超声影像学-课件(小器官)乳腺.ppt

1、第二章生殖系统与乳腺常见疾病第二章生殖系统与乳腺常见疾病第八节第八节 乳腺疾患乳腺疾患 乳腺 良、恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断 恶 性 良 性 、边缘及境界 常呈蟹足状，境界模糊 规则、光滑，境界清 、肿块形态 不规则、锯齿状、蟹形 圆形或椭圆形、内部回声 低回声、不均质或聚合 常增强、均匀、后方回声 有声影 增强、侧方声影(LS)常无常有6、淋巴结 圆型、类圆型长椭圆型 淋巴结门消失淋巴结门呈中心型7、微钙化点 低回声肿块内可见后 肿块内无钙化点 方无声影的钙化点8、触诊超声 1.480.41 1.040.13 直径比（P/U）9、CDFI 血流丰富，以髓样癌 无或少数有在周边 为多，腺癌次之10

2、、频谱Doppler 高阻型动脉频谱 低阻型动脉频谱 一、乳腺增生二、乳腺癌乳腺腺癌。乳腺内巨大低回声团块，呈分叶状，边界欠清晰，后方回声衰减。乳腺腺癌。与上一图是同一患者，同侧腋窝淋巴结转移，其内见微小钙化。乳腺腺癌。肿块内部见丰富的血流信号。乳腺腺癌。肿块内部见丰富的血流信号。三、乳腺纤维瘤乳腺内植入体。腮腺混合瘤腮腺混合瘤临床表现临床表现声像图表现声像图表现（一）慢性淋巴细胞性甲状腺炎（一）慢性淋巴细胞性甲状腺炎 桥本氏病桥本氏病 两叶弥漫性轻度肿大两叶弥漫性轻度肿大,边缘光滑整齐；峡部明边缘光滑整齐；峡部明显增厚实质光点粗显增厚实质光点粗,分布不均分布不均,回声低；伴甲减时回声低；伴甲

3、减时,其内部回声极低其内部回声极低,有增益调不大感。有增益调不大感。桥本氏病桥本氏病可有单个或多个低回声小结节（可有单个或多个低回声小结节（0.51cm），），无包膜，周边包绕强回声无包膜，周边包绕强回声,呈网络状。呈网络状。桥本病甲状腺内网络样高回声带 桥桥 本本 病病。（二）甲状腺腺瘤（二）甲状腺腺瘤（三）甲状腺癌（三）甲状腺癌甲状腺右叶乳状癌伴同侧颈部多发淋巴结转移甲状腺右叶乳状癌伴同侧颈部多发淋巴结转移(肿块内部沙粒样钙化及异形淋巴结肿块内部沙粒样钙化及异形淋巴结)魏魏，男，男，35岁发现颈部包块一月岁发现颈部包块一月甲状腺内肿块伴沙砾甲状腺内肿块伴沙砾样钙化样钙化右甲状腺结节右甲状腺结节边界模糊，内边界模糊，内有沙砾样钙化有沙砾样钙化血流丰富，血流丰富，PI增高增高。