化的企业，拥有多项科技成果和21项专利，打破菊苣垄断成为第四家掌握该技术的企业。低聚果糖低聚果糖菊粉菊粉通过纳滤膜分离实现纯物理工艺提取精制

17、纯化确保确保100%100%纯天然纯天然InulinFOS通过菊粉内切酶法部分水解工艺欧盟认证确保安全可靠欧盟认证确保安全可靠工艺精良，清洁高效工艺精良，清洁高效 工艺领先工艺领先配方优效配方优效升结肠降结肠横向结肠不同链长果聚糖J Appl Microbiol.2007 Feb;102(2):452-60.菊苣菊粉维乐夫维乐夫优效配方多聚果糖低聚果糖升结肠降结肠横向结肠11菊粉维乐夫维乐夫膳食纤维：维乐夫膳食纤维：水溶性膳食纤维品类领导品牌水溶性膳食纤维品类领导品牌维乐夫膳食纤维覆盖三级以上维乐夫膳食纤维覆盖三级以上医院医院500500家家 最多最多 500 500家三级医院样本调研显示：家

18、三级医院样本调研显示：维乐夫膳食纤维市场份额占维乐夫膳食纤维市场份额占70%70%以上以上覆盖医院举例：北京协和医院、首都医科大学附属北京世纪坛医院、北京大学人民医院、广东省人民医院、中山大学附属肿瘤医院、，上海市同济医院、复旦大学附属华山医院等维乐夫膳食纤维改善孕产妇便秘总有效率达维乐夫膳食纤维改善孕产妇便秘总有效率达98%98%维乐夫膳食纤维：对功能性便秘总有效率维乐夫膳食纤维：对功能性便秘总有效率90.4%90.4%N=209 P0.0550%90.4%9.6%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%显效总有效率无效209例维乐夫膳食纤维治疗功能性便秘的自身对照

19、研究口服维乐夫膳食纤维粉15/天，疗程1周维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维四大优势四大优势取材天然取材天然：自有万亩菊苣种植基地，生长于北纬40度的坝上草原品质优良品质优良：2008年奥运会食材指定供应商，为国内90%的婴幼儿奶粉提供功能性食品配料，2017年度入围国家体育总局国家队集中采购营养食品采购目录。工艺领先工艺领先：通过纳滤膜分离实现纯物理工艺提取精制纯化，确保100%纯天然。通过菊粉内切酶法部分水解工艺，欧盟认证确保安全可靠。配方优效配方优效：覆盖500家三甲医院，发布近十项临床试验，证实维乐夫复配配方能有效改善便秘。维乐夫膳食纤维和同类产品的区别维乐夫膳食纤维和同类产品的区别纯天然自

20、有种植基地自有工厂近十项试验500家三甲医院 维乐夫维乐夫VSVS低聚果糖口服液低聚果糖口服液维乐夫维乐夫 XXXX通通工艺工艺 对比对比 纯天然，菊苣菜物理提取纯天然，菊苣菜物理提取化学生物合成化学生物合成低聚果糖含量对比低聚果糖含量对比每条每条15g15g含低聚果糖含低聚果糖10g10g，多聚果糖，多聚果糖5g5g，一条维乐夫相当于它们一条维乐夫相当于它们18ml18ml10ml10ml含低聚果糖含低聚果糖5.95.9g g通便机理对比通便机理对比双通道通便机制双通道通便机制单通道通便机制单通道通便机制低聚果糖提取对比低聚果糖提取对比物理碎取分离物理碎取分离化学酶解方式化学酶解方式每日患者

21、服用成本对比每日患者服用成本对比一日一次，每次一日一次，每次1 1条，条，1010元元一日一日1-21-2次，每次次，每次2020mlml，19.819.8元元口感对比口感对比清清微甜，口感好，体验感强清清微甜，口感好，体验感强蔗甜，有腻感蔗甜，有腻感有效期对比有效期对比三年三年两年两年对糖尿病患者对比对糖尿病患者对比来自果糖，糖尿病指南推荐使用来自果糖，糖尿病指南推荐使用来自蔗糖，说明书没有推荐使用来自蔗糖，说明书没有推荐使用剂型特点剂型特点粉剂条装，方便携带粉剂条装，方便携带水剂瓶装，不方便携带水剂瓶装，不方便携带 维乐夫维乐夫VSVS低聚果糖口服液低聚果糖口服液（第三方检测机构数据显示）（第三方检测机构数据显示）维乐夫膳食纤维粉食用方法维乐夫膳食纤维粉食用方法推荐食用量：成人每日推荐食用量：成人每日15-30g15-30g；儿童每日；儿童每日5-10g5-10g结合自身情况结合自身情况，建议初次使用可酌情增减，建议初次使用可酌情增减将膳食纤维倒入水中，快速搅拌后服用加入果汁中，搅匀后享用加入牛奶或豆浆中，营养更丰富加入茶或咖啡中，搅拌后食用 排出松软、金黄香蕉便土黄色、金黄色 几乎无臭味 含水量70%-80%重量125-180g维乐夫，通畅好舒服！维乐夫，通畅好舒服！