脊柱拍片体位及要点课件.ppt

1、摄影目的：观察寰、枢椎的正位情况摄影体位：患者直立于摄影架前，头稍 后仰，枕外粗隆置于暗盒中 心上方2cm，口尽量张大中 心 线：上下牙齿中点照片显示：从口腔中清晰显示一、二颈 椎的前后位影像寰、枢椎显示于上、下齿之间上中切牙牙冠与枕骨底部相重，第2颈椎齿突不与枕骨重叠牙突与第一颈椎两侧间隙对称，寰枕关节呈切线状显示寰、枢椎骨纹理显示清晰寰椎枢椎寰枢关节间隙齿突摄影目的：观察第37颈椎的正位影像摄影体位：患者直立于摄影架前，头部 后仰，胶片上缘超出枕外粗 隆，并吩咐患者做下颌骨上 下运动中 心 线：头向10角，甲状软骨照片显示：第37颈椎的正位影像第37颈椎与第1胸椎投影于照片中颈椎棘突位于椎

2、体正中，横突左右对称椎间隙与钩突关节显示清晰气管投影于椎体正中下颌骨位于第2、3椎间隙水屏高度显示第37颈椎骨纹理显示清晰第2颈椎第3颈椎第4颈椎第5颈椎第6颈椎第7颈椎椎体横突棘突椎间隙椎弓根枕骨第1胸椎第1肋骨气管摄影目的：观察全部颈椎的侧位影像摄影体位：患者直立于摄影架前，头稍 后仰，两肩尽量下垂，身体 站稳中 心 线：第4颈椎照片显示：颈椎椎体、棘突、椎间隙及 软组织、舌骨清晰显示第17颈椎序列以正常生理曲度显示照片正中下颌骨不与椎体重叠各椎间隙及椎间关节显示清晰、边缘锐利气管、颈部软组织与椎体层次可辩椎体骨纹理清晰显示寰椎枢椎上关节突下关节突第7颈椎棘突齿突下颌骨摄影目的：观察椎间孔

3、、小关节及椎弓 根的情况摄影体位：患者直立于摄影架前，背向 暗盒，身体的正中面与暗盒 成45角，颏部内收，头部向 被检侧外旋，使头部的矢状 面与暗盒平行中 心 线：第4颈椎照片显示：颈椎斜位影像，椎间孔及椎弓根清晰显示标准片显示：第17颈椎显示于照片正中椎间孔呈卵圆形，边缘锐利下颌骨与椎体不重叠椎体骨纹理清晰显示椎间孔椎弓根第7颈椎枢椎棘突摄影目的：观察胸椎各部的形态、骨质、关节间隙及软组织的情况摄影体位：患者仰卧在摄影台上，背部 贴紧台面，双臂放于身旁，双膝弯曲，两足紧贴台面中 心 线：胸骨角与剑突连线中点照片显示：第112胸椎的正位影像锁骨肋骨第12肋骨第1胸椎第12胸椎椎弓根棘突横突第7

4、颈椎脊椎间隙心脏摄影目的：观察胸椎侧位的形态、排列 曲度及骨质摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双手 抱头，双髋、双膝弯曲，脊 椎与床中线平行中 心 线：第6胸椎照片显示：第412胸椎显示清晰，第13 胸椎显示不清晰第12胸椎第4胸椎椎间隙椎弓根第1腰椎肋骨摄影目的：观察腰椎的骨质、形态、关 节间隙及软组织的情况摄影体位：患者仰卧于摄影台上，双髋、双膝弯曲，背部紧贴床面，双手放于身旁中 心 线：跻孔上方2cm处照片显示：腰椎的正位及腰大肌影像第1腰椎第5腰椎第12肋骨椎弓根横突棘突骶骨髂骨椎间关节摄影目的：观察腰椎侧位的骨质、形态、椎间盘、棘突、关节突情况摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双臂 弯曲抱

5、头，双膝拼拢弯曲，使脊柱长轴与台面平行中 心 线：第3腰椎照片显示：腰椎侧位影像第12胸椎第1腰椎椎间盘横突棘突上关节突下关节突骶骨髂骨第5腰椎摄影目的：观察腰椎椎弓峡部、上下关 节突及其关节间隙、椎体和 椎孔的情况摄影体位：患者仰卧于摄影台上，身体 倾斜，被检侧背部紧靠暗盒，对侧抬高，使冠状面与床面 成45角，被检侧下肢弯曲，对侧伸直，双手抱头中 心 线：第3腰椎照 片 显 示：被检侧的椎弓根及上、下 关节突的影像标准片显示：1腰椎及腰骶关节呈斜位显 示于照片正中 2被检侧椎间隙呈切线状投 影于椎体后1/3处 3与椎体相重叠的椎弓部结 构，应显示清晰椎弓根椎弓根棘突椎弓峡部椎体椎体间隙横突髂

6、骨第12胸椎B狗耳上关节突F狗前足近侧下关节突C狗眼近侧椎弓A狗尾远侧横突D狗嘴近侧横突E狗颈远侧椎弓G狗后足远侧下关节突ADEFCBG摄影目的：观察腰骶关节的正位情况摄影体位：患者仰卧于摄影台上，双膝 稍弯曲，两臂屈肘放于胸前中 心 线：头向515角，两侧髂前上棘 联线中点照片显示：骶髂关节、骶椎、腰骶关节 及第5腰椎第5腰椎棘突下关节突上关节突骶骨嵴腰骶关节间隙摄影目的：观察腰骶关节的侧位的情况摄影体位：患者侧卧于摄影台上，双手 抱头，两膝并齐弯曲，背部 与床面垂直中 心 线：第5腰椎棘突前方8cm处照片显示：第5腰椎、腰骶关节、骶椎等 侧位的影像第4腰椎腰骶关节间隙骶骨棘突骶骨嵴摄影目的：观察尾骨正位的骨质和形态摄影体位：患者仰卧在摄影台上，两臂 自然放于身旁，双膝稍弯曲中 心 线：足向10角，两侧髂前上棘联 线中点照片显示：尾骨的正位影像注 意：照片前，患者应排尿第5腰椎骶骨嵴骶骨第1尾骨耻骨联合第2尾骨末节尾骨摄影目的：观察尾骨侧位的形态摄影体位：患者仰卧于摄影台上，两膝 部稍弯曲，背部垂直于床面，尾骨对准床面中心中 心 线：尾骨中心照片显示：尾骨的侧位影像第5腰椎骶骨嵴骶骨尾骨