便秘与膳食纤维课件.pptx
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1、便秘与膳食纤维便秘与膳食纤维01便秘基础知识便秘基础知识02膳食纤维膳食纤维便秘的公认首选便秘的公认首选03维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维中国膳食纤维领导品牌中国膳食纤维领导品牌目录便秘基础知识便秘基础知识 便秘的定义、分类及危害便秘的定义、分类及危害 便秘的原因及高发人群便秘的原因及高发人群 便秘的自我诊断和解决方案便秘的自我诊断和解决方案功能性便秘功能性便秘器质性便秘器质性便秘暂时性便秘暂时性便秘习惯性便秘习惯性便秘痉挛性便秘痉挛性便秘直肠性便秘直肠性便秘迟缓性便秘迟缓性便秘便便 秘秘便秘是临床常见的复杂症状,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平
2、时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘的定义便秘的定义便秘的类型便秘的类型肠道神经功能紊乱肠道神经功能紊乱诱发阴道炎诱发阴道炎形成便秘溃疡形成便秘溃疡引发结肠癌引发结肠癌诱发心脑血管疾病诱发心脑血管疾病影响大脑功能影响大脑功能引起肛肠疾病引起肛肠疾病便秘的便秘的危害危害心理因素心理因素药物作用药物作用缺乏运动缺乏运动长期卧床长期卧床不良饮食不良饮食器质病变器质病变便秘的病因便秘的病因便秘的便秘的主要原因主要原因肠道菌群失衡肠道菌群失衡肠道水分不足肠道水分不足肠道蠕动力下降肠道蠕动力下降老人尤其老人尤其慢病患者慢病患者产妇产妇孕妇孕妇白领白领术后人群术后人群据
3、统计,我国便秘患者人数高达3030以上其中白领女性明显高于男性我国目前仅以老年人计算,总患病人数突破1.761.76亿亿便秘的高发人群便秘的高发人群正常:一天正常:一天1212次,次,1212天一次天一次便秘:一般每便秘:一般每2323天或更长时间排天或更长时间排 便一次(或每周便一次(或每周33次);次);形状在中间这形状在中间这一带的最好一带的最好便秘的自我诊断和解决方案便秘的自我诊断和解决方案 三天以上没有排便三天以上没有排便大便过于干结、坚硬,排便次数减少,排出困难大便过于干结、坚硬,排便次数减少,排出困难或不尽。或不尽。大便并不干结,却总是要大便,常常在大便后仍大便并不干结,却总是要
4、大便,常常在大便后仍有残便感。有残便感。上厕所不能马上大便,而要蹲着等上几分钟甚至上厕所不能马上大便,而要蹲着等上几分钟甚至十几分钟才能解下来。十几分钟才能解下来。常有频繁的排便感,每次却只有少量黏液排出,也常有频繁的排便感,每次却只有少量黏液排出,也就是中医所称热结旁流,往往被误认为是腹泻,不就是中医所称热结旁流,往往被误认为是腹泻,不停地用抗生素或止泻苭,结果却越治越重。停地用抗生素或止泻苭,结果却越治越重。2 2 1 1 4 4 3 3便秘的自我诊断便秘的自我诊断5 5步要诀步要诀 远离便秘远离便秘1 1、多喝水;、多喝水;2 2、补纤维、补纤维3 3、多运动;、多运动;4 4、常开心、
5、常开心5 5、建时钟(定时排便)、建时钟(定时排便)2 泻药泻药中药中药灌肠灌肠123依靠泻药通便依靠泻药通便中药不会伤肠道中药不会伤肠道依赖灌肠通便依赖灌肠通便警惕!便秘治疗的三大误区警惕!便秘治疗的三大误区世界胃肠病学组织(世界胃肠病学组织(WGOWGO):):膳食纤维补充剂是便秘首选膳食纤维补充剂是便秘首选刺激性泻药和促动力药渗透性泻药容积性泻药膳食纤维制剂四线治疗四线治疗三线治疗三线治疗二线治疗二线治疗一线治疗一线治疗生活方式干预生活方式干预World Gastroenterology Organisation Global Guidelines.Constipation:a glob
6、al perspective 2010.每天摄入膳食纤维每天摄入膳食纤维 25g25g,可以增加排便的频率增加膳食纤维是便秘的首选措施增加膳食纤维是便秘的首选措施中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中华消化杂志,2013,33(5):291-297.什么是指南:什么是指南:是由大量医学专家依据循证医学证据通过既定流程得出的权威结论。为治疗指明方向,是治疗方法最为权威的参考。便秘外科诊治指南(便秘外科诊治指南(20172017)推荐:)推荐:便秘首选膳食纤维制剂便秘首选膳食纤维制剂中华胃肠外科杂志,2017,20(3)足量膳食纤维摄入需额外补充足量膳食纤维摄入需额外补充中国营养学会在2000年提
7、出,成人每日膳食纤维适宜摄入量为:2530g2530g我国成人平均每人每日膳食纤维摄入量为:13g13g30g30g膳食纤维膳食纤维=5=5斤苹果斤苹果=3.2=3.2斤鲜枣斤鲜枣=3=3斤豆角斤豆角常见食物中膳食纤维含量常见食物中膳食纤维含量豆类、谷物和面食膳食纤维(每100g食物)水果膳食纤维(每100g食物)蔬菜膳食纤维(每100g食物)豆类(菜豆、绿豆、四季豆等)4.0-8.3g苹果1.2g韭菜3.3g小麦胚粉5.6g梨3.1g辣椒2.5g小麦(元麦)9.9g鲜枣1.9g莲藕2.6g小米4.6g芭蕉3.1g豆角2.1g数据来源:中国居民膳食指南膳食纤维膳食纤维便秘的公认首选便秘的公认首
8、选 膳食纤维介绍膳食纤维介绍 膳食纤维对于便秘的作用膳食纤维对于便秘的作用膳食纤维的定义膳食纤维的定义膳食纤维是:碳水化合物的聚合物 聚合度3 不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义包括纤维素、半纤维素、果胶、菊粉菊粉及其他一些膳食纤维单体成分等我国对膳食纤维的定义【1】中华人民共和国卫生部,中国国家标准化管理委员会,GBZ 21922-2008 食品营养成分基本术语【1】聚合度:nLOGO世界卫生组织营养专家在日内瓦会议上,将膳食纤维膳食纤维推荐为人类膳食营养必需品,并将之列为继糖、蛋白质、脂肪、水、矿物质和维生素之后的“第七大营养元素第七大营养元素”第84届AACC年会上举行专门会议对膳
9、食纤维膳食纤维定义进行了讨论。确定为:膳食纤维是指能抗人体小肠消化吸收的、而在人体大肠能部分或全部发酵的、可食用的植物性成分碳水化合物及其相类似物质的总和,包括多糖、寡糖、木质素以及相关的植物物质。美国食品与药品管理局膳食纤维补充剂与教育法获得通过,允许厂商和销售商在广告词中宣传其产品(膳食纤维膳食纤维)具有防病、治病功能具有防病、治病功能。美国食品与药品管理局批准燕麦(纤维)食品为美国心脏第一保健食品,并在研究报告中指出:每天食用每天食用5 5克可溶克可溶性膳食纤维可降低性膳食纤维可降低1515患心脏病的机会患心脏病的机会,低膳食纤维饮食死于冠心病是高纤维饮食的4倍。199119941997
10、1999膳食纤维的历程膳食纤维的历程膳食纤维的分类膳食纤维的分类膳食纤维水溶性膳食纤维不溶性膳食纤维在人体内可被发酵 膳食纤维根据其溶解性分为水溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维在人体内不被发酵DFSDFIDF果胶:水果果肉树胶:部分植物种子菊粉、果聚糖:菊苣 菊芋纤维素 半纤维素 木质素:谷类、豆类的外皮等细胞壁理化特性理化特性水化性能:水化性能:膳食纤维的化学结构中含有很多亲水基团而具有水化性能,包括持水力、保水力和膨胀力。发酵作用:发酵作用:(水溶性膳食纤维独有)(水溶性膳食纤维独有)为肠道内的有益菌提供粮食一:产生的短链脂肪酸直接参与代谢作用;二:大肠内pH 值降低可导致微生态环境的变化;三
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