自由体位然分娩参考课件.ppt
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1、自然分娩体位自然分娩体位主讲:陈斌姆姆 樱樱 科科 普普1 目录目录第一部分:分娩体位的重要性分娩体位的重要性第二部分:分娩的各种体位分娩的各种体位第三部分:自由体位在分娩中的应用自由体位在分娩中的应用2 分娩体位重要性 分娩是一个健康、自然、正常的生理过程,关系到母婴的安全、产程的进展、产后妈妈的恢复等等问题,所以我们要提高对自然分娩体位的认识,了解不同体位的利与弊。3 分娩的各种体位 仰卧位 侧卧位 坐位 蹲位 自由体位 竖位4 分娩体位的各种姿势5 主要内容 仰卧位分娩 自由体位分娩6 仰卧位分娩 仰卧位分娩是国内传统的分娩方式,也是目前国内各级医院最常采用的分娩方式,以下主要是仰卧位分
2、娩体位的优点与缺点的介绍。7 仰卧位分娩的优点 便于助产士观察胎儿情况,监测胎心音,观察产程的进展。比较便于保护妈妈会阴。对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。疲劳度相对较小。8 仰卧位分娩的缺点 骨盆的可塑性受到限制,骨盆相对狭窄,胎儿下降阻力增大,增加产妇的不安和产痛。引起自发性宫缩乏力,导致产程延长和胎儿宫内窘迫,增加难产概率。从分娩力学分析,产妇平卧位时,骨盆入口平面与体轴呈150夹角,使产轴与体轴在骨盆入口平面处形成夹角,这样就使胎儿纵轴与产轴不在一条直线上,胎儿重力对宫颈的压迫作用减弱,宫颈不能有效扩张,第一产程时间延长。9 仰卧位分娩的缺点 仰卧位时腰椎曲
3、度增加,妊娠子宫压迫腹主动脉,循环血量减少,子宫供血减少,可引起胎盘循环障碍、胎儿宫内缺氧。仰卧位时子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,心输出量相对减少,易致仰卧位低血压综合征。尤其多胎孕妇,症状更加明显,如头昏、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、脉博加快等。10 11 自由体位 随着医学模式的转变,促进自然分娩也逐渐成为医学界广泛关注的问题。目前,国外许多医院让产妇自主选择舒适的体位分娩,然而,自由体位分娩在我国仍未被人们广泛接受,大多数人对此都比较陌生。12 自由体位 在产程过程中采取自由体位,即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等姿势,选择自己感到舒适的体位,而不是静卧在床。13 前倾位1、缓解
4、背痛2、背部按摩的好体位14 2023-1-3前倾位15 2023-1-3坐便体位同直坐体位,另加:1、排便样向下用力,有助于逼出胎儿2、有助于会阴放松更有效地向下用力16 2023-1-3站立位并前倾 趴在陪伴、床或分娩球上同站立位,另加:1、缓解背痛2、是按摩背部的最佳体位3、比站立位能更好地休息4、促使枕后位胎儿旋转17 2023-1-3手膝位1、帮助缓解背痛2、可以防止胎儿套入脐带3、帮助枕后位(OP)胎儿旋转4、也使骨盆摇动5、阴道检查的良好体位6、消除对痔疮的压迫7、可以减轻早期的屏气用力冲动8、可以减慢过快的第二产程,无重力作用该体位不足之处为长时间用会使产妇上臂酸痛。该体位不足
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